激光泪道成形联合药膏灌注术后冲洗时间对疗效的影响

目的 探讨激光泪道成形联合药膏灌注术后不同首次泪道冲洗时间对其疗效的影响.方法 泪道阻塞患者75例(75眼)均行激光泪道成形联合药膏灌注术,术后按随机数字表法分为第1天冲洗组(A组)、第3天冲洗组(B组)、第6天冲洗组(C组),每组25例,三组以相同的冲洗频率和不同首次冲洗时间进行泪道冲洗,随访观察12个月,分析对比三组的疗效.结果 术后6个月,A组疗效较B组及C组差(P＜0.05),C组疗效与B组相近(P＞0.05);术后12个月,A组疗效与B组相近(P＞0.05),C组疗效比A组、B组好(P＜0.05).结论 激光泪道成形联合药膏灌注术后适当延迟泪道冲洗可提高激光泪道成形术疗效,过早冲洗可增加再次泪道阻塞的发生,降低其治愈率.     

糖尿病并发脑卒中152例临床分析

1 引 言 为了了解糖尿病并发脑卒中的临床特点,本文对152例糖尿病并发脑卒中的临床资料进行回顾性分析。2 临床资料2．1 一般资料 我院于1993年至1998年间共收治糖尿病并发脑卒中病人152例(A组),男87例,女 65例,年龄50岁至82岁,中位年龄67岁。同期非糖尿病组脑卒中病人 123例(B组),男81例,女42例,年龄50岁至82岁,中位年龄68岁。糖尿病诊断按 WHO 1985年的诊断标准1 。脑卒中按第二届全国脑卒中学术会议制定的诊断标准。所有脑卒中均经CT扫描证实。A组脑梗死117例,占77％,其中脑叶15例、内囊11例、基底节43例、丘脑2例、…     

丝裂霉素C辅助鼻腔泪囊吻合术治疗泪道阻塞疗效分析

目的评价丝裂霉素C（mitomycin C,MMC）辅助鼻腔泪囊吻合术治疗泪道阻塞性疾病的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、EMbase、PubMed、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）及维普文献数据库（VIP）。全面收集MMC辅助鼻腔泪囊吻合术治疗泪道阻塞性疾病的临床随机对照试验（RCT）,评价纳入研究质量,提取有效数据,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入18个RCT,共1139眼,MMC组574眼,对照组565眼。按测量指标和干预措施进行亚组分析,结果显示：在传统鼻腔泪囊吻合术中用MMC在改善症状、保持泪道畅通及维持骨窗面积方面两组比较差异均有统计学意义;在鼻内鼻腔泪囊吻合术中用MMC在改善症状及保持泪道畅通方面两组比较差异无统计学意义但在维持骨窗面积方面两组差异有统计学意义。现有资料未提示严重不良术后并发症。结论在传统或鼻内鼻腔泪囊吻合术中应用MMC对提高手术疗效有一定的帮助。     

急性脑梗死的早期康复和防治的临床研究

目的：根据临床研究和循证医学的证据，探讨脑梗死早期康复及一级预防和二级预防的作用。方法：将诊断为急性脑梗死患者分为治疗组和对照组，对照组行常规内科治疗，治疗组除常规治疗外加早期康复，包括心理康复，以Barthel指数作疗效评定．治疗4周后两组进行疗效比较．结果：Barthel指数和Fugl—Meyer评分治疗组明显好于对照组（P〈0．01）．结论：急性脑梗死的早期康复可降低致残率，而一级预防及二级预防可降低发病率。     

D-二聚体和血尿酸与冠心病危险分层的相关性研究

目的 研究不同类型冠心病（CHD）患者血浆D-二聚体（D-D）和血尿酸（UA）含量的变化，探讨D-D和UA含量与冠心病危险程度的相关性及其临床意义。方法 测定85例不同类型冠心病（CHD）患者和30例正常对照组血浆中的D-D和UA水平。结果 各种类型CHD患者的D-D、UA含量均明显高于正常对照组（P〈0．05）；其中D-D含量急性心肌梗死组（32例）和不稳定型心绞痛组（28例）明显高于对照组（30例）和稳定型心绞痛组（25例），P〈0．05；UA含量在急性心肌梗死组中增高明显，而在不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组中则无明显差异。结论 血浆D-D水平与冠心病危险程度呈正相关，是心血管病的危险因素，血浆UA水平与冠心病关系密切，与不稳定病变无明显相关性。将D-D和UA结合起来研究有助于更好地指导冠心病的诊治工作，具有重要的临床意义。     

冠状动脉病变糖耐量异常的研究

冠心病是全球范围内影响和危害最大的心血管疾病,其发病率和死亡率呈年上升趋势[1]。冠心病已经证实与性别、年龄、高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病(DM)和冠心病家族史等危险因素有关,其中DM患者易出现血管粥样硬化,成为冠心病最严重的危险因素[2]。因     

缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦应用对减少早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的作用.方法 36例早期糖尿病肾病患者使用缬沙坦80～160 mg,每日1次,治疗8周,比较治疗前后血压、尿白蛋白量,并观察空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、内生肌酐清除率等变化.结果 治疗后尿白蛋白明显下降(P＜0.01),而血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、内生肌酐清除率无明显变化;治疗过程无明显不良反应.结论 缬沙坦可减少尿白蛋白量,是治疗早期糖尿病肾病的有效药物之一.     

