少见肝癌肾动脉供血1例

患者男,50岁。于6个月前无明显诱因出现右季肋部疼痛,发作无明显规律性,可自行缓解。CT显示肝脏右叶占位,病理诊断为肝细胞癌。AFP24.58ng/m l。肝功:ALT25U/L、AST29U/L、AKP100U/L、r-GT201U/L。因肿瘤较大,无法行外科手术切除,遂行经肝动脉化疗栓塞术。插管至腹腔动脉造影,显示肿瘤染色呈抱球状,其上半部分染色欠完整,提示有肿瘤侧支的存在;膈下动脉造影未见肿瘤染色;将Pigtail管头端置于腹主动脉上段造影显示肝内肿瘤上半部分染色,供血血管由右肾动脉主干近端发出,经sp微导管超选至副肝右动脉造影见肿瘤上半部分染色。图1腹部CT显示为肝右后叶上段大片状低密度区,边界清晰,其内密度不均,可见低密度液化坏死。图2腹腔动脉造影显示供血动脉弧形移位,呈抱球状,其上半部分欠完整。图3副主动脉造影见右肾动脉根部发出一支副肝右动脉提供肿瘤上半部血供。图4超选至副肝右动脉造影见肿瘤染色明显。讨论正常的肝脏接受门静脉、肝动脉双重血供[1],其中肝动脉为营养性血管,提供肝血流的约25%,门静脉为功能性血管,提供肝血流的约75%。肝癌血供复杂,变化大,常具肝外动脉供血,肝癌侧支血供可有以下9种...     

前列腺粘液腺癌2例报告

前列腺恶性肿瘤95％以上是腺癌，但粘液腺癌较罕见。我院自1996年以来收治的前列腺恶性肿瘤中，有2例病理诊断证实为前列腺粘液腺癌。结合文献复习，报告如下。     

成人先天性肺内支气管囊肿的影像学诊断

目的:探讨成人先天性肺内支气管囊肿在CT、MRI表现上的特征。方法:37例经手术及病理证实的肺内支气管囊肿;男25例,女12例,年龄18～63岁,平均35岁。均行X胸片,24例行CT平扫及增强扫描,13例行MRI检查。结果:分布在右肺16例,左肺21例。形态以圆形为主,可以呈葫芦状、长条状或不规则形。22例囊肿含有液体,8例含气体,6例含有气液面,4例含有曲菌球,囊壁钙化7例,呈点状和弧线状。囊壁见有轻-中度强化,其中以含液囊肿较明显,囊肿周围气肿15例。结论:大部分成人先天性肺内支气管囊肿的CT、MRI表现有一定的特征,有助于术前诊断。     

实行乡管卫生院政策的动力条件及行为模型分析（下）

四、实施乡管政策的模型建立的分析(一)模型的建立 ┌───┐┌─────┐ │个别 ││积极实施 │ │ │├─────┤ ├───┤│消极实施·│ │六};分│└─────┘ │ │ ├───┤ ┌───┐│最注 │ │无效果││ │ └───┘│ │ └───┘ l‘l{”、、d:‘卜一一州J玫。分,,卜一一一一-州;聆,乍过。卜一一-一一亚囚附图乡管政策行为模型框图 (二)模型的分析 1.政策分析 乡管政策出台后,对基层卫生部门来说,面对新的政策要求,必然有一个估价和判断的过程,这一过程可具体反映在他们对政策的分析上。政策分析的过程…     

徐中经医案两则

<正> 视瞻昏渺孙某,男,28岁。1975年8月13日初诊。因情绪不佳,半年前一天突然出现头痛,双目失明。急送本市某医院眼科就诊,收入院。经西药治疗,视力渐恢复至0.2(双侧)而后无进展。西医诊断:视神经乳头炎后视神经萎缩。现感眼前有雾状物遮蔽,视物模糊。口干,二便调。舌质红、少苔,脉沉弦细。拟诊“双眼视瞻昏渺”。症属肾精     

壳聚糖辐射效应的研究（Ⅰ）──辐照剂量与分子量的关系及辐射裂解的G（S）值

通过粘度的测量，考察了壳聚糖在不同条件下经不同剂量γ射线辐照所引起的分子量的变化，并分别计算了真空和空气中壳聚糖辐射裂解的Ｇ（Ｓ）值。     

听诊器的故事

1、很久以前,医生将耳朵直接贴在病人身体的适当部位来帮助诊断疾病,这种原始的听诊方法一直沿用了 15个世纪。     

四种中药注射剂对乙肝病毒血清HBsAg,HBeAg的抑制实验

为临床提供用药依据,探讨中药复方制剂对乙肝病毒血清HBsAg、HBeAg的抑制作用,我们选用了临床常用的治肝药物茵栀黄、清开灵、肝炎灵、强力宁4种注射剂作实验对象,抗病毒药阿昔洛韦作对照,现将实验结果报道如下:     

255例急性脑出血的心电图分析

目的：探讨不同部位脑出血和不同出血量对心电图（ECG）的影响。方法：分析不同部位脑出血和基底节区不同出箅量患者的ECG特点。结果：脑叶出血ECG缺血性改变最低，脑干出血心律失常改变最高，基底节区出血量越大，心律失常越明显。结论：急性脑出血对ECG的影响与出血部位和出血量大小相关，其影响程度与血肿对下丘脑和脑干植物神经中枢的损害程度有关。     

大剂量腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水

在尿毒症维持性血液透析患者中,常有一些伴发顽固性腹水。笔者从1993年开始采用大剂量腹水回输治疗此类病人,取得良好疗效。 1 对象与方法 1.1 对象 慢性肾功能衰竭尿毒症患者5例。男3例,女2例。年龄32岁～70岁。2例血液透析前即有腹水,3例为常规血液透析期间出现腹水,其中2例为间歇性血性腹水。5例均无感染病史及临床表现。腹水为漏出液,细菌培养