应用实时、扇形二维超声心动图对初老期冠心病急性心肌梗塞病人的二尖瓣后叶根部运动幅度的研究

冠心病是老年期常见病,多发病,尤其初老期(45～65岁)发病更多。急性心肌梗塞(AMI)发病急、症状重、变化快、并发症多、病死率高,由于功能性心肌量的急剧减少,均可不同程度影响其心脏功能,由于创伤性检查心功能的潜在危险和并发症的威     

电针干预对广泛性子宫切除术后膀胱功能的影响

目的:观察电针疗法对广泛性子宫切除术后膀胱功能恢复的疗效。方法:将110例广泛性子宫切除术后患者随机分为电针组和常规组,各55例。常规组采用常规方法留置尿管和膀胱冲洗,第8天起每天用TDP照射腹部30 min,连续5天。电针组在常规组基础上,于术后第8天-第12天采用电针治疗,穴取三阴交、足三里、外关、水道、归来等。比较2组患者术后膀胱功能恢复的时间、尿动力学检查结果和住院天数。结果:电针组术后第14天膀胱功能恢复、尿潴留、尿失禁人数分别为51例(51/55)、4例(4/55)、0例,第28天分别为53例(53/55)、2例(2/55)、0例;常规组第14天分别为27例(27/55)、25例(25/55)、3例(3/55),第28天分别为43例(43/55)、11例(11/55)、1例(1/55),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后第14天膀胱功能恢复者残余尿量、膀胱容量、平均尿流率比较,电针组均优于常规组(P<0.01或P<0.05);电针组术后住院天数为(21.1±3.3)天,常规组为(25.5±3.5)天,电针组明显短于常规组(P<0.01)。结论:电针疗法可以促进广泛性子宫切除术后膀胱功能的及早恢复,缩短导尿管留置时间,有益于降低泌尿系统感染发生率和缩短住院天数。     

夏秋季花粉症预防性治疗临床随机对照研究

目的 观察夏秋季花粉症临床症状特征,对比预防性治疗与非预防性治疗的临床疗效及生活质量差异。方法 采用随机对照临床试验,将确诊为花粉症且通过变应原皮肤点刺试验(skin prick test, SPT)以及血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测明确为蒿属过敏患者随机分为预防组、对照组。花粉高峰期(8月15日至9月20日)前2周,预防组给予布地奈德鼻喷剂2次/d,连续2周,对照组未给予治疗;2周后两组均给予布地奈德鼻喷剂2次/d,依巴斯汀10 mg, 1次/d,孟鲁司特钠10 mg, 1次/d,连续治疗6周。每两周行花粉症症状(鼻部、眼耳咽部症状)评分、鼻结膜炎生活质量评分(RQLQ),记录不良反应。结果 共入组130例夏秋季花粉症患者,预防组65例、对照组65例,预防组第0、2、4、6周鼻部、眼耳咽部症状平均评分分别为9.32±3.00、5.31±2.80、3.68±2.80、1.54±2.20,低于对照组的症状评分10.17±3.60、5.85±3.80、4.55±3.90、2.86±3.00(F=5.406,P<0.05)。预防组自0周起每两周的RQLQ总体...     

基于网络药理学探讨大青叶治疗病毒性呼吸道感染作用机制及物质基础

目的：采用网络药理学方法探索大青叶治疗呼吸道感染RTI的作用机制及物质基础生物碱。方法：通过TCMSP检索获得的大青叶成分及其作用靶点,通过GeneCards、OMIM、Drugbank数据库预测作用靶点;应用Hiplot平台对交集靶点进行基因本体GO功能富集分析与基因组百科全书KEGG富集分析;运用String数据库和Cytoscape软件构建蛋白相互作用PPI网络和“成分-靶点-通路”网络;采用单因素以及正交试验考察大青叶生物碱提取和含量测定方法。结果：大青叶中的6种生物碱成分,通过作用于PTGS2、ESR1、HSP90AA1、AR、PPARG等靶点,调控IL-17信号通路、钙信号通路、Th17分化细胞、PI3K-Akt等信号通路,发挥抗病毒、抗炎、免疫调节作用,对呼吸道感染产生治疗作用;采用二氯甲烷提取大青叶中总生物碱;酸性染料比色法测定大青叶总生物碱含量,最优条件为：缓冲液pH=3.6、用量为6mL、指示剂用量为4mL、有机溶剂用量为6mL。结论：大青叶中生物碱类成分对RTI相关靶点有潜在作用,能够通过抗病毒、抗炎等改善RTI症状,为后续研究大青叶对RTI的作用机制提供依据。     

