系统性红斑狼疮患者早期左心室舒张功能减退的危险因素分析

目的探讨无心脏临床症状的系统性红斑狼疮(SLE)患者早期左心室舒张功能减退的危险因素。方法纳入广东省梅州市人民医院风湿科无心脏临床症状的60例SLE患者及我院体检中心60例健康体检者为对照组,两组在年龄、性别、BMI、血压、心率方面相匹配。应用常规超声心动图及组织多普勒成像(TDI)对两组患者心脏进行检查,采用t检验、χ2检验分析比较两组心脏的各项参数的差异,通过多因素Logistic回归分析SLE患者早期左心室舒张功能减退的危险因素。结果与健康对照组相比,SLE患者左心室Em[(11.3±2.2)cm/s vs.(12.1±1.2)cm/s,P=0.041]更低,E/Em更高[(8.5±2.5)cm/s vs.(7.2±2.4)cm/s,P<0.001],差异有统计学意义。Em<10.0 cm/s的SLE患者的病程较长、SLEDAI评分及SLICC/ACR损伤指数较高、接受免疫抑制剂治疗的患者比例高。多因素Logistic回归分析显示病程长[OR=4.98,95%CI(1.06,12.37),P=0.042]、SLICC/ACR损伤指数≥1[OR=3.68,95%CI(1.43,9.49),P=0.007]和接受免疫抑制剂治疗[OR=5.35,95%CI(2.30,12.46),P<0.001]是SLE患者早期左心室舒张功能减退的危险因素。结论早期积极治疗SLE,使病情维持缓解,可降低患者心脏损害的发生率。     

静脉血样品放置时间对血小板及其各参数的影响

目的探讨放置时间长短对SYSMEX KX-21全自动血细胞分析仪测定血小板(PLT),血小板平均体积(MPV),血小板分布宽度(PDW),大型血小板比率(P-LCR)的影响,及时准确地在临床提供可靠的诊断依据。方法在SYSMEXKX-21全自动血细胞分析仪上采用平行对比法对27例健康成人静脉血分别在即刻,30min、1、2、3、5h个时间点的测定结果进行比较。结果血小板及其各参数随时间延长不断增加,PLT,MPV,P-LCR在2h后与即刻结果有显著性。PDW在3h后与即刻结果有显著性。结论静脉血样品应在采集2h内完成血小板及其各参数的测定。     

急性脑卒中急诊快捷护理流程的实施效果

目的观察急性脑卒中患者给予急诊快捷护理流程的方法和效果。方法以2010年10月至2012年10月我院收治的急诊脑卒中患者100例为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予急诊快捷护理流程护理,观察护理效果。结果两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）实验组患者满意度为98．00％、对照组患者满意度为80．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用急诊脑卒中快捷护理流程有助于缩短护理时间,提高患者满意度。     

中西医结合治带状疱疹

过去60年的人生中，我从来没有如此病过，甚至痛经、生孩子都没这样痛过。自从得了带状疱疹，我的生活就只剩下“痛”了，简直寝食难安、坐卧不宁、生不如死，老伴说我一下子老了10岁。没想到60年风风雨雨都挺过来了，竞要败在一个小小的“疱疹”面前，真令人崩溃。     

人脐静脉内皮细胞分泌组织型纤溶酶原激活物及其抑制剂1对醒脑静干预的反应

背景：前期研究发现醒脑静能有效抑制兔心肌缺血再灌注模型的炎症递质及促纤溶作用,但是影响纤溶系统活性的作用机制未完全明确。目的：观察醒脑静对重组人肿瘤坏死因子α介导人脐静脉内皮细胞分泌组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂1及其基因表达的影响。方法：取3-5 代人脐静脉内皮细胞,在培养基中添加10 μg/L 重组人肿瘤坏死因子α介导人脐静脉内皮细胞分泌组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂1及其基因表达,醒脑静组加入不同浓度(5,10,20 mL/L)的醒脑静干预,阳性对照组添加氟伐他汀(1 μmol/L),并设立单纯人脐静脉内皮细胞培养的空白对照组。培育24 h后采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测细胞上清液组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂1水平;采用反转录聚合酶链反应检测人脐静脉内皮细胞的组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂1的mRNA表达。结果与结论：重组人肿瘤坏死因子α组纤溶酶原激活物抑制剂1分泌和mRNA表达较空白对照组显著升高 (P < 0.05),组织型纤溶酶原激活物分泌和mRNA表达较空白对照组显著降低(P < 0.05)。不同浓度醒脑静组纤溶酶原激活物抑制剂1分泌和mRNA表达均较重组人肿瘤坏死因子α组显著降低(P < 0.05),而组织型纤溶酶原激活物分泌和mRNA表达均较重组人肿瘤坏死因子α组显著升高(P < 0.05),且呈剂量依赖关系。结果证实,醒脑静作用可逆转重组人肿瘤坏死因子α所致的人脐静脉内皮细胞的纤溶活性。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

