强直性脊柱炎患者医嘱依从性对疗效的影响

目的探讨护理干预对强直性脊柱炎(AS)患者医嘱依从性及疗效的影响。方法随机将96例患者分为干预组48例和对照组48例,对照组给予常规治疗及护理,干预组在此基础上对患者实施护理干预。结果干预组相关知识掌握程度高于对照组(p<0.01),医嘱依从率及疗效明显高于对照组(p<0.05),差异有统计学意义。结论护理干预的实施有效地提高了病人的依从性行为,提高疗效。     

陈醋和碘化钾导入治疗颈椎病眩晕30例

颈椎骨质增生、颈椎间盘突出或由于长期低头使颈部软组织变性、炎症、水肿粘连等原因,均可导致颈动脉血流障碍,脑供血不足,引起眩晕、颈痛、眼花、呕吐等一系列症状.我科采用碘离子眼枕导入、陈醋颈椎导入方法治疗颈椎病眩晕30例,疗效满意.     

血小板功能检测指导急性冠脉综合征抗血小板治疗的研究

目的探索血小板功能检测在未行血运重建术治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者中抗血小板治疗的临床应用价值。方法 60例ACS患者根据血小板功能分为四组予相应的个体化抗血小板治疗,并随访1年,比较四组患者血栓/出血事件发生率。结果高剂量氯吡格雷治疗组及加用西洛他唑治疗组血小板聚集率比标准治疗组明显下降(P<0.05),但四组患者主要心血管事件发生率及出血率无统计学差异(P>0.05)。结论血小板功能检测在指导急性冠脉综合征患者抗血小板治疗中未获得预期临床获益,其应用价值仍需大规模、前瞻性及更严谨的研究去验证。     

广东梅县1995～2003年食物中毒发生情况分析

目的 分析广东梅县1995～2003年九年来食物中毒发生情况，为制订防制策略提供依据。方法 利用1995～2003年梅县食物中毒调查报告资料和人口资料，按年份、类型等进行分析。结果 1995～2003年梅县发生食物中毒18宗，发病233人，发病率4．35／10万；非细菌性食物中毒11宗，占总宗数61．11％，均因误食农药污染的蔬菜和有毒植物引起，并死亡1人，食物中毒宗数以散发（含家庭）为主，集体次之，分别占总数的7222％和27．78％，散发的家庭式食物中毒占总数的44．44％。集体食物中毒中，食品生产经营单位2宗，集体食堂3宗，各占总数的11．11％和16．67％。结论 梅县九年来在食物中毒防治工作中取得了一定成绩，细菌性食物中毒有所控制，但集体食堂食物中毒和误食农药污染的蔬菜和有毒植物引起食物中毒的比重有所增加。提示我们要加强对集体食堂的卫生监督和群众的预防食物中毒知识宣传教育。     

电针配合电兴奋治愈脑炎合并失语5例报告

小儿脑炎疾病可引起失语、瘫痪等后遗症。 3年来 ,我科采用电针配合电兴奋治愈小儿脑炎引起失语患儿 5例。现报告如下 :1　临床资料　　 5例患儿 ,男 3人 ,女 2人 ,年龄最小 3岁 ,最大 8岁。病毒性脑炎 4例 ,化脓性脑炎 1例。病史最短 1 0多天 ,最长 1个月。均予常规药物治疗及高压氧治疗 ,效果不理想而采用物理治疗。2　治疗方法2 .1　电针治疗　用南通无线电厂生产的Ｇ6 80 5- 1治疗仪 ,穴位 :语言区、哑门、风府、脑户、百会、廉泉、人中、合谷。每次留针 3 0分钟 ,每天治疗 1次。根据病情轻重及症状选用不同数量和不同穴位组合 ,电流强…     

改良血府逐瘀汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发肺动脉高压的临床研究

目的：研究改良血府逐瘀汤联合传统西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并肺动脉高压的疗效、不良反应及其复发率。方法选择诊断为AECOPD并肺动脉高压患者50例,随机分两组,研究组：口服改良血府逐瘀汤联合传统西医（吸氧、抗炎、强心、利尿等）治疗,对照组：传统西医治疗,疗程均为30d。结果治疗后两组CRP、D-二聚体、ET-1、mPAP均明显降低,NO、6MWT两组均明显升高,两组比较有明显的统计学意义,P＜0.05;两组总有效率、复发率比较有明显的统计学意义,P＜0.05。结论改良血府逐瘀汤联合传统西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺动脉高压疗效高,不良反应少,复发率低,可在社区推广。     

碘离子导入配合电感应穴位治疗吞咽困难11例

脑血管病或脑部感染常引起病者吞咽困难,部分这类患者经过常规药物治疗难于收到满意的效果.近两年来,我科采用碘离子导入配合电感应穴位治疗脑病引起的吞咽困难11例,收到满意效果,现报告如下:     

米力农治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对心功能、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的观察米力农治疗慢性心力衰竭的临床疗效,并探讨其对心功能、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选取2012年1月—2015年5月广州医学院荔湾医院收治的慢性心力衰竭患者184例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组92例。两组患者入院后均接受对症治疗,观察组患者在对症治疗基础上加用米力农。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、每搏输出量(SV)、舒张早期充盈峰最大充盈速度/舒张晚期充盈峰最大峰值速度(E/A比值)]及RAAS相关指标[包括血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)],心力衰竭衰症状改善时间,住院时间,住院费用,治疗后1年内复发率及病死率。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LVEF、CO、SV、E/A比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF、CO、SV高于对照组,E/A比值低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者Ang-Ⅱ、PRA、ALD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Ang-Ⅱ、PRA、ALD低于对照组(P<0.05)。观察组患者心力衰竭症状改善时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,治疗后1年内复发率、病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,抑制RAAS。     

高血压合并IGT患者内皮素与颈动脉硬化的相关性研究

目的探讨原发性高血压合并糖耐量减低(IGT)患者的血浆内皮素及各相关因素血糖、胰岛素和颈动脉硬化之间的相关性及意义。方法选择157例原发性高血压患者分为单纯高血压组(1组),高血压合并IGT组(2组)和高血压合并糖尿病组(3组),另外选择33例健康人作对照组(0组)。分别对各组人员测定颈动脉中层厚度、血脂、血糖及血压等指标;采用放射免疫法测定内皮素、化学发光法测定胰岛素,HbAlc。结果 2组患者的内皮素水平较1组明显升高(P<0.01),但比3组的水平低(P<0.05);内皮素与IMT、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关,与HDL呈负相关。结论原发性高血压合并IGT患者的血浆内皮素与多种因素呈正相关,对其采取干预,纠正血浆内皮素水平异常状态、保护血管内皮功能、改善糖耐量水平对治疗原发性高血压合并IGT患者是有重大意义的有益措施。     

急性心肌梗死后应激性高血糖诊断标准的探讨

目的探讨急性心肌梗死后应激性高血糖的诊断标准。方法对264例急性心肌梗死患者早期空腹血糖及近期预后进行回顾性对比分析。结果非糖尿病组应激性血糖≥6.1mmol/L时心力衰竭及心源性休克的发生率升高(P<0.05),严重心律失常的发生率升高(差异无统计学意义),死亡率亦升高(P<0.05)。糖尿病组应激性血糖≥8.0mmol/L时心力衰竭及心源性休克、严重心律失常的发生率及死亡率均升高(差异无统计学意义)。结论从近期并发症及死亡率表明,非糖尿病患者急性心肌梗死后血糖≥6.1mmol/L,糖尿病患者急性心肌梗死后血糖≥8.0mmol/L可作为急性心肌梗死后应激性高血糖的诊断标准。