不同体位对无痛支气管镜检查的影响及操作时间的影响因素

目的 探讨不同体位对无痛支气管镜检查的影响及操作时间的影响因素。方法 于温州医科大学附属第一医院内镜中心选取2019年3月至5月行支气管镜检查的患者作为研究对象,根据操作时患者的体位,分为头部后仰位组与去枕仰卧位组,测量每例患者的颈部与下颌夹角角度。比较两组操作过程中血压、心率、血氧饱和度;支气管镜进声门成功率及操作时间;患者呛咳反应、鼻咽喉黏膜损伤情况。同时应用多重线性回归分析支气管镜进声门的操作时间的影响因素。结果 最终共有200例患者纳入本研究,其中头部后仰位组103例,去枕仰卧位组97例。两组操作时间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。头部后仰位组进声门顺利率高于去枕卧位组,差异有高度统计学意义（P <0.01）。两组呛咳反应及鼻咽喉黏膜损伤率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。回归分析结果显示,操作时间与颈部与下颌夹角密切相关（P <0.05）。结论 头部后仰位组的支气管镜进声门成功率比去枕仰卧位组高。颈部与下颌夹角角度是影响无痛支气管镜进声门操作时间的重要因素。     

结构式曼陀罗绘画训练在老年精神分裂症病人陪护人员中的应用研究

目的:探讨结构式曼陀罗绘画训练对老年精神分裂症病人陪护人员的抑郁、焦虑情绪及生活满意度的影响。方法:选取2021年2月—2021年10月湖州市第三人民医院老年精神分裂症病人陪护人员72人作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组36人。对照组予常规健康宣教、心理护理,试验组在此基础上进行为期4周的结构式曼陀罗绘画训练,分别于干预前后使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活满意度A量表测试(LSI-A)进行效果评价。结果:两组陪护人员干预后SDS、SAS评分均低于干预前,且试验组明显低于对照组(P<0.05),LSI-A评分高于干预前,且试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论:曼陀罗绘画训练可以改善老年精神分裂症病人陪护人员抑郁、焦虑情绪,提高生活满意度。     

力学刺激在骨愈合中的作用及机制研究进展

骨组织是一种完全可再生组织,骨愈合的过程可以认为是骨痂中骨组织在生物力学环境下增殖、适应改建的过程.近年来,随着创伤骨科治疗水平的提高与生物力学的不断发展,新型内固定材料的不断发明与进步,骨折愈合机制的分子基础研究不断明确,骨科医生也从早期骨折手术治疗的绝对稳定固定理念转变为符合生物力学理念下的相对稳定固定.而理念的转...     

富马酸福莫特罗粉雾剂治疗支气管哮喘的随机阳性药平行对照多中心临床研究

目的以奥克斯TM都保作为对照,评价国产富马酸福莫特罗粉雾剂治疗支气管哮喘的有效性和安全性。方法确诊的支气管哮喘患者236例,按随机双盲阳性药平行对照设计,分为两组,福莫特罗粉雾剂组,专用吸入器,12μg bid;奥克斯TM都保组,9μg bid,疗程4周。结果治疗4周后哮喘控制测评(ACT)的控制率试验组为13.79%,对照组为13.68%;有效率试验组为73.28%,对照组为69.23%,非劣效性检验,试验组非劣于对照组。4周FEV1好转率试验组为49.14%,对照组为44.44%,差异无统计学意义(P0.05)。不良事件发生率试验组为9.48%,对照组为9.40%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论国产富马酸福莫特罗粉雾剂与进口福莫特罗粉雾剂在治疗支气管哮喘的有效性和安全性差异无统计学意义(P0.05)。     

镇静催眠药思诺思(续一)

３ 临床研究 健康志愿者和失眠者服用本品１０～３０ｍｇ的睡眠脑电图研究发现,本品具有催眠特性：入睡时间缩短,睡眠期增加,以及睡眠质量提高。研究结果同时提示,本品与苯二氮 类的明显差异在于：睡眠周期的第２期没有或仅有轻度改变,第３,第４期无改变。以上结果各年龄组间无差异。 一组１５００例失眠者中,１１００例使用本品１０～２０ｍｇ。校准了性别、年龄、种族和睡眠障碍类型,以及入睡时间、睡眠时期、夜间觉醒次数和晨间觉醒时间等因素后,发现本品有效起始剂量为１０ ｍｇ;且对次日活动无影响。本品不影响各种精神运动…     

HE4和CA125联合检测在卵巢癌手术前后临床价值评价

目的探讨癌抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）在卵巢癌诊断、治疗中的价值。方法测定122例女性血清CA125、HE4水平,其中体检健康女性46例作为正常对照组,盆腔肿物住院患者76例按术后病理结果分为良性病变组56例和卵巢癌组20例。卵巢癌组术后1个月再次复查CA125和HE4,观察术前术后指标变化。结果卵巢癌组CA125、HE4水平明显高于其他2组,差异有统计学意义（P〈0．01）,正常对照组和良性病变组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。卵巢癌组术后1个月复查CA125和HE4水平明显下降（P〈0．05）。结论HE4联合CA125测定有助于卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断,是恶性肿瘤术后随诊监测的重要指标。