慢性肝病患者血清血小板衍生生长因子含量的变化分析

目的探讨血小板衍生生长因子(PDGF)在慢性肝病患者中的变化规律以及与肝损害的关系。方法用ELISA法检测60例慢性肝病患者血清中PDGF含量,并与肝纤维化标志物III型前胶原肽(PIIIP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)等指标比较。结果慢性肝炎轻度组血清PDGF含量为(8.83±2.57)pg/ml,明显高于正常对照组(2.85±1.25)pg/ml(P<0.05);慢性肝炎中度组PDGF含量(58.93±12.38)pg/ml、慢性肝炎重度组为(185.89±64.27)、肝硬化代偿期组为(223.45±79.54)、肝硬化失代偿期组(274.21±94.83)均显著高于对照组(P<0.01),升高的程度与病情轻重成正相关,并与PIIIP、LN、CⅣ等指标也成正相关。结论PDGF可作为一项反映病情轻重及肝纤维化程度的血清学诊断指标。     

生脉注射液改善慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能疗效观察

目的：探索生脉注射液对COPD患者机体免疫功能的改善及临床疗效的观察。62例COPD患者随机分为治疗组32例和对照组30例，在西医常规治疗基础上，治疗组加用生脉注射液静脉滴注。结果：治疗组监控2例，显效20例，有效7例，无效3例，总有效率90．63％；对照组监控0例，显效13例，有效9例，无效8例，总有效率73．33％；治疗组患者血清IgG、IgA、IgM含量显著提高。两组治疗前后临床疗效及免疫球蛋白比较，经统计学处理，P＜0．05。结论：生脉注射液有提高COPD患者机体免疫力，促进COPD患者恢复的作用。     

慢性肝病患者血清PDGF水平的临床意义

目的：探讨血小板衍生生长因子（PDGF）在慢性肝病患者中的变化规律以及与肝损害的关系。方法：用ELISA法检测60例慢性肝病血清中PDGF的含量，并与肝纤维化标志物PⅢP、LN、CI等指标相比较。结果：各种类型的慢性肝病患者血清PIX3F含量均高于正常对照组，升高的程度与病情轻重成正相关，并与PⅢP、LN、CI等指标也成正相关。结论：PDGF可做为一项反映病情轻重及肝纤维化程度的血清学诊断指标。     

醒脑静注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效研究

目的观察醒脑静注射液治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及其对左室射血分数(LVEF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fib)的影响。方法76例AMI患者随机分为对照组(n=37)和醒脑静组(n=39)。对照组采用常规治疗(应用硝酸酯类药物、阿司匹林、β-受体阻滞剂,溶栓及经皮冠状动脉介入治疗等);醒脑静组在常规治疗的基础上静脉滴注醒脑静注射液20mL/d,静点10～14d。分别观察两组治疗前后胸痛发作次数、心电图的变化及LVEF、CK-MB、DD、Fib、CRP的变化。结果醒脑静组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0·05);醒脑静组CRP及CK-MB峰值水平均显著低于对照组(P<0·01);醒脑静组LVEF升高程度及DD、Fib降低程度较对照组更为显著(P<0·05)。结论醒脑静注射液治疗AMI有良好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低患者血浆CK-MB、DD、Fib和CRP的水平。     

自拟益气活血化痰汤治疗冠心病稳定型心绞痛50例观察

目的：观察自拟益气活血化痰汤治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效。方法：将100例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组在西药治疗的基础上加服益气活血化痰汤,对照组只用西药治疗,治疗2周后观察2组心绞痛疗效及心电图变化。结果：治疗组心绞痛疗效及心电图变化均优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛有显著疗效。