快速低温灭菌器在手米室的安全使用

环氧乙烷灭菌和戊二醛浸泡消毒法可保证非耐高温的器械灭菌效果,但这两种方法灭菌消毒时间长,有毒性、不利于腔镜器械、精细贵重等手术器械用于连台手术,不利于洁净手术室的环保。为了确保腔镜器械、精细等手术器械的高效、快速、安全的灭菌效果,2006年底至今我院手术室使用美国生产的快速低温灭菌器消毒灭菌,解决了腔镜连台手术的器械及精细贵重手术器械灭菌问题。现将使用情况报告如下。     

关于借鉴ISO／TS19218—1建立我国医疗器械故障术语库的思考

医疗器械故障术语库对器械风险管理具有重要的意义。ISO／TS19218-1经ISO多次研究、讨论和修订10余年后问世,是目前国际上较为系统的器械故障术语标准。本文通过对ISO／TS19218—1的制订背景、修订历程、结构、内容的介绍,以及与我国医疗器械故障术语库现状的比较,以期为我国器械故障术语库的建立提供参考。     

愈美片溶出度的测定

建立了愈美片溶出度的测定方法.采用桨法,以水900ml为溶出介质,转速50 r/min,以高效液相色谱法测定.采用C1g色谱柱,以0.5％三乙胺溶液(用磷酸调至pH 3.5)-乙腈(65∶35)为流动相,检测波长278 nm.结果显示,该溶出度试验条件可以较客观地反映产品的内在品质,并对不同来源的同一制剂具有显著的区分力.     

颅颌面部骨缺损修复中的相关因子

背景：以组织工程骨为骨源修复颅颌部骨缺损不仅解决临床骨源缺乏的问题,还促进组织工程骨的培养及基因导入疗法修复骨缺损等方面的研究。目的：总结归纳有关颅颌面部骨缺损修复中的相关因子,介绍目前此类因子的研究进展与方向。为组织工程骨及基因治疗修复颅颌面部骨缺损提供依据及参考。方法：以＂tissue engineering,bone defect,gene therapy,growth factor＂为检索词,检索Pubmed数据库（2000-01/2011-01）,以＂组织工程学,骨缺损,基因治疗,生长因子＂为检索词,检索CBM数据库（2000-01/2011-01）。文献检索语种为英文和中文。纳入颅颌面部骨缺损修复过程中有关因子的文献,排除重复文献。结果与结论：计算机初检得到670篇文献,根据纳入排除标准,对其中33篇文献进行分析。由于各种原因引起的颅颌部骨缺损在临床上逐渐增多,而骨源缺乏是制约颅颌部骨缺损的主要问题。体外构建组织工程骨是解决这一问题的主要途径。颅颌面骨形成和发生的过程涉及因子的选取,组织工程骨的构建等方面,多基因联合治疗是目前的发展趋势。     

呼吸门控对呼吸运动引起组织位移造成靶区精度复位差的作用

背景:在常规高强度聚焦超声治疗中,如何避免呼吸运动引起的脏器组织位移从而影响辐照靶区定位精度及治疗的安全性是目前急需解决的问题.目的:探讨在高强度聚焦超声治疗过程中,利用呼吸门控技术提高高强度聚焦超声治疗靶点定位精度的可行性.方法:在相同声强、辐照时间情况下,利用压阻式微型呼吸传感器,基于呼吸门控技术控制高强度聚焦超声治疗设备对活体兔肝脏组织进行定点辐照,与用常规高强度聚焦超声治疗方法的定点辐照对比,并检测凝固性坏死的情况.结果与结论:辐照后将动物解剖,取出其肿脏,找到辐照靶区,测得利用呼吸门控技术定点辐照的最大剖面焦区大小为4.5 mm×2.O mm,用常规的高强度聚焦超声治疗方法定点辐照的最大剖面焦区大小为9.0 mm×2.5 mm.提示呼吸门控技术能够有效消除呼吸运动引起组织移位造成的靶区定位精度的影响.     

