心律失常的脉证与施治

心律失常是心脏病的常见症状之一,中医学对本症的认识主要体现在脉象上。虽不如心电图那样细致深入,但也能诊断出常见而且重要的心律失常,简便易行,很有实用价值,辨证施治确实可以提高疗效。1常见的心律失常脉象健康的人脉象称谓“平脉”,脉动数均匀和缓有力,一息四至约60~80次/分。心律失常的脉象以节律的快慢、强弱、不匀齐为主要变化。1.1迟脉:一息三至。是阳虚阴盛,动力不足使然。严重时可损脉、散脉、夺精脉等,是精气衰竭、危重病例。心电图多示窦缓、窦停搏、结区心律、室性自搏心律等。1.2数脉:一息六至。是阳盛阴虚,邪热鼓动,脉行迅…     

2020-2021年四川省自贡市食品中沙门氏菌的污染及耐药性研究

目的 了解2020-2021自贡市食品中沙门氏菌的污染情况及其耐药谱,为食源性致病菌的风险评估提供数据支持。方法 按照食品安全国家标准GB4789.4—2016,对2020-2021年自贡市采集的128份样本进行沙门氏菌检测。并采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果 128份样本中检出阳性样本10份,总检出率7.81%。其中,生猪肉样本阳性率最高（27.59%）;10株沙门氏菌药敏试验结果表明有5株沙门氏菌为多重耐药菌株,其耐药谱分别为AMPTET-CIP-CHL (S4)、AMP-TET-CIP-CHL-STR-SXT (S5,S6,S7)和AMP-TET-STR (S9)。结论 自贡市食品中存在沙门氏菌污染,尤其是生猪肉中污染较为严重,且存在多重耐药菌株,应加强食品安全风险监测及耐药性检测,预防食源性疾病爆发。     

1例维奈克拉联合用药治疗老年急性髓系白血病的病例分析

回顾性分析1例81岁急性髓系白血病患者应用维奈克拉联合低剂量阿糖胞苷和阿扎胞苷的治疗过程。患者在给予维奈克拉（100 mg,po,qd,第1-21天）+阿扎胞苷（100 mg,iv,qd,第1-7天）方案联合化疗后,白细胞计数得到了有效降低,但血小板计数一过性升高至610×109·L-1。联合化疗7 d后,血小板计数降低且出现粒细胞缺乏症并导致肺部、泌尿系统感染。后经调整用药方案（阿糖胞苷30 mg,iv,q12h,第2-8天;维奈克拉100 mg,po,qd,第1-7天）及对症支持治疗后,患者症状好转,准予出院。     

补阳还五汤对全脑缺血再灌注不同时点大鼠皮质神经细胞谷氨酸受体2表达的影响

目的 研究补阳还五汤抗全脑缺血后再灌注损伤的分子机制.方法 将SD大鼠随机分为3组,即正常组、模型组和药物组(补阳还五汤预干预),模型组和药物组再分别设置2、12、24、48、72 h五个观察时间点.连续给药5 d后,采用改良的Pulsinelli四血管闭塞法复制全脑缺血大鼠模型,再灌注后2、12、24、48、72 h分别检测各组大鼠皮质神经细胞谷氨酸受体2(glutamate receptor 2,GluR2)的表达水平.结果 与正常组比较,再灌注各时点模型组大鼠大脑皮质神经细胞GluR2表达水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,再灌注各时点药物组GluR2表达水平显著升高(P<0.01);与再灌注2 h比较,再灌注12、24、48、72 h药物组GluR2表达水平显著升高(P<0.01).结论 补阳还五汤可预防大鼠脑缺血再灌注引起的GluR2表达减少,且在再灌注2 h后这种抑制作用更强.     

血清乙型肝炎病毒标记阳性对肾移植存活率的影响

0　引言　血清乙型肝炎病毒标记阳性患者是否适宜作肾移植 ,目前尚存争议 .为此我们对 1988/ 1996在我院手术的 12例 HBV标记阳性肾移植患者进行了长期随访 ,报告如下 .1　临床资料　肾移植 12 (男 8,女 4)例 ,年龄 18～ 5 0 (平均36 )岁 .原发病 :肾小球肾炎 10例 ,高血压肾病 1例 ,多囊肾 1例 .术前无黄疸史 ,肝功能正常 ,12例 HBV标记均为阳性 ,其中表面抗原 (HBs Ag)、e抗原 (HBe Ag)及核心抗体 (抗 - HBc)阳性 4例 ,Hbs Ag,e抗体 (抗 - HBe)及抗 - HBc阳性 2例 ,HB-s Ag阳性 6例 .术后常规使用二联疗法 (环孢素 A+激素 ) .2…     

浅谈护理健康教育在疾病防治中的作用及影响

护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，主要由护士进行，针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动，是实现整体护理的主要措施，是现代护理为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责。随着护理健康教育的不断开展，也受到了行业和社会广泛关注。现将护理健康教育在疾病防治过程中的作用及影响综述如下，供同道们商榷。     

慢性鼻窦炎患者生存质量研究进展

慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是病程超过12周,发生在鼻腔、鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,流行病学调查显示,中国人群总体患病率为8％,高于巴西、韩国和加拿大[1].其临床症状主要表现为鼻塞、黏脓涕、头晕、头痛、嗅觉功能障碍及记忆力减退等［2］,一方面疾病症状直接影响患者日常生活,导致工作能...     

颈椎椎管扩大成形术的研究进展

多节段颈椎退行性疾病指的是3个及3个以上连续或者不连续节段的颈椎节段,出现退行性病变导致椎管狭窄、脊髓神经受压进而导致一系列临床症状的疾病.颈椎椎管扩大成形术是通过颈后部入路对多节段脊髓受压的颈椎病患者进行治疗的一种方法.主要目的是通过在不损伤脊髓及保持颈椎稳定性的前提下解除脊髓后方压迫,扩大受压脊髓节段的椎管空间,达...     

我国疫苗管理政策文本的量化研究——基于政策工具、政策主体、政策落点的文本分析

目的：剖析我国疫苗管理政策文本,探讨现行政策的侧重点及不足,以期为我国疫苗领域的良性发展提供建议。方法：检索2016年后发布的国家级疫苗管理文本,建立政策工具、政策主体、政策落点的三维框架,运用内容分析法开展研究。结果：本文共纳入17份政策文本,4类21种政策工具呈现“命令及规制性工具主导（74.90%）、能力建设性工具支持（16.73%）、激励性与信息及劝诫性工具欠缺（8.37%）”的差异化使用格局;药品监管部门（21.51%）、疫苗生产经营企业（17.13%）、卫生行政部门（9.96%）等主体作用更明显;政策落点则集中于疫苗使用（31.87%）、疫苗流通（20.32%）、疫苗生产（19.92%）。结论：建议加强激励性、信息及劝诫性工具的运用,提升政策工具内部的均衡性与互补性;深化各主体的参与程度,重点提升社会公众及行业协会的参与深度与共建能力;加强政策落点间的紧密衔接,紧抓追溯与监测环节的落实与完善,促进政策工具、政策主体、政策落点的多维耦合,进一步建设科学、高效、完善的疫苗管理体系。