临床护理路径在腹腔镜胆囊手术中的应用比较

目的探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值,提高护理质量。方法将122例腹腔镜胆囊切除术患者按入院先后顺序随机分为普通护理组（对照组,n=61）和临床护理路径护理组（实验组,n=61）。比较两组患者术后胃肠功能的恢复时间、平均住院天数、平均医疗费用、对相关疾病知识掌握程度及满意度。结果两组患者均痊愈出院。实验组住院天数、肛门排气时间、住院费用均低于对照组;相关疾病知识掌握程和满意度等则明显高于对照组。两组比较,P〈0.05,有统计学差异。结论临床护理路径可以提供护理质量,降低医疗费用,提高患者满意度。     

改良气道湿化法在人工气道中的对比应用

目的 为了确保人工气道护理的质量,探讨改良气道湿化方法在人工气道中的应用价值.方法 将86例人工气道患者,随机分为实验组(n=43)和对照组(n=43).实验组微量泵连接三通管,前端连接延长管,侧端一次性的氧气管,氧流量为5L/ml.对照组微量泵直接连接延长管.2组微量泵速度均为5～10ml/h.比较2组患者气道湿化效果、依从性及气道湿化并发症.结果实验组湿化效果满意率、依从性、并发症发生率分别为88.4%、90.0%2.3.3%,对照组依次为67.4%、68.4%、58.1%,经比较,P＜0.05,有统计学差异.结论 改良气道湿化方法简单,有效,可以提高人工气道护理质量.     

醒脑静抑制重组人肿瘤坏死因子介导的人脐静脉内皮细胞增殖

背景：前期研究将传统名方＂安宫牛黄丸＂经提取精制而成的新型水溶性静脉注射液醒脑静注射液应用于临床治疗冠心病并取得很好的疗效,但其具体机制未完全明确。目的：观察醒脑静对重组人肿瘤坏死因子介导的人脐静脉内皮细胞增殖的影响,探讨醒脑静抑制血管内皮细胞损伤增生的应用价值。方法：取3~5代人脐静脉内皮细胞,在培养基中添加10μg/L重组人肿瘤坏死因子α诱导增殖,醒脑静组加入不同浓度的醒脑静干预,阳性对照组添加氟伐他汀,并设立单纯细胞培养的空白对照组。结果与结论：倒置相差显微镜下可见不同浓度的醒脑静均可使人脐静脉内皮细胞呈现胞浆收缩,贴壁细胞减少,坏死细胞增多。醒脑静组的细胞增殖率低于肿瘤坏死因子α组（P〈0.05）,且呈剂量及作用时间依赖关系。证实醒脑静能有效抑制重组人肿瘤坏死因子α介导的人脐静脉内皮细胞增殖。     

中医药治疗子宫内膜薄性不孕症的疗效分析

就中医药治疗子宫内膜薄性不孕症的病因病机、临床治疗及其疗效方面进行总结并展开讨论研究。总的来说,中医药在治疗子宫内膜薄性不孕症方面有深厚的理论基础,在研究中积累了丰富的经验,在临床上获得了很好的疗效。即使目前中医药研究该病的文献报道尚少,但从报道的文献来看中医药治疗该病具有一定优势,不但可以改善内膜的形态和厚度,而且可以降低子宫动脉的阻力,提高子宫动脉的血流,亦可以提高患者体内雌孕激素,提高临床受孕率;目前报道的中西医结合治疗该病,运用中医药方法后,不但缩短了药物起效时间,并且可改善患者使用激素不适的主要临床症状,使整体治疗方案更加优化,符合人类医学的发展。     

穿琥宁和炎琥宁注射剂致不良反应分析

穿琥宁和炎琥宁都是用传统中药穿心莲提取物的穿心莲内酯与琥珀酸钾酐反应所得的穿心莲内酯琥珀酸半酯钾盐制成的针剂。两个品种在体内代谢的有效成分相同、适应症相同、给药途径相同，也存在类似的安全性问题。由于患者的个体差异、过敏体质、用药剂量及用药浓度等影响，在临床上引起许多不良反应，应引起临床用药注意，现综述如下。     

