先天性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生一例报告并文献复习

目的提高对先灭性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生的认识。方法总结1例先天性肾上隙皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生患者资料。患者，男，25岁。以双侧睾丸结节就诊。查体见双侧睾丸、附睾结节感，右睾丸增大，表面凹凸不平，质地硬。实验审检查睾酮（T）18．7nmol／L、17α-羟化酶（17α-（OH）P）〉20．0ng／ml、快速ACTH兴奋试验阳性、中剂量地塞米松抑制试验阳性。B超提示双睾丸弥漫性病变合并部分占位，示双侧肾上腺皮质增生。睾丸活枪结果为间质细胞增生结节，免疫组化α-inhibin（＋）。结果结合病史、实验室、影像学及病理学检查诊断为先大性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生。口服氢化可的松替代治疗，40mg／d，2周后30mg／d维持治疗，8个月后超声检查双侧睾丸结节消退。随访2年，肿物无复发。结论双侧睾丸肿块应结合病史和内分泌检查除外先天性肾上腺皮质增生伴睾凡间质细胞腺瘤性增生，经口服皮质激素替代治疗，激素敏感型睾丸间质细胞腺瘤性增生可以消退。     

腺病毒载体在皮肤科基因治疗中的应用

腺病毒载体是经去除腺病毒基因组的某些区而获得的,由于其诸多优点,正在成为皮肤科基因治疗中使用最多的载体之一,本文就腺病毒载体的特点及其在皮肤科基因治疗中的应用进展,作一综述.     

脑脓肿57例临床分析

随着CT及MRI的广泛应用，细菌培养技术的提高，有效抗生素的日益增多及适当手术时机和方法的选择，脑脓肿的发病率及死亡率均明显下降，其治愈率，尤其是微创手术治愈率明显提高。本总结分析了我院应用CT确诊的57例脑脓肿的诊治情况，现报道如下。     

石骨症3例

本病为德国放射科医师Albers-Schonberg于1904年首先报告,故又称Albers-Schonberg氏病。1921年Schulze称本症为大理石骨病(marble bone disease)。1926年有人又称本病为周身骨硬化症、石骨症和粉笔样骨等,是一种少见的骨发育障碍性疾病。本文就3例综合报告如下:     

闭塞性宫角疾患行显微外科输卵管宫角吻合术:不需输卵管子宫移植的再生育结果

作者应用Gomel倡导的显微外科技术,对疾病引起的近端输卵管梗阻的手术治疗有了很大改善。但是,目前用显微外科行输卵管宫角吻合(TCA)的资料很少,可能与技术难度有关,许多生育外科医师发现TCA相当困难且输卵管内腔直径小。本文有两个目的,一是比较在一个中心两个术者显微外科TCA的再生育结果,二是证明无须采用输卵管子宫移植。 1981年2月至1985年7月对26例近端输卵管闭塞(PTO)妇女行单侧或双侧TCA。术前评价包括生育史,体格检查,精液分析,性交后试验,黄体期血清孕酮测定和用HSG及腹腔镜联合估价输     

浅谈药剂科管理改革

<正> 药剂科是一个以药学专业理论和实践为临床服务的技术性科室,而医院药学则是一项专业性、技术性、科学性很强的一门学科。随着现代化医学科技的发展。我们认为药剂科的管理应从根本上     

门静脉高压症术后近期发热的原因探讨

<正> 1983年至1997年,我科对128例门脉高压症施行了择期手术治疗。病人术后均出现了长短不一的持续发热,其中73例超过10天以上,总结如下。临床资料 1.本组男85例,女43岁。年龄15～加岁24例,21～40岁65例,41～65岁39例。均有程度不等的脾肿大、脾功能亢进和食管静脉曲张。术前经实验室检查、B型超声波检查,术中肝活组织检查结果都提示有肝功能损害和肝硬变改变。     

急性冠脉综合征患者强化抗栓治疗研究进展

急性冠脉综合征（ACS）是冠心病的严重类型,ACS患者不仅病死率较高,还存在缺血事件（如缺血性卒中、心肌梗死）复发风险。血小板聚集及血栓形成是导致ACS的重要原因。为降低缺血事件的发生风险,临床推荐ACS患者接受阿司匹林联合强效P2Y12抑制剂的双联抗血小板治疗12个月。然而在标准双联抗血小板治疗下,ACS患者残余缺血风险（经抗栓治疗后仍残留的缺血事件发生风险）仍旧较高。因此为进一步降低缺血事件发生风险,临床对强化抗栓方案的研究也逐渐增多。本文通过总结强化抗栓治疗方案的作用机制及其最新研究进展,发现延长双联抗血小板治疗时间、三联抗血小板治疗、双通道抑制（抗血小板联合抗凝治疗）等强化抗栓治疗方案可降低缺血事件发生风险,为进一步指导临床个体化抗栓治疗及明确最佳抗栓策略提供了参考。     

《医学影像检查技术学》课程思政建设的探讨

医学是关乎人民生命及健康的学科,立德树人在医学教育中更能凸显其重要性。医学影像技术专业建设时间短,师资力量薄弱,课程思政研究较少。《医学影像检查技术学》是医学影像技术专业的核心课程之一。把课程思政教育与《医学影像检查技术学》课程教育的专业教育结合起来,有利于医学影像技术专业学生的思想道德培养和医德医风培养。笔者提出开展思政教育的关键是具有课程思政能力的师资,并提出课程思政的实施路径,包括：重视医学发展史的学习、培养医学人文情怀、深挖医学职业素养的要求、健康中国及时代精神的融入、有效利用信息化技术及在实践教育中进行思政育人。文章总结了《医学影像检查技术学》课程思政的改革成效,并对开展的课程思政工作进行反思,最终实现了课程思政的创新式发展。     

用足孕期畸形学指标评价毫米波辐射对小鼠植入后胚胎生长发育的影响

本实验用频率36.11GHz、功率密度为10.0mW/cm~2的毫米波,在小鼠怀孕6～15d时进行2h/d的照射,在孕期终了用足孕期畸形学指标进行分析。结果显示,毫米波照射可导致足孕期孕鼠体重、体重增加数和胎鼠体重的明显降低,胎盘重明显减轻,足孕时胎仔身长及尾长均减短,照射未导致孕鼠脑、肝、肾、卵巢等脏器重量(右肾除外)及脏器/体重比值、活胎数、死胎数、吸收数等指标发生明显变化,亦未导致胎鼠外表发生畸形、内脏发生畸形,或骨骼畸形增多。