薄荷联合安普贴治疗化疗药物外渗的临床研究

目的:探讨薄荷联合安普贴治疗化疗药物外渗的临床疗效。方法:将39例有化疗药物外渗的患者,随机分为实验组20例和对照组19例。实验组采用薄荷联合安普贴治疗,对照组采用湿润烧伤膏治疗。比较两组治疗效果。结果:实验组总有效率为85.0%,平均治愈时间(13.3±1.2)天,换药次数(7±1.7)次,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:薄荷联合安普贴治疗化疗药物外渗治愈率高,治愈时间短,减轻了病人痛苦,提高了护理质量。     

乙型肝炎大三阳患者体液中HBV—DNA含量的测定

目的 探讨乙型肝炎病毒（HBV）经体液传播的相关临床检验学依据。方法通过EHSA方法筛选出230例乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、核心抗体（HBcAb）同时阳性即大三阳患者,并采用荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）定量检测乙型肝炎患者的血液、唾液、乳汁以及尿液中HBV—DNA的含量结果230例大三阳患者中120例同时测其血清和尿液中HBV—DNA含量,阳性率都为100％;80例同时测其血清和唾液中HBV—DNA含量,阳性率都为100％;30例同时测其血清和母初乳中HBV—DNA含量,阳性率都为100％结论在实验中我们发现,患者唾液、尿液及母初乳中的HBV—DNA含量高低同血液中HBV—DNA的含量成一定的线性关系,为乙型肝炎是通过唾液、乳汁及尿液进行传播的理论提供了临床检验学依据。     

基于RE-AIM框架的实施结局指标制订方法

RE-AIM框架是实施性研究结局评估最常用框架,原始论文已被引用2 800次。然而,在该框架具体研究的操作过程中,常出现各维度和指标误用或滥用的情况。本文详细介绍RE-AIM框架的主要内容、应用场景和特点,并以《中西医结合治疗脑卒中的疗效与风险循证实践指南》实施性研究为例,介绍如何借助改良德尔菲法和名义小组技术融合而成的静默和匿名反馈技术构建实施结局指标评估体系,以实现RE-AIM框架的可操作化。以期为其他研究者利用实施科学理论、模型和框架制订实施计划或评估实施结局提供参考。     

超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病相关性研究

目的探究超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病相关性。方法选取胸痛入院的拟诊为冠心病的患者100例,行颈动脉彩色多普勒超声检测与行冠状动脉造影检测。冠脉狭窄程度在50%以上,72例为冠心病组,健康者28例为对照组。统计两组患者IMT的值、斑块出现情况及斑块总积分,并计算颈动脉粥样硬化超声诊断冠心病的诊断符合情况。结果与对照组患者相比,冠心病组患者颈动脉分叉处、颈总动脉及颈内动脉IMT均有显著增加(P 0. 01);双侧斑块及总板块发生率显著升高(P 0. 01),斑块总积分显著升高(P 0. 01)。经确诊为冠心病的患者72例中,有58例出现颈动脉斑块,经颈动脉多普勒超声诊断确诊,超声诊断的符合率为80. 56%。结论颈动脉粥样硬化及冠心病的发生存在一定的相关性,通过超声检测颈动脉粥样硬化情况对于诊断冠心病具有一定临床价值。     

两种梅毒血清学检验方法比较

目的比较甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）两种梅毒血清学试验，研究这两种梅毒检测方法的检测效率。方法将确诊的129例梅毒患者血清同时用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、螺旋体明胶颗粒凝集试验TPPA试验检测，比较两种梅毒检测实验方法的灵敏度和特异性。结果129份血清中，97份血清TRUST阳性，TPPA试验126份血清为阳性，21份经抗梅毒治疗血清TRUST阴性。结论TRUST试验可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发和再感染的检测指标，TPPA试验是检测梅毒螺旋体抗体的特异性方法，主要作为梅毒的确证试验。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术180例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的特点、优越性及应用价值。方法选择2006年1月至2009年1月我院LAVH患者180例,以同期行传统经腹子宫全切术（TAH）的155例作对照,比较两组术中、术后情况。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;TAH组住院费用较LAVH组低（P〈0.01）;LAVH组术后排气时间、术后24 h排尿困难、术后最高体温、住院天数方面与TAH比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术虽然费用相对昂贵,但术后恢复快,损伤小,切口美观,并发症少,值得推广。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎价值分析

目的:探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的应用价值。方法:选择2018年3月~2019年4月在本院接受治疗的急性结石性胆囊炎患者72例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各36例。对照组行开腹胆囊切除术,观察组则行腹腔镜治疗。对比两组患者手术一般情况、凝血功能、胃肠道功能恢复及并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、住院时间均明显较对照组短,术中出血量明显较对照组少(P<0.05)。术后,两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均较术前缩短(P<0.05),且观察组术后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)显著短于对照组(P<0.05)。观察组术后排气时间、肠鸣音恢复时间及进食时间均明显较对照组短(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:微创手术较开腹手术可明显缩短急性结石性胆囊炎患者手术时间、住院时间,减少出血量,改善高凝状态、加速胃肠道功能恢复。     

李丽芸教授应用中医调治提高体外 受精 – 胚胎移植成功率经验

〔摘 要〕 体外受精 - 胚胎移植（IVF–ET）给不孕患者带来了希望,但其种植成功率只有 50 %,部分患者经过 多个周期也无法成功,难以达到人们的期望。李丽芸教授应用中医调治提高 IVF–ET 成功率有丰富的临床经验,为 IVF–ET 种植失败的患者在再次促排卵前或冻融胚胎移植前索源求因寻找中医调治介入点,治以益肾填精法孕育胎元 以获得优质胚胎,分阶段调养胞宫胞膜以提高子宫内膜容受性,移植后治以益肾健脾养血安胎法以维持妊娠;除口服 中药外,并根据患者不同时期临床证候特点选择联合针灸、梅花针、药罐以及中药贴敷、保留灌肠和情志调节等中医 特色疗法以提高 IVF–ET 的成功率。     

临床护理路径在腹腔镜胆囊手术中的应用比较

目的探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值,提高护理质量。方法将122例腹腔镜胆囊切除术患者按入院先后顺序随机分为普通护理组（对照组,n=61）和临床护理路径护理组（实验组,n=61）。比较两组患者术后胃肠功能的恢复时间、平均住院天数、平均医疗费用、对相关疾病知识掌握程度及满意度。结果两组患者均痊愈出院。实验组住院天数、肛门排气时间、住院费用均低于对照组;相关疾病知识掌握程和满意度等则明显高于对照组。两组比较,P〈0.05,有统计学差异。结论临床护理路径可以提供护理质量,降低医疗费用,提高患者满意度。