131碘治疗Grave病患者血清中白细胞介素-2、白细胞介素-12p40蛋白水平改变及临床意义

目的探讨Grave病患者采用131I治疗前后血清中白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-12 p40(IL-12p40)含量的改变及细胞因子在该疾病中的作用与意义。方法采用酶联免疫吸附试验双抗夹心法、放射免疫法,对2009年10月-2011年12月收治的28例Grave病患者(治疗组)经131I治疗前后血清中IL-2和IL-12p40含量进行自身对比及与健康志愿者(对照组)对比;同时对治疗组患者治疗前、后的血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平与对照组进行对比。结果治疗后患者血清中IL-2和IL-12p40的水平为(19.54±11.17)、(615.88±349.32)ng/mL,明显高于治疗前(P<0.05),且与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);患者治疗前后血清中IL-2和IL-12p40水平与FT3、FT4水平有显著相关性。结论血清IL-2和IL-12p40可能共同参与Grave病的发病过程,并且这两种因子的水平与FT3、FT4水平呈负相关性。     

新一代罗康全整合型血糖仪的准确度分析

目的评价新一代自我血糖检测仪——罗康全整合型血糖仪(ACCU-CHEKIntegra,Roche Diagnostics GmbH,Germany)在糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)和初发2型糖尿病患者自我血糖检测中的准确度。方法采用横断面研究的方法,对109例初发2型糖尿病或IGR患者进行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)的同时,在±2 min内用罗康全整合型血糖仪测定指尖毛细血管血糖,而后比较毛细血管血糖(capillary blood glucose,CBG)和静脉血浆血糖(venous plasma glucose,VPG)数值差异,以VPG为参考值,评价该血糖仪的准确度。用绝对差值的中位数(median AD)、绝对差值的相对数的中位数(median RAD)评价其准确度;用Clarke误差表格分析指尖血CBG和VPG的一致性;用线性回归方法分析CBG值与VPG值的相关性;用敏感度、特异度评估血糖仪对高血糖检测的准确度和特异度。结果共收集到292对CBG-VPG值。93.49%的CBG值符合ISO家用血糖仪检测标准,median AD为7.2 mg/dL,median RAD为4.76%;误差表格分析显示100%位于A区和B区;CBG值与VPG值在整体水平上具有较好的相关性(r=0.984,P=0.000),检测高血糖的敏感度和特异度分别为94.6%和95.7%。结论罗康全整合型血糖仪具有良好的准确度,能较准确地反映血糖的真实水平。     

成都市城乡结合部人群糖尿病大血管病变与超敏C反应蛋白及低密度脂蛋白胆固醇相关性的研究

目的 探讨成都市城乡结合部糖尿病大血管病变患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化及其相互关系.方法 分别检测40例无大血管并发症的2型糖尿病患者(无大血管并发症组)、40例合并大血管病变的2型糖尿病患者(大血管并发症组)及30例健康人(正常对照组)的血清hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C浓度.结果 2型糠尿病患者无论有无大血管并发症,其hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平均明显高于正常对照组(P<0.05);大血管并发症组hs-CRP、LDL-C水平均明显高于无大血管并发症组(P<0.05,P<0.01),且hs-CRP水平与LDL-C水平呈显著正相关(r=0.53,P<0.05),而HDL-c水平明显低于无大血管并发症组及正常对照组(P<0.05).结论 hs-CRP及LDL-C可作为预测2型糖尿病并发大血管病变危险性的重要实验室指标,联合检测ha-CRP及LDL-C对预测及早期诊断治疗2型糖尿病并发大血管病变有重要的临床价值.     

毛囊周期性中肿瘤坏死因子受体1的表达

目的探讨肿瘤坏死因子受体1(TNFR-1)在毛囊周期中表达的规律及意义。方法采用石蜡切片免疫荧光、Western blot、RT-PCR检测小鼠毛囊生长期(出生后8、15 d,P8d、P15d)、退化期(出生后18 d,P18d)和静止期(出生后24 d,P24d)各时期TNFR-1的表达情况;免疫荧光检测毛囊细胞分化标记物AE13的周期性表达;TUNEL检测毛囊周期中的细胞凋亡情况。结果在4个时相点的皮肤中TNFR-1都存在不同强度的表达,RT-PCR与Western blot检测结果呈现出一致的规律,即从生长期中期(P8d)到生长期末期(P15d)呈现高表达趋势,退化期(P18d)和静止期(P24d)表达减弱并维持较低水平表达。免疫荧光的结果显示:TNFR-1表达在生长期主要表达于表皮层,毛囊的毛干和内根鞘以及毛母质,生长末期在外根鞘还出现明显表达;退化期在外根鞘、毛干及表皮层有表达,在次级毛芽出现很强的特异性表达;在静止期表皮层及杵状毛中呈现弱表达。AE13在生长期主要表达于表皮层以及毛干的皮质和毛小皮;退化期在毛干尤其是毛干基部端(即角质化区域和杵状毛形成区)强表达;在静止期弱表达于表皮层及杵状毛中。TUNEL检测凋亡结果显示:在生长期TUNEL阳性染色主要出现在表皮层,毛囊的毛干、内根鞘以及毛母质,生长末期还出现在外根鞘;在退化期出现在外根鞘、表皮层以及毛干基部端;在静止期P24d出现在表皮层、杵状毛、bulge区和皮脂腺。结论 TNFR-1表达于毛囊的各个时期,生长期中期到生长期末期呈现高表达趋势,退化期和静止期表达减弱并维持较低水平表达,其表达与毛囊细胞终末分化和凋亡有关。     

