同时检测人尿中六种大豆异黄酮代谢产物的HPLC法

目的研究建立双波长同时检测人尿中大豆异黄酮代谢产物雌马酚等6种化学成分含量的高效液相色谱分析方法。方法尿样品用β-葡萄糖苷酶水解,乙酸乙酯萃取;采用乙酸乙酯-甲醇-0.05%磷酸盐缓冲液作为流动相,梯度洗脱;程序波长紫外检测器检测,检测波长为254nm、280nm。结果方法的线性范围为0.05～10μg/ml;检出限为0.03～0.05μg/ml,定量限为0.1～0.17μg/ml;6种成分的平均回收率为71.4%～102.1%;相对标准偏差为1.0%～7.9%。应用新建立的方法测定了10份人尿样品中6种活性化学成分的含量。结论该方法可靠,适用于人尿中大豆异黄酮代谢产物的分析检测。     

厦门市34455名儿童尿常规筛查分析

【目的】了解厦门市学龄儿童隐匿性肾脏病的发病情况,探讨早期发现并防治慢性肾脏疾病的方法。【方法】以在厦门市居住达一年以上的3~14岁儿童为对象,抽取35 003名幼儿园及小学儿童,取晨尿进行尿液常规检验。初次尿液检查阳性者2周后复查。观察结果分四组随访(无症状血尿、无症状蛋白尿、血尿+蛋白尿、白细胞尿)。【结果】共有34 455人留晨尿行尿液筛查。初筛阳性者3 436人,初次尿筛阳性率3.0%~20.4%,平均9.51%;复查尿检阳性率0.50%~1.98%,幼儿园儿童无症状血尿阳性率1.21%、无症状蛋白尿0.03%,血尿+蛋白尿0.02%;小学生无症状血尿阳性率1.01%,蛋白尿0.19%,血尿+蛋白尿0.09%。小学生蛋白尿及血尿蛋白尿发生率显著高于幼儿园儿童(P<0.05)。【结论】①儿童集体尿筛查是发现隐匿性肾炎的有效办法;②本市儿童尿检阳性者女性多于男性,血尿阳性率高,蛋白尿阳性率低;③小学生慢性肾脏疾病的检出率高。     

汕头市健康人群计划免疫相应疾病免疫水平监测与分析

[目的]了解汕头市健康人群麻疹、百日咳、白喉的免疫状况,评价计免-冷链工作质量,为免疫策略提供依据。[方法]2003年对汕头市龙湖区和濠江区等两个区180名健康者进行麻疹、白喉和百日咳抗体水平监测。在2～4岁、6～8岁和13～15岁年龄组各随机抽取60名监测对象,用ELISE法检测麻疹抗体水平,凝集试验检测百日咳抗体水平．间接血凝试验检测白喉抗体水平。[结果]180个监测对象的麻疹、白喉和百日咳全程免疫史达90％以上。3个年龄组的麻疹、白喉的抗体保护率均达100％,百日咳的抗体阳性率在78．3％～98．3％．保护率仅为28．3％～43．3％。[结论]汕头市已建立对麻疹、百日咳和白喉较高的免疫屏障,免疫成功率亦较满意。     

纽扣电池致儿童鼻腔损害的文献分析研究

目的 基于文献回顾探讨纽扣电池致儿童鼻腔损害的临床特点和诊治方法。方法 通过中国知网(CNKI)系列数据库、万方数据知识服务平台及维普期刊资源整合系统检索2002年6月至2020年12月发表的与儿童鼻腔纽扣电池异物相关的文献。研究内容包括病例地区分布、病例总数、患儿性别、年龄、纽扣电池位置、存留时间、临床表现、诊断和治疗方法。结果 共检索到45篇相关文献,纳入有效文献23篇,统计了来自15个省的335例患儿,其中男223例(66.57%),女112例(33.43%),男女比例为1.99∶1.00。患儿年龄1～8岁,平均3岁8个月。右侧鼻腔纽扣电池异物117例(34.92%),左侧鼻腔纽扣电池异物90例(26.87%),128例(38.21%)未说明鼻腔具体位置。电池存留时间最短为30 min,最长为1个月。患儿临床多表现为发热、疼痛、患侧鼻腔鼻塞、下鼻甲肿胀、流涕、黄褐色分泌物、鼻腔异味及患侧面部肿胀等,严重者发生鼻中隔穿孔,统计学分析未发现电池存留时间与鼻中隔穿孔之间的线性关系。先行常规鼻腔检查,辅以X线片检查可确诊电池异物。结论 一般门诊急诊可用异物钩将纽扣电池直接取出,无法取出者...     

