自噬调控与阿尔茨海默病相关的分子机制研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是以渐进性减退和逐渐恶化的认知功能障碍为主要临床特征的神经退行性疾病,伴有全脑萎缩现象并有β-淀粉样蛋白和tau蛋白出现.自噬是一种保守且溶酶体依赖的过程,在此过程中细胞器和多种蛋白被降解、回收并重新利用.自噬功能缺陷可能会导致AD患者脑区毒性蛋白聚集且不能降...     

积雪草酸对MPTP诱导小鼠帕金森样运动症状的影响

目的考察积雪草酸(AA)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导小鼠帕金森(PD)样运动症状的影响及其神经保护机制。方法取雄性C57BL/6小鼠45只,除对照组9只小鼠外,其余用25 mg/kg MPTP腹腔注射7 d建立帕金森病模型,随机分为模型组,积雪草酸低、高剂量组,阳性对照组。造模同时开始连续11 d灌胃给予相应药物或溶剂(0.5%羧甲基纤维素钠),第12天进行行为学测试。ELISA试剂盒检测血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;免疫组织化学法检测黑质酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞;检测中脑IL-1β、TNF-α、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、环氧化酶-2(COX-2)的mRNA表达,以及丙二醛(MDA)含有量。结果与模型组相比,给予积雪草酸的小鼠在行为学测试中表现更好(P<0.05,P<0.01)。而且,积雪草酸通过上调TH表达、增加TH阳性细胞数量来有效保护黑质多巴胺能神经元(P<0.05);抑制中脑i NOS、COX-2、IL-1β、TNF-α的mRNA表达(P<0.05,P<0.01);降低中脑MDA水平(P<0.01);降低血清IL-1β、TNF-α含有量(P<0.05,P<0.01)。结论积雪草酸能缓解PD小鼠运动障碍和多巴胺能神经元损伤,抗炎、抗氧化是其可能的神经保护机制。     

经皮电刺激治疗帕金森病患者功能性便秘的临床研究

目的：探讨经皮电刺激(transcutaneous electrical stimulation,TES)对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者功能性便秘的治疗作用。方法：选取2021年7-12月镇江市第四人民医院神经内科的PD患者76例,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组38例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组的基础上给予TES治疗,治疗时间为2周。比较两组每周完全自主排便(complete spontaneous bowel movements,CSBMs)次数;比较两组胃动素和胃泌素水平、胃窦运动指数及患者便秘状况评估问卷(patient assessment of constipation quality of life questionnaire,PAC-QOL)评分。结果：治疗后第2周,试验组CSBMs次数多于对照组;治疗2周后,试验组胃动素水平高于对照组(P<0.05),两组胃泌素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,试验组胃窦运动指数高于对照组(P<0.05);治疗2周后,试验组PAC-QOL评分低于...     

伴运动性失语脑卒中患者抑郁的临床研究

目的 探讨伴运动性失语脑卒中患者的抑郁状况.方法 采用失语抑郁量表(ADRS)及Zung抑郁自评量表(SDS) 对首次卒中伴运动性失语(失语组,66例)患者进行测评,并与无失语卒中患者(对照组,66例)进行比较.结果 失语组抑郁发生率(62.12%)明显高于对照组(25.76%)(P<0.01);失语组中、重度抑郁发生率(41.46%、12.20%)明显高于对照组(29.41%、0;P<0.05～ 0.01);且抑郁发生率随失语程度加重而显著增高(均P<0.01).结论 卒中伴运动性失语患者抑郁的发生率明显增高,且抑郁的发生率与失语严重程度相关.     

以癫痫为首发症状的抗磷脂抗体综合征1例报道

抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid syndrome, APS)是一组与抗磷脂抗体有关的自身免疫性疾病,临床上以动静脉血栓形成、习惯性流产和血小板减少等症状为主要表现,可累及多个系统器官[1].APS神经系统受累多见,可表现为偏头痛、癫痫、舞蹈病以及脑梗死等.最近我院收治1例以癫痫为首发症状的APS,报道于下.     

神经梅毒38例临床分析及文献复习

［摘要］　目的　探讨神经梅毒患者的临床特征、实验室检查、早期诊断、分型依据和治疗情况。方法　选择2004-09～2014-01江苏大学附属医院、镇江市第一人民医院和江苏大学附属第四人民医院收治的38例神经梅毒患者资料进行回顾性分析。结果　38例患者中男28例，女10例，年龄1 d～75岁，平均51.1岁，神经梅毒患者中间质型10例(脑膜血管梅毒8例，脊髓膜血管梅毒1例，脑膜神经梅毒1例)，主质型22例(麻痹性痴呆14例，脊髓痨8例)，视神经损害2例，无症状型神经梅毒3例，先天性神经梅毒1例；血清、脑脊液快速血浆反应素试验（RPR）及梅毒螺旋体特异抗体测定（TPPA）均阳性，部分患者脑脊液检查显示脑脊液蛋白质含量升高和白细胞计数升高(以单核细胞为主)。除3例放弃治疗外，35例经治疗后好转的患者血清及脑脊液抗体滴度均有不同程度降低，脑脊液白细胞数、蛋白量均降至正常。结论　神经梅毒可防可治，脑脊液梅毒诊断试验是神经梅毒诊断的重要依据，同时需结合临床表现及其他检查进行综合分析，及时正确治疗能够控制病情。     

