某院2016年-2018年7514株重症监护病房感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析医院重症监护病房(ICU)感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2016年1月—2018年12月医院ICU送检标本中培养、分离以及药敏试验结果资料,分析其感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况。结果:送检标本中培养、分离出7 514株病原菌,其中革兰阳性菌2 977株(占39.62%)以肠球菌、凝固酶隐形葡萄球菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌3 796株(占50.52%)以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌为主,真菌741株(占9.86%)以热带假丝酵母菌和白假丝酵母菌为主;热带假丝酵母菌对伊曲康唑、伏立康唑和氟康唑的耐药率均在20%以上,其对5-氟胞嘧啶的耐药率较低,而白假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药性相对较高;肠球菌对万古霉素的耐药率较低,其对其他药物和克林霉素的耐药率均较高;凝固酶隐形葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率均>95%,其对四环素、克林霉素、头孢唑啉、复方新诺明的耐药性均>30%,而其对左氧氟沙星和万古霉素的耐药率偏低;肺炎链球菌对万古霉素、头孢唑啉和左氧氟沙星的耐药率较低,其对其他药物的耐药率较高;金黄色葡萄球菌对万古霉素和头孢唑啉的耐药率较低,而对其他药物的耐药率均较高;铜绿假单胞菌对头孢替坦和头孢曲松的耐药率为100.00%,而其对其他药物的耐药率较一般;肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、亚胺培南、头孢他啶、头孢替坦和阿米卡星的耐药率处在10%～30%之间,而其对其他药物耐药性偏高;鲍曼不动杆菌对妥布霉素、亚胺培南、头孢唑肟和阿米卡星的耐药率处在10%～30%之间,而其对其他药物的耐药率偏高;大肠埃希菌对亚胺培南、头孢替坦和阿米卡星的耐药率<5%,对妥布霉素、头孢他啶和头孢唑肟的耐药率一般,对其他药物的耐药率<50%。结论:该医院ICU部分病原菌耐药较严重,应定期监测病原菌及其耐药性结果,以便提供临床合理使用抗菌药物。     

天丁颗粒急性毒性实验研究

目的通过天丁颗粒对小鼠的急性毒性实验研究,为其安全性评价提供理论依据。方法用天丁颗粒以最大给药浓度及最大给药容量的药液进行小鼠灌胃给药,3次.d-1。连续观察1周,记录小鼠毒性反应情况。结果小鼠灌服天丁颗粒最大浓度和最大容量,即48g.kg-1体质量,相当于60kg人临床一日用量的240倍,未出现毒性反应。结论本实验提示天丁颗粒毒性小,用药安全范围较宽。     

白头翁中皂苷成分对肿瘤细胞的抑制作用

本文分离白头翁中的皂甙组分,并研究其体外抑制肿瘤细胞生长的生物活性.结果表明:白头翁的皂甙组分有明显的体外抑瘤活性,不同分子量的皂甙组分的活性不尽相同.     

通淋排石方治疗泌尿系结石68例

目的：探讨祖国医学对泌尿系结石的排石作用。方法：对68例石淋患者分别按其病征，进行辨证施治。结果：所有患者均有结石排出，其中排出结石最大约1.5cm。有31例排出2枚以上结石。结论：泌尿系结石，其病机主要为湿热痰瘀，治法重在清热利湿，化痰祛瘀。治疗时需密切观察，不可妄穷其液。     

仙莪汤对乳腺增生病及体内激素影响的临床研究

乳腺增生病,属中医"乳癣"范围.乳房属胃经,肾为胃之门,乳头属肝经,胸胁为肝经所过.<圣济总录>最早论述了冲任失调而致乳病的病机,认为"盖妇人以中任为本,若失于调理,冲任不和,阳明经热,或为风邪所客,则气壅不散,结聚乳间,或硬或肿,疼痛有核."目的:探讨仙莪汤治疗乳腺增生病的临床疗效及安全性.方法:将1040例患者随机分为治疗组,对照组A,对照组B.治疗组应用自拟仙莪汤,对照组A应用自拟仙莪汤及三苯氧胺片,对照组B应用三苯氧胺片.结果:总有效率比较,治疗组总有效率为96.0%,对照组A为85%,对照组B为68.2%,治疗组优于对照组A(P＜0.05),治疗组优于对照组B(P＜0.01).3组治疗后比较有非常显著性差异(P＜0.05).提高孕酮(P)及降低雌二醇(E2),调整不平衡性激素.结论:仙莪汤可调节不平衡性激素,改善局部血液循环.本方组方严谨,临床疗效显著,无明显毒副反应,作用机理与改善局部血液循环及炎性渗出,抑制胶原纤维分子合成,抑制肿块及组织的异常增生,促进炎症及纤维吸收的作用有关.不失为治疗乳腺增生病的一种较理想的方法.     

