两种氯雷他定药物治疗湿疹、皮炎的成本效果分析

目的：对两种氯雷他定(百为坦和开瑞坦)治疗湿疹、皮炎的成本效果进行分析．方法：将患者分为两组，每组30例，分别服用百为坦和开瑞坦，除观察疗效外还进行成本效果分析。结果：两组疗效相当，均无明显的不良反应。但百为坦的治疗成本明显低于开瑞坦．结论：氯雷他定治疗湿疹、皮炎疗效高，安全性好。百为坦比开瑞坦治疗成本低。     

依达拉奉联合纳络酮治疗重症脑梗死的疗效观察

目的 观察依达拉奉联合纳络酮治疗重症脑梗死的有效性及安全性.方法 78例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组各39例,对照组用常规治疗(甘露醇、维生素C等治疗)加纳络酮,治疗组在常规治疗加用纳络酮基础上再加用依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,bid,2 w后进行疗效评估.结果 2 w后治疗组基本痊愈率(25.64%)及显著进步率(38.46%),均明显高于对照组基本痊愈率(10.25%)及显著进步率(33.33%).治疗组有4例谷草转氨酶升高,1例出现肾功能损害.结论 依达拉奉联合纳络酮安全有效.     

经食道心脏超声心动图在临床心脏外科中的作用分析

目的:探究经食道心脏超声心动图在临床心脏外科中的作用分析。方法:回顾性分析83例心脏外科手术患者行TEE检测的临床资料。结果:本文研究的83例心脏外科手术患者行TEE显像监测中,纠正诊断错误4例(4.8%),发现问题12例(14.45%)。结论:临床心脏外科术中行经食道心脏超声心动图监测,有利于纠正错误诊断,指导术中置入封堵器,及时发现问题,准确评价手术疗效,提高手术成功率。     

广西壮族老年缺血性脑梗死患者蛋氨酸合成酶基因A2756G突变频率检测

目的初步探讨蛋氨酸合成酶(MS)基因A2756G突变与广西壮族老年患者缺血性脑梗死的相关性。方法运用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测64例广西壮族老年患者缺血性脑梗死患者(病例组)及30例正常体检者(对照组)MS基因A2756G突变频率。结果病例组A2756G A/A、A/G及G/G基因型频率分别为82.81%、15.63%及1.56%,对照组分别为86.67%、13.33%及0,病例组A和G等位基因频率分别为90.63%和9.37%,对照组A及G等位基因频率分别为93.33%及6.67%,2组基因型频率及等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MS基因A2756G突变与广西壮族老年缺血性脑梗死的发病无明显相关,该突变可能不足以构成广西壮族老年缺血性脑梗死发病的独立危险因素。     

鲍曼不动杆菌环丙沙星耐药性接合转移的实验研究

目的:探讨质粒转移与鲍曼不动杆菌环丙沙星(CIP)耐药性的关系。方法:将鲍曼不动杆菌CIP耐药菌株(供体菌)与E.coli(C600SMRLac-)(受体菌)进行接合试验,采用琼脂稀释法测定供体菌及接合子的CIPMIC值。结果:16株CIP耐药性鲍曼不动杆菌,其中5株CIP耐药株与受体菌成功发生了接合,CIP耐药性接合转移的发生率为31.25%(5/16)。接合子的CIPMIC值比受体菌增加了30～500倍,其中1株接合子对CIP呈现低水平耐药。结论:部分鲍曼不动杆菌的CIP耐药性与质粒有关,且能够通过接合方式在细菌之间发生转移。     

三维彩超对子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的研究三维彩超在子宫瘢痕妊娠诊断中的应用效果和临床价值。方法回顾性分析该院2016年4月‐2017年5月收治的47例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料,对比分析其经阴道三维彩超和二维彩超声像图表现和诊断结果,并与术后病理诊断结果进行对照分析。结果 47例剖宫产瘢痕妊娠患者中,经二维彩超诊断瘢痕妊娠30例,疑似7例,误诊10例,诊断符合率为63.83%;三维彩超诊断瘢痕妊娠40例,疑似4例,误诊3例,诊断符合率为85.11%,两组诊断符合率差异具有统计学意义(P0.05)。结论三维彩超可以提高剖宫产瘢痕妊娠早期诊断符合率,具有很高临床诊断价值。     

