硫化氢在肠缺血-再灌注损伤大鼠肝脏功能障碍中的作用

目的 观察硫化氢(H2S)在肠缺血-再灌注损伤大鼠肝脏功能障碍中的作用.方法 将24只雄性Wistar大鼠随机分为A(假手术)组、B(缺血-再灌注)组、C(缺血-再灌注+NABS)组(n=8).留取血浆测定H2S、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL),行肝脏组织匀浆检测脂质过氧化物(LPO)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧物歧化酶(SOD)、丙二醇(MDA)和GSH/GSSG,光镜和电镜下观察肝脏组织病理变化,TUNEL染色观察肝细胞凋亡指数(AJ),逆转录.聚合酶链反应(RT-PCR)、Western blot法分别检测肝脏组织bcl-2、bax、Caspase-3、STAT3 mRNA和蛋白、pSTAT3和cytochrome C蛋白的表达.结果 C组ALT、AST、肝脏组织MPO、浸润的中性粒细胞数、MDA、LPO、AI、pSTAT3蛋白、Caspase-3mRNA、Caspase-3蛋白、bax mRNA、bax蛋白表达量分别为(47.63±5.04)U/L、(57.63±5.04)U/L、(1.71±0.17)U/mg、(14.13±1.64)个/视野、(23.42±0.69)nmol/mg、(140.13±11.33)nmol/mg、(23.39±1.40)%、0.222±0.019、0.477±0.050、0.214±0.009、0.076±0.004、0.419±0.012,均显著低于B组,高于A组(P<0.01),均与H2S负相关,与AJ正相关.C组H2S、GSH/GSSG、SOD、cytochrome C蛋白、bcl-2 mRNA、bcl-2蛋白表达量分别为(35.27±3.14)μmol/L、9.78±0.56、(90.70±5.69)U/mg、1.132±0.076、0.325±0.052、0.377±0.034,均显著高于B组,低于A组(P<0.01),均与AI负相关,与H2S正相关.pSTAT3与bax、Caspase-3基因表达正相关,与cytochrome C蛋白、bcl-2基因表达负相关.结论 H2s对肠缺血再灌注损伤大鼠肝脏功能障碍起保护作用.     

上消化道功能消化不良的临床和X线诊断

功能性消化不良是指一种病因未明、无器质性或全身性疾病、以胃为主的一组消化不良的症候群。以慢性持续性或反复发作性为特点,是消化道内科的常见病、多发病。我们收集了1994年至2004年300例X线钡餐诊断为此病的病例,结合临床症状作进一步分析。1方法和材料使用XG300D遥控电视监控X线胃肠机,青岛产双重造影干混悬剂Ⅱ型及产气粉。配制钡剂浓度为180%200%W/V,总液量150 ml左右。采用立位多体位服钡观察食管,压迫器轻压观察胃内情况。然后卧位翻转、观察,必要时服产气粉。全程均可电视观察和摄片。300例中,男性142例,女性158例,年龄5岁65…     

硫化氢在肠缺血-再灌注损伤大鼠肠黏膜屏障功能障碍中的作用

目的 观察硫化氢(H_2S)在肠缺血.再灌注损伤大鼠肠黏膜屏障功能障碍中的作用.方法 雄性Wistar大鼠24只,分为S(假手术)组、Ⅰ(缺血-再灌注)组,N(缺血-再灌注+NaHS)组(n=8),N组在再灌注前10 min静脉注射100 μmol/kg NaHs后按每小时1 mg/kg持续静脉注射直到再灌注2 h,S和Ⅰ组静脉注射相同体积的生理盐水.采用改良的酶学分光光度法测定血浆D-乳酸水平,采用分光光度法检测小肠黏膜超氧化物歧化酶(SOD)和髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XO)水平,敏感硫电极法检测硫化氢(H_2S)浓度.电镜下观察肠黏膜形态学改变,TUNEL染色观察小肠上皮细胞凋亡指数(AI),逆转录.聚合酶链反应(RT-PCR)法检测小肠黏膜组织胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)、胱硫醚-β-合酶(CBS)、多聚ADP核糖合成酶(PARP)和细胞凋亡蛋白酶(Caspase)-3 mRNA的表达,蛋白质印迹法检测小肠黏膜PARP和Caspase-3蛋白水平.结果 N组D-乳酸含量、AI分别为(2.35±0.26)mg/L、(24.41±2.76)%,低于Ⅰ组、高于S组(P<0.01),两者正相关(r=0.892,P<0.01);N组MDA、XO分别为(9.17±0.35)nmol/mg、(9.94±0.41)U/g,低于Ⅰ组、高于S组(P<0.01),两者正相关(r=0.995,P<0.01);N组CSE mRNA、H_2S、SOD、MPO分别为(0.33±0.02)μmol/L、(35.27±3.14)μmol/L、(8.83±0.29)U/mg、(5.95±0.49)U/mg;N组CSE mRNA、H_2S、SOD水平均低于S组(P<0.01),N组H2S、SOD水平均高于Ⅰ组(P<0.01),N组MPO水平高于S组、低于Ⅰ组(P<0.01);N组活化的Caspase-3、PARP蛋白表达量分别为11.50±1.25、9.37±1.18,高于s组、低于Ⅰ组(P<0.01),两者正相关(r=0.785,P<0.01).结论 H_2S对肠缺血再灌注损伤大鼠肠黏膜屏障功能障碍有保护作用,其机制之一是减少中性粒细胞浸润和激活、肠上皮细胞氧化损伤水平,增加SOD清除氧自由基的活性,下调活化的Caspase-3和PARP蛋白表达.     

全脾切除术后肠系膜静脉血栓形成的早期诊治

全脾切除术后肠系膜静脉血栓形成是脾切除术后一种严重并发症,早期诊治困难。本文报道7例,均经手术证实,术前明确6例,全组无死亡。本病发病率低,外科医师应对其引起足够重视。典型临床表现,结合辅助检查,充分认识本病,在早期多可诊断。早期诊断、及时处理、合理应用尿激酶和肝素等是治疗成功的关键。本文根据其发病机制对早期诊断、有效治疗及预防进行了详细讨论。     

肾综合征出血热误诊为急腹症28例分析

目的　探讨以急腹症为突出表现的肾综合征出血热 (HFRS)的临床特点。方法　总结 2 8例以急性腹痛为主诉的HFRS患者的临床资料。结果　用酶联免疫吸附试验法测全部患者血抗 -EHFIgM均为阳性。 结论　要做到以急腹症为突出表现的HFRS的早期正确诊断 ,主要是要掌握其特点 ,尽快用血清学确诊