聚醚醚酮与钛网在颅骨成形术中应用体会

目的 总结聚醚醚酮及钛网在颅骨成形术中的临床应用经验。方法 回顾性分析2015年1月~12月行颅骨成形术的25例颅骨缺损的临床资料,其中5例采用聚醚醚酮,20例采用传统钛网。结果 聚醚醚酮人工颅骨成形术5例中,2例术后3 d拔除引流管;3例术后6 d拔除引流管,其中2例发生硬膜下积液,但积液量较术后3 d拔管少且于2周内吸收完全,另1例住院期间恢复良好未有明显不良反应。术后随访1年,5例均无不良反应发生。钛网颅骨成形术20例中,3例术后发生皮下积液,余无明显不良反应;术后随访1年,1例发生顶部钛网外露,感染严重取出钛网;2例术后1年内癫痫发作。结论 聚醚醚酮材料,具有强度高、质量轻、稳定性强等特点,手术简单易行,术后影像学检查干扰较小,远期并发症少,术后并发皮下伴硬膜外积液比率较高。钛网材料质量轻,强度较高,塑形较为容易,但受外力后凹陷、受温度影响较大,远期并发症较多。     

CT眼眶结构定量分析在甲状腺相关性眼病活动性评价中的作用

 目的 通过便于操作的方法分析CT图像眼外肌增粗情况,评估其与甲状腺相关性眼病（TAO）活动性的相关性,以提供客观的评价指标。设计 回顾性病例对照研究。研究对象 116例TAO患者及30例正常对照眼眶CT影像学资料。方法 利用autoCAD软件计算球后2 mm处各条眼外肌横截面积、眼眶面积以及眼球突出度,分析其与临床活动性评分（CAS）的相关性,通过受试者工作特征曲线（ROC）明确其对于疾病活动性的诊断价值。主要指标 眼外肌总横截面积/眼眶面积（OM/TOA）、眼球突出度、CAS评分。结果 TAO组患者球后2 mm处上直肌、下直肌、内直肌、外直肌横截面积以及OM/TOA比值分别为（56.39±22.77）mm²、（43.72±16.63）mm²、（43.51±13.70）mm²、（34.15±7.05）mm²和0.21±0.043,均大于正常对照组的（28.47±2.30）mm²、（22.53±2.5）mm²、（28.21±1.66）mm²、（28.21±1.66）mm²和0.15±0.017（P均<0.001）。OM/TOA比值与CAS评分成正相关（r=0.593,P<0.001）,眼球突出度与CAS评分无相关性（r=0.086,P=0.361）。依据ROC曲线下面积,得出上述比值≥0.18时判断TAO处于活动期的诊断效果最优,其敏感度为89.0%,特异度为53.5%（曲线下面积=0.761,P<0.001）。结论 CT图像上球后2 mm处OM/TOA比值作为一种客观的定量指标,可以对TAO的活动性进行判别,且操作相对简单,联合CAS评分,可较准确地评估病情。（眼科,2018, 27： 333-337）     

川芎挥发油调控P-糖蛋白协同替莫唑胺的胶质瘤治疗作用及机制

目的研究川芎挥发油体内配伍替莫唑胺对C6胶质瘤大鼠抗肿瘤效果及作用机制。方法制备C6胶质瘤大鼠模型,对比替莫唑胺单独给药、川芎挥发油与替莫唑胺配伍给药后大鼠的体质量、生存状态、肿瘤体积的变化及抑瘤率;HPLC法测定替莫唑胺单独给药、川芎挥发油与替莫唑胺配伍给药后,替莫唑胺在胶质瘤U87-MG细胞内、外液中的浓度,并进行统计学分析;Western blotting法研究替莫唑胺单给药、川芎挥发油与替莫唑胺配伍给药后对U87-MG细胞P-糖蛋白(P-gp)表达的影响。结果与替莫唑胺单独给药比较,川芎挥发油与替莫唑胺配伍给药后大鼠肿瘤体积显著减小(P0.05),与川芎挥发油用量呈正相关,同时配伍组大鼠体质量上升趋势更快,生存状态较好。川芎挥发油可以促进替莫唑胺进入U87-MG细胞内液中,且随着挥发油浓度的增加,促进作用越强。其中6.25×10-3μL/mL川芎挥发油可显著增加替莫唑胺在细胞内液中的蓄积(P0.05)。Westernblotting实验结果表明,与替莫唑胺组比较,替莫唑胺和3.125×10-3、6.250×10-3μL/mL川芎挥发油配伍后,可极显著降低P-gp蛋白的表达水平(P0.01)。结论川芎挥发油可通过下调P-gp蛋白的表达,促进替莫唑胺进入胶质瘤细胞内,发挥协同抗肿瘤作用。     

紫外分光光度法测定胃炎干糖浆中盐酸普鲁卡因的含量

紫外分光光度法测定胃炎干糖浆中盐酸普鲁卡因的含量洪利娅（浙江省药品检验所３１０００４）钟钰（浙江省杭州第三医院）胃炎干糖浆是含有硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因主药的复方制剂，其中盐酸普鲁卡因的含量测定《浙江省药品标准》（１９９３年版）采用重氮化法，操作麻...     