浅谈掌握医患沟通技巧在减少医院医疗纠纷中的作用

医院是和谐社会的一个窗口,和谐的医患关系是构建和谐医院、和谐社会的关键。随着社会发展和生活水平的提高,人们对身心健康的要求以及对医务人员的良好服务的期望值不断提高。随着医学模式的转变以及心理学、社会学、行为学研究的不断深入,患者自我保护意识的不断增强,医疗纠纷的发生也呈上升趋势。     

脂氧素A4对横纹肌溶解所致急性肾损伤大鼠肾的保护作用

目的:探讨脂氧素A4(LXA4)是否能减轻横纹肌溶解所致急性肾损伤(AKI)大鼠肾损害程度并探讨其机制。方法:将SD大鼠随机分成健康对照组、AKI组和LXA4干预组(造AKI模型同时腹腔注射LXA4);采用大鼠双侧后腿注射甘油建立横纹肌溶解所致AKI动物模型。常规生化方法检测血肌酐、血尿素氮的水平,HE染色观察肾脏组织学改变,ELISA法检测血清TNF-α及IL-6水平,比色法检测肾组织MPO的活性,Western blot法检测肾组织NF-κB的蛋白表达。结果:与AKI组相比,LXA4干预组的血尿素氮及肌酐水平明显下降(P<0.05),肾脏病理损害明显改善;血清TNF-α及IL-6水平表达明显下降(P<0.05),肾组织MPO的活性及NF-κB表达明显下降(P<0.05)。结论:LXA4对横纹肌溶解所致急性肾损伤有明显的保护作用,可能与LXA4降低肾组织NF-κB活化,减少炎症因子的产生和炎症细胞的浸润有关。     

葡萄籽提取物诱导人卵巢癌SKOV3细胞凋亡及其机制的探讨

目的:探讨葡萄籽提取物（Grapeseedextract,GSE）对卵巢癌SKOV3细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法:体外培养的SKOV3细胞与25、50、100、200、400μg/ml的GSE共孵育,分别在24、48和72h时观察细胞形态学变化,MTT检测细胞增殖抑制率,流式细胞仪和Tunel分析细胞凋亡,Western-blot检测SKOV3细胞Caspase-3在蛋白水平的表达。结果:不同浓度（25、50、100、200、400μg/ml）GSESKOV3细胞作用48h的细胞增殖抑制率分别为48.67%、53.85%、67.03%、73.78%和77.39%。流式细胞和TUNEL检测经25μg/mlGSE处理24、48h后,SKOV3细胞凋亡率分别为:31.98%、45.78%。GSE还可以明显增强Caspase-3蛋白的表达水平。这些作用均随GSE浓度和作用时间的延长而增强。结论:GSE可在体外抑制SKOV3细胞增殖,诱导其凋亡。其机制可能与激活Caspase途径有关。     

宫腔镜检查对不孕症和异常子宫出血诊断的临床应用和评价

随着内窥镜技术的不断发展,宫腔镜检查在妇科临床中的应用日益广泛,已成为诊断和治疗宫腔疾病的常用技术之一。现将我院１９９６年１０月至１９９８年３月应用宫腔镜检查不孕症及子宫异常出血患者１９８例总结报告如下。１资料与方法１．１资料：１９８例患者均为已婚妇女,不孕症９２例,其中原发不孕６例,年龄２４～３０岁,继发不孕８６例,年龄２２～４１岁;非绝经期子宫异常出血６８例,年龄２３～５３岁,其中伴有宫内节育器（ＩＵＤ）者２１例;绝经后子宫出血患者３８例,年龄４４～７０岁。１．２方法１．２．１仪器：日本Ｏｌ…     

胰岛素抵抗与高血压

<正>近年来对胰岛素抵抗（IR）进行深入的研究结果,发现IR可能是发生某些疾病如肥胖、糖尿病、高血压、脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化等疾病的重要中间环节。本文就IR的概念及其与高血压的关系做一文献综述。