早期直肠癌局部切除治疗的观察

由于诊断技术的进步,近年来早期直肠癌的检出率有所提高.我院1989年6月至1997年12月共收治直肠癌255例,其中早期直肠癌19例.我们选择其中15例做局部切除治疗,收到满意效果,现报告如下.     

重氮法与多层膜片法检测血清胆红素的对比分析

目的分析重氮法与多层膜片法检测血清胆红素的差异。方法抽取40例血清胆红素增高的病人分别用两种方法测量。结果两种方法测总胆红素和间接胆红素有较好的一致性,总胆红素平均变异系数是2.7%,间接胆红素与未结合胆红素的平均变异系数是20.4%,测量的直接胆红素与结合胆红素的差异更大。结论对于高胆红素的血清标本,两种方法测量能产生不同的结果,差异产生的根本原因是δ-胆红素的存在导致。实验室对于高胆红素的标本应该建立自己的参考范围,或者采用相关性曲线校正。     

猪慢性缺血心肌基因转染前后心肌灌注图像的研究

目的　用声学造影技术观察猪慢性缺血心肌基因转染前后心肌灌注图像的变化。方法　将健康家猪 10头分为基因转染组 (6头 )和对照组 (4头 ) ,于正常状态 ,在冠脉回旋支放置Ameroid环 4周 ,缺血心肌局部注射携带VEGF B基因的重组腺病毒液、对照组局部注射磷酸盐缓冲液后 4周共 3次进行心肌声学造影 ,观察正常心肌、慢性缺血心肌和基因转染后心肌及对照组心肌声学造影图像变化。结果正常状态下左室心肌厚度均匀 ,声学造影图像色泽明亮 ;慢性缺血心肌变薄 ,声学造影图像基本不充填 ;基因转染 4周后局部心肌不均匀灌注 ;而对照组局部心肌回声仍低暗 ,内散在点状高回声。结论　猪慢性缺血心肌基因转染后 ,其局部心肌血供改善。不同血供心肌的图像灌注特点可反映心肌的血供状态     

婴幼儿哮喘140例危险因素调查与分析

目的通过回顾性调查探讨婴幼儿哮喘的危险因素，并分析危险因素在哮喘发生、发展中的地位。方法收集符合婴幼儿哮喘诊断标准的患儿140例，并以年龄、性别相匹配的门诊健康儿童125例作对照组，对曾患毛细支气管炎、过敏性疾病史、父母有过敏性疾病和被动吸烟史4种危险因素进行回顾性问卷调查。回答“是的”作为阳性结果，统计每组婴幼儿的阳性病例，并统计单因素与多因素在两组中阳性结果比较。结果4种危险因素阳性病例在婴幼儿哮喘组均明显高于对照组，差异具有显著性；单因素与多因素的比较，单因素两组差异无明显意义，而多因素比较中婴幼儿哮喘组明显高于对照组，差异有显著性。结论4种危险因素均为婴幼儿哮喘的高危因素，且多为多因素作用的结果，对具备高危因素的婴幼儿喘息应早期干预。     

定西市人民医院15年胃镜检出1575例胃癌分析

目的：分析我院15年间胃镜检出胃癌的镜下及临床特点。方法：选择我院1995年1月至2009年12月经胃镜检出的胃癌患者的病例资料,对其镜下及临床特点进行分析。结果：我院15年共检出胃癌1575例,总检出率为4.40%,年检出率呈下降趋势。以胃部疼痛为主要表现者占60%。所有病例均为进展期胃癌,BorrmannIII型最多见,占56%,BorrmannIV仅占1%。男性占62%,明显多于女性。病理分型腺癌占大多数,腺鳞癌及鳞癌仅见于少数病例。结论：15年来胃癌检出率逐渐下降,应重视胃癌的早期报警症状,提高胃镜检查率,提高早期胃癌的检出率。     

ABO血型与静脉血栓栓塞症的关系

静脉血栓栓塞症(VTE)是一种常见病,严重的VTE是致死性的。非O型血人群比O型血人群的VTE发生率高,即非O型血是VTE的危险因素或者O型血是VTE的保护因素。非O型血人群血浆中高浓度的Ⅷ因子(FⅧ)、von Willebrand因子水平可能与其VTE的易感性有关。由于ABO血型的检测相对简单,将ABO血型纳入VTE危险因素的综合分析中,对于血栓干预是很有价值的。     

磁共振胰胆管成像对胆道梗阻性疾病的临床应用

目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)诊断胆道梗阻性疾病的价值.方法 对30例胆道梗阻性疾病患者的MRCP进行分析,并与超声和临床手术病理结果对照.结果 MROP对梗阻定位诊断准确率100%,对梗阻定性诊断准确率为85%.结论 MRCP对胆道梗阻性疾病的定位及定性诊断准确率高,是一种安全、有效的胰胆管系统影像检查方法.     

青少年特发性脊柱侧凸患者软骨细胞中褪黑素受体的表达量

目的:观察青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者软骨细胞中褪黑素受体含量的变化,并探讨其与AIS病因学的关系.方法:随机选取2007年1月～2007年12月在我院手术治疗的22例AIS患者及8例非脊柱侧凸(肿瘤、外伤等)患者(对照组).AIS组患者年龄10～16岁,平均12.7岁,平均Cobb角60.1°,其中10例在术中取髂软骨,12例取棘突软骨.对照组患者年龄10～15岁,平均12.9岁,其中7例在术中取髂软骨,1例取棘突软骨.对髂软骨和棘突软骨标本进行细胞培养至二代,取二代细胞用Ⅱ型胶原免疫组化染色方法进行软骨细胞表型鉴定,并抽提总RNA,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测软骨细胞中褪黑素受体两种亚型MTNR1A、MTNR1B的mRNA表达量.结果:两组患者软骨细胞Ⅱ型胶原免疫组化染色均为阳性表达.AIS组软骨细胞中MTNR1A、MTNR1B mRNA的相对表达量分别为0.44±0.29和0.54±0.31,对照组分别为0.69±0.18和0.83±0.30,组间比较均有显著性差异(P<0.05).结论:AIS患者软骨细胞中MTNR1A、MTNR1B的mRNA表达均减少,这可能与AIS的发生、发展有关.     

生物型髋关节假体涂层脱落的临床分期和预防

目的:对于生物型髋关节长期的生物学效应是未知的.探讨生物型髋关节假体涂层脱落的原因和提出相应的预防和治疗措施具有重要临床意义.方法:自2002年10月至2009年2月,对5例生物型髋关节假体涂层脱落进行分析,采用全髋关节翻修术治疗.男3例,女2例;年龄55～68岁.术中取出假体进行分析,探讨涂层脱落发生的原因.对照组为翻修术取下的正常假体(10例).使用组织形态学观察断面的表面形态和微结构,并用电子数显外径千分尺测量碎片厚度,维式硬度计测量涂层的维式硬度(HV),以及Push-out试验测量界面抗剪切强度.对髋关节功能进行Harris评分.结果:对照组和试验组组织形态学观察有区别.2例HA涂层脱落患者涂层厚度分别为112、138μm;维氏硬度分别为5 843、4 524 Hv;抗剪切强度分别为12.4、11.6 MPa.3例钛珠涂层脱落患者术后Harris评分分别为82、88及87分.结论:多种原因可同时导致假体涂层脱落,但临床上碰到的涂层脱落的病例多与假体质量有关,现有各种方法可以明显提高涂层与假体之间的结合强度,从而预防涂层的早期脱落.