基于生物信息学探讨复方丹参滴丸改善阿司匹林抵抗的潜在机制

目的 基于生物信息学技术构建阿司匹林抵抗（aspirin resistance,AR）分子预测模型,探究复方丹参滴丸改善AR潜在机制。方法 在基因表达数据库（Gene Expression Omnibus,GEO）中获取AR和阿司匹林敏感（aspirin sensitivity,AS）相关的芯片数据,筛选差异表达基因（diffially express genes,DEGs）,对AR和AS的DEGs进行富集分析,注释其功能;采用机器学习算法构建AR分子预测模型;在中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science数据库中获取复方丹参滴丸指纹图谱,根据Lipinski规则预测药物活性成分,使用Swiss Target Prediction数据库预测活性成分作用靶点,将DEGs和药物靶点取交集,获得复方丹参滴丸改善AR的潜在靶点,在metascape平台中对靶点基因进行功能注释;使用Autodock软件对核心靶点与活性成分进行分子对接;应用单样本基因集富集分析（single sample gene set enrichment analysis,ssGSEA）算法对复方丹参滴丸干预AR的每个靶点分别进行通路富集分析,最后构建复方丹参滴丸改善AR的“成分-靶点-通路-功能”桑基图。结果 共得到AR相关DEGs 597个,其中上调基因292个,下调基因305个。DEGs富集结果提示,AR相关基因主要定位在血小板α颗粒、分泌颗粒腔、细胞质囊泡腔上,通过介导花生四烯酸代谢、氧化磷酸化、WNT信号通路、白细胞介素-17（interleukin-17,IL-17）信号通路、类固醇同源物生物合成等信号通路,参与血液凝固、血小板活化、核因子-κB（nuclear factor-κB,NF-κB）转录因子活性、脂质代谢过程的负调控、白细胞活化相关炎症反应、肾上腺素受体信号通路、氧化应激反应等生物过程,发挥调控肝素结合、胰岛素受体结合、血小板衍生生长因子受体结合、肾上腺素受体活性、生长因子受体结合、磷脂酰肌醇激酶活性、主要组织相容性复合物II（MHC II）类受体活性等功能。基于机器学习算法获得9个AR的分子标志物,并构建了曲线下面积（area under curve,AUC）＝1的精准预测模型。通过网络药理学的方法获得复方丹参滴丸改善AR的10个活性成分和14个作用靶点及3个核心靶点,分子对接结果表明核心靶点和所有活性成分均能自发结合,富集分析提示复方丹参滴丸能够通过调控血栓形成、糖脂代谢、炎症反应、氧化应激、激素水平改善AR。结论 由9个AR的分子标志物组成的AR预测模型具有较为精准的预测性能;除血小板活化和聚集外,炎症反应、激素水平、氧化应激、糖脂代谢同样参与了AR的形成,复方丹参滴丸能够通过多靶点调控以上途径改善AR。     

植物精油抗衰老的药理作用与机制的研究进展

植物精油具有抗氧化与清除自由基、促进毛发生成、防治骨质疏松、调节机体免疫等抗生理衰老作用;具有调控神经退行性疾病、心脑血管疾病、骨关节炎、癌症等抗病理衰老作用。通过介绍衰老的概念与机制,综述植物精油抗衰老的药理作用与机制的研究进展,探讨植物精油在抗衰老领域的应用前景、发展的优势和存在的问题。     

浅谈医院人事档案管理工作思路

<正>人事档案是党政军机关、企事业单位在人事管理工作中形成的、反映自然人生活、工作、学习等情况的真实记录,是自然人信息的主要载体,是单位管理工作的重要内容和依据。近年来,随着医院的不断发展,人事工作在其过程中起着十分重要的作用。人事档案又是人事工作中重要的组成部分,所以,加强人事档案管理工作,创新工作思路,对构建和谐医院和医院和谐人事工作有着重要意义。1医院人事档案管理的现状     

红色复合体与逆行性牙髓炎的相关性研究

目的：研究牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis,Pg）、福赛坦氏菌（Tannerella forsythus,Tf）和齿垢密螺旋体（Treponema denticola,Td）与逆行性牙髓炎的相关性。方法：采集逆行性牙髓炎患牙的牙髓组织（40例）,应用SYBR Green实时荧光定量聚合酶链反应法定量监测患牙牙髓组织中Pg、Tf、Td三种微生物以及总的细菌量。结果：逆行性牙髓炎患牙牙髓组织中Pg、Tf和Td的检出率分别为22.5%、82.5%和47.5%,三种微生物之间具有协同致病效应,OR值及95%可信区间为2.83（1.26～6.38）。结论：红色复合体（Pg、Tf、Td）与逆行性牙髓炎牙髓组织的感染密切相关。     

肝胆闪烁显像方法操作指南

介绍了肝胆闪烁显像的常见适应症，肝胆系统的检查及图像处理方法，如何对显像结果进行解释及产生假阴性和假阳性的原因。     

EB病毒与逆行性牙髓炎的相关性研究

目的 研究EB病毒(EBV)与逆行性牙髓炎的相关性.方法 应用巢式聚合酶链反应(nPCR)技术,检测30例逆行性牙髓炎患者和30例健康对照者牙髓组织中的EBV.比较分析它们的检出率.结果 30例逆行性牙髓炎患者的EBV检出率为36.67%,显著高于健康对照者(0%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 提示EBV与逆行性牙髓炎有相关性.