白术不同炮制品的质量比较

目的：探讨不同炮制方法对白术质量的影响。方法：采用同批药材,按4种不同方法炮制,比较不同炮制品的外观性状,饮片得率,挥发油含量,醇浸出物测定和薄层色谱。结果：不同的炮制方法对白术的影响各异。结论：各炮制方法中以蜜炙麸炒品为佳。     

清胃祛湿方联合四联疗法治疗对HP相关性胃炎患者临床症状的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)相关性胃炎患者四联疗法联合清胃祛湿方治疗对临床症状的影响。方法:抽取60例病例,起止年限为2021年5月—2022年1月,均确诊为HP相关性胃炎疾病,以双盲法随机分设为甲、乙组,各组为30例。甲组采取四联疗法治疗,在此方案上乙组采取清胃祛湿方治疗。对比2组中医证候积分、疗效、HP根除率、不良反应率、HP复发率等情况。结果:统计显示,2组治疗2周后胃脘烧灼、反酸、嗳气、纳呆等证候积分均低于治疗前,且乙组显著低于甲组(P<0.05)。2组对比总有效率,乙组为96.67%,高于甲组的80.00%(P<0.05)。2组对比HP根除率,乙组为93.33%,高于甲组的73.33%(P<0.05)。2组对比不良反应率,乙组总体为3.33%,略低于甲组的6.67%,但差异较小(P>0.05)。随访3个月,2组对比HP复发率,乙组为6.67%%,低于甲组的20.00%(P<0.05)。结论:HP相关性胃炎患者四联疗法联合清胃祛湿方治疗效果确切,可改善患者各临床症状,还可有效根除HP,降低复发率,不良反应少,...     

芦青颗粒对流感治疗作用的临床分析

目的:观察芦青颗粒对流感的治疗作用。方法:将1360例流感病例随机分成两组,治疗组680例,服用芦青颗粒,对照组680例,服用抗病毒口服液。结果:治疗组治愈率66.76%,总有效率96.47%,与对照组相比较差异有显著性意义。结论:芦青颗粒具有抗病毒、抗菌、解热、消炎等多重功效,对流感有良好的治疗效果。     

清开灵注射液致不良反应313例文献分析

目的：分析清开灵不良反应发生的原因与发生规律,为临床安全用药提供参考。方法：检索1994-2011年国内医学期刊报道应用清开灵注射液所致不良反应案例313例,并进行统计分析。结果：清开灵不良反应的发生与性别年龄无关,临床表现主要为过敏反应,严重者出现过敏性休克;不良反应在30min内发生者有249例,占79.55%;首次用药发生者有290例,占92.65%,提示不良反应以首用即发型和速发型为主。结论：应用清开灵注射液时应密切观察,尽量减少和避免不良反应的发生。     

四妙散加味联合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:探讨四妙散加味联合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:将76例确诊为膝关节骨性关节炎且中医证型属于湿热痹阻的患者纳入研究并随机分组,对照组40例予塞来昔布治疗,观察组36例则采用四妙散加味联合针灸推拿治疗,1个月为1个疗程。比较2组患者临床综合疗效及关节疼痛、晨僵及功能活动(WOMAC积分)改善情况;观察不良反应情况。结果:2组患者症状均缓解,但各指标改善方面观察组均更显著,差异具统计学意义;对照组3例出现胃肠不适,观察组则无不良反应。结论:四妙散加味联合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,较塞来昔布而言,患者临床症状、关节症状及功能的改善情况均更显著,值得推广。