ICU呼吸机相关肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的 分析ICU呼吸机相关肺炎感染的病原菌分布、耐药特征。方法 回顾性分析175例呼吸机相关肺炎患者的临床资料并进行统计学分析。结果 240株临床分离株中革兰阴性菌、阳性菌和真菌分别占83.75%、7.08%和9.17%。29.14%患者存在病原菌混合感染,60.78%为2种及2种以上革兰阴性菌混合感染。鲍曼不动杆菌、皮氏罗尔斯顿菌和嗜麦芽窄食单胞菌对碳青霉烯类耐药率超过90%,除肺炎克雷伯菌外,其余主要革兰阴性菌多重耐药率大于85.19%。54.55%的金黄色葡萄球菌耐甲氧西林,63.64%的金黄色葡萄球菌多重耐药。结论 呼吸机相关肺炎患者以感染革兰阴性菌为主,多重耐药现象严重,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁的对照研究

目的 评价草酸艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将62例老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组31例,氟西汀组31例,观察6周.于治疗前和治疗1周、2周、4周、6周末采取汉密尔顿抑郁量表评定疗效,不良反应量表评定不良反映.结果 艾司西酞普兰组显效率77.4%,氟西汀组77.2%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05） 艾司西酞普兰组不良反应发生率35.48%,氟西汀组51.62%,两组比较差异没有统计学意义（P＞0.05）.结论 艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症疗效相当,但艾司西酞普兰起效比氟西汀起效更快更安全,适合作为老年抑郁患者的一线用药.     

杭州市宾馆的烟草暴露现况

[目的]了解杭州市宾馆饭店服务人员及消费者的吸烟、控烟状况,为推进“宾馆饭店无烟行动”提供参考依据. [方法]于2011年9-11月,选取30家宾馆饭店,通过单纯随机抽样对1 462名服务人员进行问卷调查,对368名消费者进行拦截调查. [结果] 宾馆饭店服务人员吸烟率为18.3％.40.1％(568/1 462)的服务人员在室内工作场所见到过有人抽烟,其中洗手间、客房、大堂、走廊、餐厅等区域烟草烟雾暴露率高于25％.面对公共场所吸烟现象,89.2％(1304/1462)的服务人员选择“会上前劝阻”,67.4％(209/310)的消费者发现每次有人吸烟都有人前去劝导.此外,93.6％(1368/1462)的服务人员赞成所在单位开展“无烟单位”创建工作;85.6％(315/368)的消费者支持“宾馆饭店无烟行动”. [结论]宾馆饭店依然是公共场所烟草暴露较为严重的区域,服务人员和消费者对无烟环境都有较高的意愿,但对禁烟区吸烟现象的劝阻还需加强.     

新型冠状病毒肺炎防控常态化形势下发热门诊药房应对策略及构想

2019年末,新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease-2019 ,COVID-19)作为一种具有极强传染性、高致死率的病毒性呼吸道传染病,在全球暴发并蔓延.目前,国内疫情虽已取得阶段性胜利,但由于世界其他地区的疫情仍处于增长期,防控形势不容乐观,我国的疫情防控工作逐渐呈现"常态化"形势.针对疫情防控...     

"精于诊断,准其治疗"——精准医疗背景下北京大学第三医院干眼特色诊疗平台建设的探索与分析

在大力发展精准医疗的时代背景下,北京大学第三医院眼科中心率先建立干眼精准医疗平台.通过规范和优化干眼诊疗流程,为患者提供个性化的治疗方案和预防指导意见,有效提高了干眼诊断的精确性与治疗的有效性,同时提升了干眼门诊接诊效能,改善了患者就诊体验.本文将从干眼精准医疗平台体系的建设内容、标准化的检查流程、个性化的诊疗方案等方...     

经食管二维超声心动图在二尖瓣成形术中的临床应用

目的评价经食管二维超声心动图（2D-TEE）在二尖瓣成形术中的临床应用价值。方法共收集二尖瓣脱垂并中度以上返流行心脏外科二尖瓣成形手术的患者35例。术中行2D-TEE检测二尖瓣病变类型与扇叶分区定位,与手术发现进行对照,并于术后即刻评价二尖瓣成形手术效果。结果35例患者中发现病变部位共40处,36处病变部位与术中所见相符（符合率90％）,其中5例（14％）术后监测发现2级以上瓣膜返流,立即改行人工瓣置换术。结论2D-TEE在二尖瓣成形术中具有对病变部位分区定位、指导术式选择,具有缩短手术时间、提高手术成功率的重要临床应用价值。