肺恶性肿瘤的胃肠道转移

支气管肺癌发病隐袭,转移早,常在诊断后已不能切除。因之,预后很差。肺外首先护散的部位包括前斜角肌淋巴结、脑、肾上腺和骨,印象认为胃肠道转移非常少见。为了确定胃肠道转移率以及肿瘤组织类型和胃肠道转移的关系,最近,我们复习了原发性肺癌大量尸检资材,结果表明胃肠道转移并非以前所想象那样少见。本文报告肺     

撤痰平肝汤治疗内耳眩晕病108例

一般资料 108例中,男32例,女76例;年龄20～74岁,其中20～30岁者28例,31～55岁者68例,56～74岁者12例;病程最长者24年,最短者1天,其中半年以下者22例,6月～1年以下者18例,1～3年以下者31例,3～5年以下者19例,5～8年者12例,8年以上者6例。     

复方溃疡合剂治疗消化性溃疡34例

采用复方溃疡合剂(黄芪、党参、白术、白芍、蒲公英、煅瓦楞子等)治疗消化性溃疡34例,并设甲氰咪胍组24例作为对照,结果两组胃痛消失率为88.2%和87.5%,溃疡愈合率为69.23%和76.19%,复发率为11.76%和37.5%。该方有明显抗溃疡作用。     

高渗氯化钠对单肺通气时呼吸力学的影响

目的 探讨高渗氯化钠对单肺通气患者呼吸力学参数的影响.方法 选择拟单肺通气剖胸手术患者60例,随机均分为高渗氯化钠治疗组(H组)和对照组(C组).在单肺通气30 min后经中心静脉导管输注7.5％氯化钠溶液(H组)或生理盐水(C组)2 ml/kg.观察单肺通气前(T1)、单肺通气后30 min(T2)、输注后30 min(T3)、60 min(T4)、单肺通气结束时(T5)的动态肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、动脉血氧分压(PaO2)、血清Na+浓度.结果 与T1时比较,两组患者T2时的Cdyn、PaO2明显降低,Ppeak、Pmean明显升高(P＜0.05).与T2时比较,T3～Ts时H组Cdyn、PaO2逐渐升高,Ppeak、Pmean逐渐下降(P＜0.05),且Cdyn、PaO2明显高于C组,Ppeak明显低于C组(P＜0.05).T4、T5时H组Pmean明显低于C组(P＜0.05).结论 7.5％氯化钠溶液对单肺通气患者的各呼吸力学参数有改善作用,对肺通气功能具有保护作用.     

药物外排泵基因表达与结核分枝杆菌耐药关系分析

目的了解药物外排泵基因表达与结核分枝杆菌耐药性之间的关系,为结核病患者寻找到新的治疗药物提供有效的医学理论依据。方法选择本地区结核病防治所的结核病采样190例,随机分为两组,对照组95例做常规治疗,观察组95例通过药物外排泵进行治疗,在两组临床资料中进行对比分析。结果观察组的耐药程度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后结核病人的药物吸收状况、症状的好转程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过药物外排泵的基因表达来分析结核分枝杆菌的耐药性能高低,研究出更加科学、合理的结核病防治措施,减少结核病的传染频率,提高医学对症治疗手段。     

泛素-蛋白酶体系统与帕金森病

目前帕金森病(PD)的病因和发病机制尚不完全清楚,可能是遗传和环境因素相互作用的结果.泛素-蛋白酶体系统(UPS)在许多与细胞周期性增殖和凋亡相关的蛋白质的降解中起重要作用.UPS可清除真核细胞内突变、损伤及异常折叠的蛋白质,起到调控蛋白质和维持细胞内环境稳定的作用.在一些家族性PD中发现α-synuclein、parkin和UCH-L1发生基因突变,突变后的三种蛋白质与UPS的功能损害密切相关.尸检研究表明在散发PD患者的黑质中也存在UPS功能的降低.这提示UPS功能受损可能是不同病因作用的共同途径.本文就UPS与PD间关系的研究进展做一综述.     

家庭因素对代谢综合征患者运动行为的影响

目的：探讨家庭因素对代谢综合征患者运动行为的影响。方法：2007年6月对上海豫园社区3个居委的134例代谢综合征患者进行问卷调查。结果：有运动的家庭中的代谢综合征患者参加运动的比例为86．5％,明显高于非运动组代谢综合征患者参加运动的比例（36．6％）,P〈0．05;家庭功能良好组的代谢综合征患者参加运动的比例为87．4％,明显高于家庭功能障碍组（32．3％）,P〈0．05。结论：良好的家庭功能、家庭成员有规律参加运动可以对代谢综合征患者参加运动的比例的增加产生积极影响。     

亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉效果观察

目的通过临床观察研究分析亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉临床疗效.方法随机抽取2006年5月至2009年5月在我院接受手术医治的患儿120例,随机分为A、B两组,A组患者术前麻醉采取氯胺酮,B组患者术前麻醉采取亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼联合进行.结果 B组患者在手术过程中清醒时间以及躁动现象明显低于A组,P<0.05,具有统计学意义.并且B组患者无任何副作用以及不良反应.结论针对手术患儿采用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼联合进行麻醉效果良好,安全可行.     

外科学临床教学中循证医学思维方式的培养

本文通过分析循证医学在指导临床实践的意义,探讨在外科学临床教学过程中引入循证医学理念和教学模式的重要性,提高医学生学习兴趣,从而引导学生应用科学的方法分析,理论联系实际,解决临床问题,培养高素质的医学人才。