降钙素原快速检测的临床应用

降钙素原作为细菌感染的一个理想标志物,不仅可以进行早期的诊断,而且能够指明疾病的进程,预后及对治疗方法进行指导。研究表明,降钙素原被认为是细菌感染和脓毒症的良好标志物,从而成为临床诊断中的一个重要工具。     

增强保健能力 促进健康长寿——济南军区基层保健机构管理骨干培训班在烟台举办

为扎实推进军区敬老爱老"健康长寿"工程,不断提高全区基层保健机构管理骨干的组织领导能力和业务水平,更好地为广大保健对象服务,4月7日至11日,济南军区联勤部卫生部在烟台疗养院举办了"全区基层保健机构管理骨干培训班",     

GC法测定盐酸特比萘芬乳膏中防腐剂苯甲醇的含量

目的：建立气相色谱法测定盐酸特比萘芬乳膏中防腐剂苯甲醇的含量分析方法。方法：样品经无水乙醇提取后,采用SE-54毛细管色谱柱（30 m×0.32 mm,0.25μm）,程序升温,FID检测器;载气为高纯N2,流速1.0 mL/min;进样口温度为200℃,检测器温度为250℃;苯甲酸甲酯为内标物;进样方式为分流进样,分流比30∶1;进样量为1μL。结果：苯甲醇在0.10013-1.0013 mg/mL（r=1）浓度范围内线性良好;在高、中、低平均加样回收率分别为99.45%、99.52%、99.67%,RSD分别为0.59%、0.36%、0.43%（n=3）。测定了三批不同批号的样品,结果苯甲醇的含量比较稳定,分别为2.00%、2.02%、1.99%,与处方投样量（2%）保持一致。结论：本方法简便,结果准确,稳定性好,精密度高,适用于检测盐酸特比萘芬乳膏中苯甲醇的含量。     

氯沙坦钾联合氨氯地平治疗原发性高血压合并高尿酸血症的疗效

目的分析评价氯沙坦钾联合氨氯地平对原发性高血压合并高尿酸血症患者的临床疗效。方法选择2011-01/2013-01月来作者医院就诊、诊断为原发性高血压合并高尿酸血症患者共70例,男性40例,平均年龄（62.2±8.5）岁;随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组患者给予氯沙坦50 mg/d＋氨氯地平2.5 mg/d,对照组患者给予安慰剂＋氨氯地平2.5 mg/d;连续降压4周后检查血压和尿酸值,每周一次,持续4周。分析比较两组患者用药前后临床指标的变化（收缩压、舒张压及血尿酸）及药物的安全性。结果两组患者的收缩压、舒张压及血尿酸值治疗后均比治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组比对照组下降的更明显（P〈0.05）。结论氯沙坦钾联合氨氯地平针治疗原发性高血压合并高尿酸血症有较好的临床效果,安全性高,有很大的临床价值。     

老年呼吸道感染患者肺炎支原体抗体检测的调查分析

目的了解老年呼吸道感染患者肺炎支原体（Mycoplasmapneumoniae,MP）感染情况。方法选取广州市红十字会医院2010年1月至2012年9月≥65岁的呼吸道感染患者3765例,男2136例,女1629例,年龄在65～110岁以内,采用间接免疫荧光法（indirectimmunofluorescenceassay,IFA）对其血清中的肺炎支原体抗体（MP—IgM）进行检测。结果3765例老年呼吸道感染患者血清标本中,检出阳性的标本为834例,阳性率为22．15％,其中男性阳性率为21．11％,而女性阳性率为23、51％,不同性别间比较差异无统计学意义（X2=3．080,P〉0．05）。肺炎支原体抗体（MP—IgM）各年龄组问阳性率比较差异无统计学意义（X2=0．090,P〉0．05）。老年呼吸道感染患者肺炎支原体感染阳性率存在季节差异（X2=11．040,P〈o．05）,春季、夏季和冬季的老年呼吸道感染患者MP感染率之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而春季、夏季和冬季的老年呼吸道感染患者MP感染率分别与秋季比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年呼吸道感染患者有一定的MP感染率,不同性别间差异无统计学意义,感染存在季节的差异性,因老年呼吸道感染患者感染MP合并有基础性疾病时可能会引起严重的损害,故临床应重视老年呼吸道感染患者MP的感染和防治,早发现早治疗;     

彝族和汉族老年人代谢综合征患病率和相关危险因素的对比性分析

目的比较性分析四川地区彝族和汉族老年人群代谢综合征（MetS）的患病率和危险因素。方法2007年7月至8月在四川地区采用整群随机抽样的方法对20岁以上的成年人开展横断面调查,本研究选择60岁以上的彝族和汉族老年人群进行分析。诊断标准采用2006年国际糖尿病联盟（IDF）标准。结果彝族和汉族老年人群的MetS的患病率分别为23．6％和29．0％,两民族老年人群中女性MetS患病率均明显高于男性,彝族老年男性MetS患病率明显低于汉族老年男性。彝族农村老年人MetS的患病率明显低于城市,彝族农村老年人MetS的患病率明显低于汉族农村老年人。多因素logstic回归分析显示女性、年龄和城市居住是彝族老年人MetS的独立危险因素;而汉族老年人MetS的患病率仅与女性呈独立正相关。结论四川彝族和汉族老年人群MetS患病率均以女性较高,彝族城市老年人MetS患病率较高,与汉族城乡老年人患病率相当,但彝族农村老年人患病率较低,因此在彝族和汉族老年人群中应广泛且有重点的开展MetS防治策略。