鄂西北野生绞股蓝组方预防高脂血症的实验研究

目的 :了解鄂西北野生绞股蓝组方预防高脂血症的作用。方法 :通过喂高脂、高营养饲料建立高脂血症动物模型 ,并分为 A(草食 )、B(高脂饲料加鄂西北野生绞股兰 )、C(高脂饲料加辛伐他汀 )、D(高脂饲料 )四组 ,检测饲养前及饲养后血脂、血液流变学、肝功能、肾功能、血糖。比较四组动物饲养前后的血脂、血液流变学、肝功能、肾功能、血糖、体重。观察主动脉弓、冠状动脉粥样硬化情况和肝脏大体形态及镜下改变。结果 :A组饲养后全血粘度、血浆粘度、血胆固醇无明显变化 ;B、C两组全血粘度、血浆粘度、血脂饲养后上升 ,与饲养前比较 ,P<0 .0 5 ;D组饲养后全血粘度、血脂与饲养前比均明显增高 ,P<0 .0 0 1 ,血浆粘度上升 ,与饲养前比较 ,P<0 .0 5。C、D组饲养后谷丙转氨酶 ( ATL )、总胆红素 ( TBIL )上升 ,与饲养前比较 ,P<0 .0 5。饲养后 B组全血粘度、血浆粘度低于 C组 ,与 C组比较 ,P<0 .0 5 ,D组与 B、C组比较 ,血胆固醇、全粘度、血浆粘度显著上升 ,P<0 .0 1 ,饲养后实验兔体重 C、D组和 A、B组比较 P<0 .0 5。冠状动脉粥样硬化情况 D>C>B=A,脂肪肝 D、C组类似 ,B组轻微 ,A组无。结论 :野生绞股蓝组方有预防高脂血症、高粘滞血症的作用 ,且有一定预防肥胖和防止动脉粥样硬化及脂肪肝作用。     

下流式固定床反应器中反硝化细菌类群及其脱氮效率分析

目的研究下流式固定床反应器的脱氮效果及反硝化细菌群落结构。方法采用多孔陶粒作反硝化细菌固定化载体,研究下流式固定床生物反应器的适宜脱氮条件;扫描电子显微镜观察反硝化菌群的固定化形态并通过16SrDNA测序分析其组成。结果反应最适条件为T=35℃、pH8.0,合成废水处理10hNO3--N去除99%,其中前4h为91%,呈零级反应动力学过程。反硝化细菌主要为杆菌,16SrDNA同源性分析表明反硝化细菌有恶臭假单胞菌、硝基还原假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌、睾丸酮丛毛单胞菌、苍白杆菌属等。结论下流式固定床生物反应器的脱氮效果良好,反硝化菌群丰富。     

激光泪道成形联合药膏灌注术后冲洗时间对疗效的影响

Objective To investigate the curative effect of different time of irrigating after endolacrimal recanalisation surgery by Nd:YAG laser combining eye ointment stuffing. Methods Seventy-five cases (75 eyes) of lacrimal duct obstruction, which received endo-lacrimal recanalisation surgery by Nd:YAG laser combining eye ointment stuffing were divided into three groups by random digits table with 25 cases in each group. Group A received irrigating: the first day postoperative, consecutive 3 days,followed by once a week till a month. Group B received irrigating:the third day postoperative, consecutive 3 days,followed by once a week till a month. Group C received irrigating:the sixth day postoperative, consecutive 3 days, followed by once a week till a month. Followed-up survey for 12 months at the ophthalmologic outpatient clinic,the curative effect in each group was compared. Results In 6 months after surgery, the comparison of the curative effect was no statistical difference between group B and group C (P＞ 0.05), while the curative effects in group B and group C was superior to that in group A (P ＜ 0.05). In 12 months after surgery, the curative effect in group C was better than that in group A and B, the difference were statistically significant (P＜0.05). But there was no statistical significance compared with group A and group B (P＞0.05). Conclusions Properly delayed irrigating may improve the curative effect after endo-lacrimal recanalisation surgery by Nd:YAG laser combining eye ointment stuffing, while easier irrigating can increase the incidence of re-blockage of lacrimal duct and reduce the efficacy.