妊娠合并梅毒58例的临床分析

目的：探讨妊娠合并梅毒产前治疗情况对新生儿发病的影响,新生儿期先天性梅毒（CS）的主要临床表现。方法：回顾性分析我院2004年1月至2008年12月以来收治的58例妊娠合并梅毒的新生儿发生先天性梅毒的情况。结果：新生儿期确诊先天性梅毒19例母亲未治疗组15例,CS临床表现以早产、皮疹、肝脾肿大为主。结论：母亲产前尽早筛查,孕早中期有效正规的抗梅毒治疗是改善妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后、降低先天梅毒惠儿发生的关键,如能使梅毒在妊娠早期即能得到有效的诊治,可不主张终止妊娠。新生儿期的CS症状不典型,诊断要依据临床和梅毒血清学检查及母亲梅毒病史。青霉素治疗有效。     

米氏边缘性人格障碍检测表在国内精神科临床样本中的信效度分析

目的:初步将米氏边缘性人格障碍检测表(McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder,MSI-BPD)应用于中国精神科临床样本,考察其在该样本中的有关信度和效度.方法:采用MSI-BPD对四家医院的心理科精神科门诊和住院患者680名(男性343人,女性336人,性别信息缺失1人,平均年龄35±13岁)进行调查.结果:MSI-BPD内部一致性信度α系数为0.781;MSI-BPD与中国人格障碍问卷(CPDI)的BPD分量表和SCL-90抑郁分量表成正相关,分别为0.706和0.541(P＜0.001);验证性因素分析结果表明,多因素模型各项指标拟合良好,其中修正的四因素模型更优良(RMSEA＝0.044,GFI＝0.981,AGFI＝0.964,NFI＝0.945,TLI--0.950,CFI＝0.968,AIC＝119.122,CAIC＝262.735,ECVI＝0.175).结论:MSI-BPD在中国精神科样本中的初步应用具有良好的信效度.     

地震后长期心理援助模式的探索:“壹基金-北大童心康复项目”一年回顾与思考

本文对北京大学心理学系震后干预项目"壹基金-北大童心康复项目"1年的工作内容、组织架构及主要成果等进行回顾,对地震后长期心理援助工作如何开展和坚持作出思考。     

山东省社区卫生服务信息化开展情况调查分析

目的了解山东省社区卫生服务信息化的开展情况,为山东省卫生信息化的发展提供依据。方法采用多阶段分层系统抽样的方法进行有关社区卫生服务信息化开展情况的问卷调查。结果社区卫生服务机构信息化管理率为77.6%,不同地区、不同机构间差异无统计学意义(P>0.05)。社区卫生服务机构信息化管理开始时间,发达地区明显早于中等发达地区和欠发达地区,差异有统计学意义(P<0.05)。在社区卫生服务信息化开展程度上,发达和中等发达地区高于欠发达地区(P<0.05),社区卫生服务站高于社区卫生服务中心(P<0.05);社区卫生服务机构使用电子健康档案不同地区间差异有统计学意义(P<0.05),欠发达地区(70.4%)明显高于发达地区(35.4%)和中等发达地区(26.4%),建档率不同地区间差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区卫生服务信息化开展程度不均衡,社区居民电子健康档案发展缓慢,有关心理和社会医学的社区卫生服务项目信息化开展程度较低。     

经阴道超声监测下输卵管通液术90例临床分析

输卵管阻塞是引起女性不孕的主要原因,占25.40％。阴道彩超监测下行通液术可以正确判断输卵管的形态及功能,通过观察液体在子宫输卵管内的流动情况,判断输卵管是否通畅,对轻度粘连可以起到分离的作用。单纯的输卵管通液虽然操作简单,但有一定盲目性,尺度掌握不好还可引起输卵管破裂的危险。而应用B超尤其是阴道彩超行通液可以克服上述缺点,减少患者痛苦,现报告如下。     

多节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折临床研究

目的 复习一组应用中华长城椎弓根螺钉系统复位并多节段椎弓根内固定治疗的胸腰椎骨折病人的临床资料，探讨该技术对胸腰椎骨折复位及内固定的临床效果。方法 本组12例，应用中华长城椎弓根螺钉系统复位并多节段椎弓根内固定治疗的胸腰椎骨折，均于伤后4小时～2天内手术，所有患者均得到随访，随访时间13个月～25个月，平均17个月。结果 本组12例患者均无术中严重并发症，神经功能A级7例中1例无恢复，其余患者均有不同程度的恢复，伤椎高度由术前51．30％恢复为95．94％，矢状面弯曲恢复正常，术后随访伤椎高度丢失1．27％，矢状面Cobb角增加1．54％，没有出现断钉，断棒等。结论 应用中华长城椎弓根螺钉系统进行多节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折对榀伤节段可有满意的复位及内固定效果，而且可有效预防远期纠正丢失及内固定失败。     

UPPS冲动行为量表在中学生样本中的修订

目的：对UPPS冲动行为量表在中学生群体中进行修订，检验测量学性能及结构。方法：测量1170名中学生，另选62名被试间隔一个月重测。结果：经验证性因素分析，删除7道题目，数据符合4维度模型：（缺少）预先考虑、急迫性、快感寻求和（缺少）毅力。修订后UPPS内部一致性良好，Cronbach α系数0.82，重测信度r=0.73。采用米氏边缘性人格障碍检测表（MSI-BPD）与人格组织问卷（IPO）作为效标，证实UPPS具有良好的效标关联效度：UPPS总分与MSI-BPD显著相关（r=0.45, P<0.001），与IPO各维度及总分正相关（r=0.31～0.49,P<0.001）。结论：本研究在中学生样本中修订了UPPS，拓展了冲动性测量方法，需在社区及临床样本中进一步验证。     

得宝松气液混合鼓室注射治疗分泌性中耳炎疗效观察

目的探讨应用得宝松(复方倍他米松)气液混合鼓室注射治疗分泌性中耳炎的疗效。方法对67例(70耳)分泌性中耳炎患者采用得宝松注射液1 ml+空气1 ml注射于鼓室,治疗10 d后观察,症状消失、鼓膜形态色泽恢复者停止治疗;好转或无效者,进入第2次治疗,仍无效者改行其他方式治疗。结果治疗结束1个月后进行疗效评估,其中治愈56耳,好转9耳,无效5耳。注射一次治愈率为68.6%,两次治愈率80%,总有效率92.9%。结论得宝松气液混合鼓室注射治疗分泌性中耳炎是一种有效、简单的方法。     

多节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折临床研究

目的复习一组应用中华长城椎弓根螺钉系统复位并多节段椎弓根内固定治疗的胸腰椎骨折病人的临床资料,探讨该技术对胸腰椎骨折复位及内固定的临床效果.方法本组12例,应用中华长城椎弓根螺钉系统复位并多节段椎弓根内固定治疗的胸腰椎骨折,均于伤后4小时~2天内手术,所有患者均得到随访,随访时间13个月~25个月,平均17个月.结果本组12例患者均无术中严重并发症,神经功能A级7例中1例无恢复,其余患者均有不同程度的恢复,伤椎高度由术前51.30%恢复为95.94%,矢状面弯曲恢复正常,术后随访伤椎高度丢失1.27%,矢状面Cobb角增加1.54%,没有出现断钉,断棒等.结论应用中华长城椎弓根螺钉系统进行多节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折对损伤节段可有满意的复位及内固定效果,而且可有效预防远期纠正丢失及内固定失败.