67例解脲支原体药敏试验结果分析

解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)最初由Shepard(1954年)从尿道炎患者的分泌物中分离获得，现已被公认为引起非淋球菌性尿道炎(宫颈炎)的一种病原体^[1]。近年来，以泌尿生殖道支原体感染为主的非淋球菌性尿道炎(宫颈炎)不断上升，新的耐药菌株不断出现，耐药性不断增强。为指导临床合理用药，本文对67例非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者进行了支原体的培养鉴定和药敏分析。     

广西汉族老年缺血性脑梗死患者胱硫醚β-合酶(CBS)基因C770T突变频率观察

目的 初步探索胱硫醚β-合酶(CBS)基因C770T突变在广西汉族老年缺血性脑梗死发病中的作用.方法 用扩增阻滞突变体系法检测61例广西汉族老年缺血性脑梗死患者(病例组)及30例正常老年人(对照组)CBSC770T基因型;采用酶联免疫分析法检测血浆Hcy.结果 CBS C770T产生C/C和C/T两种基因型,病例组C/C及C/T型频率分别为45.90％及54.10％,C,T等位基因频率分别为72.95％及27.05％;对照组上述基因型及等位基因频率分别为60％,40％,80％和20％.卡方检验结果显示,两组之间基因型频率以及等位基因频率差异均无统计学显著性意义(x2分别为1.60,1.07,P均＞0.05);病例组血浆Hcy浓度为(21.82±3.92)μmol/L,其中C/C型为(19.29±4.19) μmol/L,C/T型为(24.36±4.25)μmol/L,对照组血浆Hcy为(13.15±2.11)μmol/L,其中C/C型和C/T型分别为(12.71±2.31)μmol/L和(13.59±1.91)μmol/L,经配对t检验,血浆Hcy在两组之间以及各基因型之间差异均有统计学显著性意义(t值分别为4.79,3.45和4.60,均P＜0.05).结论 CBS C770T基因突变对广西汉族老年缺血性脑梗死发病的作用可能非常有限,该基因位点突变可能不足以构成广西汉族老年缺血性脑梗死发病的独立遗传风险因素.     

女性非感染性尿道综合症的治疗

自1990年～1998年，以脱敏疗法为主，配合抗胆硷药物治疗50例女性非感染性尿道综合症，疗效显著，现报告如下：1临床资料1．1病例选择共选择105例，均为我院住院患者．年龄在22岁～28岁的已婚女性。以突然出现尿痛、尿急、尿频，每日数10次，每次尿量不多并有排尿不尽感觉。无发热、恶心和呕吐等症状。查体无其他体征。尿常规检直各项均阴性。将病例随机分为治疗组50例，对照组55例。1．2治疗方法治疗组50例均采用异丙唆、654—2。治疗期间嘱其多饮水，3日1疗程，如不见效则加用抗生素治疗。对照组55例均用庆大霉素8万单位每日肌注2次。1．3…     

不同健康教育方式对中青年糖尿病患者治疗依从性的影响

目的:探讨对中青年糖尿病患者治疗更为有效的健康教育方法。方法:将2004年9月～2005年9月在我院社区门诊就诊的46例50岁以下的糖尿病患者进行随机分两组,实验组(23例)进行强化式健康教育,对照组(23例)进行说教式健康教育,半年后评估疗效。结果:实验组空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)明显优于对照组(P<0.01)。药物、饮食、运动治疗的依从性、糖尿病知识积分(DKN)和疾病监测的频率明显高于对照组(P<0.01)。结论:中青年糖尿病患者必须用强化式健康教育,才能提高其自控水平,对其控制血糖防止并发症的发生有积极作用。     

家族性QT间期延长综合征误诊为癫痫1例

患儿，男，7岁。一年来反复出现晕厥、多在剧烈活动后发生。先有头晕、胸闷，随即摔倒，四肢屈曲，面色苍白、多汗，持续1至5分钟缓解。当地医院治为癫痛。查体：T36.5℃，P70次／分，BP90／60mnHg。神志清，精神好，双耳听力正常。心界不大，心率70次／分，律齐，无杂音，神经系统无异常。血钾。钠、钙、镁正常。脑电图正常，心脏彩色多普勒正常。心电图示窦性心律，以间期（op）明显延长达0．52s，T波多导联倒置、宽大畸形。其母、外婆、舅舅EKGop分别为0．52s、048s刀52sC诊断：家族性以间期延长综合征（N陀）。入院后给予心得安对…