自拟逍遥滋肾饮结合周期疗法对围绝经期综合征临床疗效观察

目的:探讨自拟逍遥滋肾饮结合中药周期疗法治疗肝郁肾虚围绝经期综合征的临床疗效。方法:收集2016年4月—2018年3月于广州医科大学附属第三医院中医门诊就诊的60例肝郁肾虚型的围绝经期综合征患者随机分为两组,治疗组30例予自拟逍遥滋肾饮治疗,服药2个月;对照30例予常规克龄蒙片治疗,连用21 d。观察治疗1个月、2个月后KI(Kupperman Index)值,2个月后促卵泡雌激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)变化。结果:(1)1个月和2个月后,两组KI值均显著低于治疗前(P0.01);组间比较,1个月后KI下降的幅度无差异(P0.05),但2个月后治疗组KI下降的幅度比对照大(P0.05)。(2)两组经治疗后FSH、LH均较治疗前明显降低(P0.01),两组间比较均无差异(P0.05);两组E_2均较治疗前明显升高(P0.01),两组间比较无差异(P0.05)。(3)治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%。两组之间存在差异(P0.05)。(4)治疗组在治疗的2个月中,未出现不良反应;对照组在治疗中2例出现恶心纳差,3例出现乳房胀痛症状。结论:自拟的逍遥滋肾饮结合中药周期疗法对肝郁肾虚型围绝经期具有较好的临床疗效,能够显著改善患者症状以及体征,并能改善卵巢内分泌功能,使血中E_2水平明显增高,FSH、LH水平下降,并且无一例不良反应发生,具有较好的安全性,值得临床推广及使用。     

针药结合对不孕症的子宫内膜容受性的临床研究

目的探讨针刺结合自拟的滋肾填精方对不孕症患者的子宫内膜容受性的临床疗效。方法将90例肾阴虚型的子宫内膜薄不孕症患者随机分为针药结合组(I组)、中药组(II组)、西药组(III组),每组各30例。I组给予滋肾填精方及针刺治疗,II组给予滋肾填精方、III组给予补佳乐(戊酸雌二醇片)治疗。观察并检测阴道B超下监测卵泡发育成熟时子宫内膜厚度、内膜类型、子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(pulsation index,PI)、子宫内膜螺旋动脉血流阻力指数(resistance index,RI),以及妊娠临床情况。疗程3个月经周期。结果 (1)I、II、III三组治疗后患者卵泡成熟时子宫内膜厚度较治疗前均有增加,差异有统计学意义(P0.05);I组内膜增厚厚度大于II、III组,差异有统计学意义(P0.05);II、III组增厚的内膜差异无统计学意义(P 0.05);(2)I、II、III三组治疗后排卵日子宫内膜螺旋动脉PI、RI均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);I组PI、RI降低的幅度大于II、III组,差异有统计学意义(P0.05);II、III组PI、RI降低的幅度差异无统计学意义(P 0.05);(3) I组的A型内膜率明显高于Ⅱ、Ⅲ组,组间差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ、Ⅲ两组A型内膜率比较差异无统计学意义(P0.05);(4) I组的妊娠率明显高于Ⅱ、Ⅲ组,组间差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ、Ⅲ两组妊娠率均为6.7%。结论针刺结合滋肾填精方治疗子宫内膜薄性不孕症患者,无论从子宫内膜厚度、形态、子宫内膜血流方面、妊娠率方面优于纯中药、戊酸雌二醇片,能够提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠率,值得临床推广。     

系统性硬化症与肾阳虚的关系探讨

目的通过检测系统性硬化症(PSS)患者的肾上腺轴激素和分析其临床表现,探讨PSS与肾阳虚的关系。方法随机选择65例PSS住院患者,分别测试其血浆皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH),并与正常对照组比较。同时结合患者的临床症状进行分析比较。结果PSS患者血浆Cor和ACTH均较正常对照组为低(P<0.01,P<0.05),差异有显著性;患者的皮肤硬化、肤冷肢寒、腰膝酸软的发生率均比对照组有极显著性差异。结论PSS患者存在肾阳虚和垂体前叶、肾上腺皮质功能的低下。     

1例药物诱发重症乙型肝炎并发糖尿病的临床特点及护理

目的探讨重症乙型肝炎并发糖尿病的临床特点及护理对策,让患者积极配合治疗,减少并发症的发生,降低病死率,提高其生活质量。方法对1例重症乙型肝炎并发2型糖尿病患者的临床表现、生化检测及HBV-DNA结果进行分析,给予及时有效的护理和健康教育。结果患者住院5周后各项生化检测正常,功能恢复出院。结论注意乙肝与糖尿病两者在治疗及护理上的互相矛盾,两者兼顾,能防止并发症的发生,利于改善预后。