军队医院推进医学教育训练模式转变的实践与思考

为深入贯彻落实胡主席提出的“以推动国防和军队建设科学发展为主题、以加快转变战斗力生成模式为主线”的重大战略思想,医院着眼有效履行使命任务,以新大纲基本要求为依据,积极推进医学教育训练模式向规范化、网络化和模拟化转变,积极探索和尝试构建军事特色鲜明、适应建设现代后勤需求的医学教育训练模式和体系,有效提升了全院和驻石部队卫生机构应急卫勤保障能力,先后出色完成了赴利比里亚维和、“和平天使-2009”中加联合演习等多项卫勤保障任务,受到了上级的一致好评。     

丹蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病气阴两虚血瘀证研究

2型糖尿病（T2DM）是一种以气阴两虚血瘀为主要表现的代谢紊乱性疾病,中医称之为消渴症.丹蛭降糖胶囊是由太子参、生地黄、牡丹皮、菟丝子、泽泻、水蛭等药材组成的复方制剂,具有益气、养阴、活血等功效,主治2型糖尿病及其慢性并发症之气虚阴亏血瘀证.现代实验与临床研究表明,丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病气阴两虚血瘀证有明显改善作用,比单纯西药治疗效果更显著,值得临床推广应用.     

浙江省中医药学会中医经典与传承研究分会2014年学术年会暨继续医学教育学习班在温州召开

【本刊讯】2014年6月6日至8日,“浙江省中医药学会中医经典与传承研究分会学术交流会暨江南医家学术经验及其临证应用研讨班”在浙江省温州市龟湖饭店召开。本次会议由浙江省中医药学会和浙江省立同德医院联合主办,浙江省中医药学会中医经典与传承研究分会和温州市中医院承办。浙江省中医药学会中医经典与传承研究分会委员、温州市中医界相关中医人员共计120余人参加了会议。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠临床分析

目的 探讨异位妊娠腹腔镜治疗的临床效果.方法 对我院2007年1月―2011年1月腹腔镜手术治疗异位妊娠136例患者进行回顾性分析.结果 136例患者成功行腹腔镜手术.患者年龄18～46岁,均为育龄妇女.有生育要求56例保留输卵管.腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠创伤小,恢复快,并发症少,可保留患者生育功能等优点,可作为常规手术加以推广,输卵管间质部妊娠及合并内出血休克并非腹腔镜的绝对禁忌.     

某三甲医院3年无过错医疗纠纷分析

医患关系是一种特殊的社会关系．其好坏由医患双方决定。由于社会因素、媒体宣传和患方在不具备充分医学背景的前提下．不断向公众强化在医疗纠纷中患者是弱势群体,从某种程度上引发患者的过度维权。     

牛奶蛋白过敏诊断方法的研究现状

正牛奶蛋白过敏(CMA)是婴幼儿常见的过敏性病症。据报道婴幼儿CMA的发病率为0.3%~3.5%[1],近年来有不断上升的趋势。6个月以内的婴幼儿易发生CMA,主要表现为哭闹、呕吐、腹泻、腹痛、血便、湿疹等症状,少数患儿可发生休克表现[2]。临床诊断CMA的方法包括体内试验及体外试验,体内试验包括食物激发试验、皮肤点刺试验(SPT)、特异性斑贴试验(APT),体外试验包括食物特异性IgE(sIgE)抗体、食物     

CYP2C19基因多态性对奥美拉唑治疗儿童幽门螺旋杆菌疗效的影响

目的：探索儿童CYP2C19的基因分布,以及基因多态性对奥美拉唑治疗儿童幽门螺旋杆菌疗效的影响。方法：收集本院消化科住院治疗的111例幽门螺旋杆菌阳性患儿血样,采用数字荧光杂交测定CYP2C19的基因型,根据结果分为4种代谢类型：超快代谢型（UM）、快代谢型（EM）、中间代谢性（IM）以及慢代谢型（PM）,统计不同基因型、代谢型分布频率。常规奥美拉唑剂量下[0.6~1 mg·（kg·d）^-1（最大量40 mg·d^-1）],比较不同代谢型患儿幽门螺旋杆菌根除率。快代谢组患儿,比较奥美拉唑常规剂量组和高剂量组[1.2~2 mg·（kg·d）^-1（最大量80 mg·d^-1）]的根除率。结果：CYP2C19*1、CYP2C19*2、CYP2C19*3和CYP2C19*17等位基因频率分别为67.12%,24.77%,6.76%和1.35%。UM型、EM型、IM型以及PM型代谢组分布频率分别为0.9%,50.45%,34.23%,14.41%。常规奥美拉唑剂量下,EM组根除率（53.57%）显著低于IM（78.95%）及PM组（87.5%）。快代谢组患儿,高剂量组根除率（82.14%）显著高于常规剂量组（53.57%）。结论：剂量相同的条件下,EM组的根除率更低,但增加剂量可以提高EM组的根除率,这可用于指导临床个体化用药。通过基因检测,可以选择更合适的药物剂量。     

联合病理学开展局部解剖学实验的思考

局部解剖学和病理学是临床医学专业两门重要的基础课,学习局部解剖学最有效、最直接的方法是解剖尸体。在2016级临床医学专业学生解剖尸体过程中发现肝脏的形态和位置异常,通过解剖、摘除肝脏,送病检室制成切片观察微细结构,确定病变性质。全程以学生操作为主、教师指导为辅,以肝的形态异常为切入点,引导学生探查、观察、测量肝的位置和结构变化,探究肝形态异常的原因。通过教学反思,学生和教师一致认为此种教学方法值得推广。