脑梗死患者β纤维蛋白原-455G/A和-148C/T基因多态性研究

资料和方法 :10 2名汉族健康人均按照WHOMONICA方案的危险因素标准 ,除外心脑血管、肝、肾、甲状腺疾病及糖尿病 ;近期无炎症 ;并通过颈部血管彩超除外颈部动脉斑块病变者。其中男 6 1名 ,女 4 1名 ,年龄 38～ 77岁 ,平均(5 5± 7)岁。 90例脑梗死 (CI)患者均为本院住院患者 ,符合全国第四届脑血管疾病会议修订的诊断标准 ;病前未用过影响纤溶和凝血的药物。其中男 5 4例、女 36例 ,年龄 4 1～ 79岁 ,平均 (5 8± 8)岁 ;通过颈部血管彩超将CI组分为颈动脉粥样硬化斑块组 5 8例 ,无颈动脉粥样硬化斑块组 32例。空腹取静脉血 3ml,用Clau…     

突变AS3Tα-synuclein基因核输入信号和核输出信号真核载体的构建及表达分析

目的:构建真核表达载体pRK5-A53T-SNCA-NLS、pRK5-A53T-SNCA-NES,瞬时转染SH-SY5Y细胞.方法:PCR 扩增法获得含有Sal I和Not I的目的片段A53T-SNCA-NLS、A53T-SNCA-NES,Sal I、Not I双酶切载体pRK5,线性pRK5与目的片段经ligation high连接,酶切、PCR鉴定重组质粒pRK5-A53T-SNCA-NLS、pRK5-A53T-SNCA-NES.重组质粒通过Lipofactamine2000转染SH-SY5H细胞,免疫荧光法鉴定瞬转细胞.结果:真核表达载体pRK5-A53T-SNCA-NLS、pRK5-A53T-SNCA-NES构建成功,NLS、NES能介导突变基因A53T-SNCA翻译的α-synuclein蛋白在核内表达或胞质表达.结论:基因A53T-SNCA翻译的突变α-synuclein蛋白核内高表达或胞质高表达可能是家族性帕金森氏病发病机制中关键因素之一.     

辛伐他汀对急性脑梗死患者血脂、抵抗素、脂联素水平及颈动脉内膜—中层厚度的影响

目的探讨辛伐他汀对急性脑梗死患者血脂、抵抗素、脂联素水平及颈动脉内膜—中层厚度(IMT)的影响。方法将急性脑梗死伴颈动脉硬化患者113例随机分为观察组(56例)和对照组(57例),对照组给予基础治疗,观察组在此基础上加用辛伐他汀40 mg口服,疗程均为3个月。2组于治疗前、治疗后检测血脂、抵抗素、脂联素及颈动脉内膜—中层厚度变化。结果与治疗前比较,2组治疗3个月后总胆醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、抵抗素水平、脑卒中量表(NIHSS)评分及颈动脉内膜—中层厚度均降低,且观察组较对照组降低更明显(P均<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂联素水平均升高,且观察组较对照组升高更明显(P<0.05)。相关性分析表明IMT与TC、TG、LDL-C抵抗素呈正相关(r=0.18、0.24、0.16、0.21,P均<0.05),而与脂联素、HDL-C呈负相关(r=-0.26、-0.23,P均<0.05)。结论他汀类药物治疗能有效降低急性脑梗死患者的血脂及抵抗素水平,有效延缓和逆转动脉粥样硬化斑块,减少急性脑梗死的发生。     

彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关研究

目的通过彩色多普勒超声检测脑梗死患者的颈动脉内-中膜的厚度,探讨引起颈动脉粥样硬化的危险因素,研究颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系。方法用彩色多普勒超声检测了113例脑梗死患者的颈动脉超声特征,了解其颈动脉内-中膜厚度及其斑块性质,同时与107例体检者做对照。结果脑梗死患者的颈动脉粥样硬化的发生率明显高于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.01)。分析发现患者的年龄、糖尿病、高血压与颈动脉斑块的发生率有显著相关性(P<0.01)。血纤维蛋白原水平及血脂水平与颈动脉斑块形成密切相关(P<0.05)。脑梗死组与对照组在性别、吸烟、饮酒方面间差异无统计学意义。脑梗死患者颈动脉斑块的发生率明显增加(P<0.01)。结论颈动脉内-中膜厚度与脑梗死的发生有明显的相关性,颈动脉的内-中膜增厚与斑块形成是许多因素相互作用的结果,颈动脉粥样硬化是引起脑梗死非常重要的危险因素。