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61.
金泽验 《国外医学:社会医学分册》1991,(3)
对儿童急性酒精中毒的研究一直甚少。为了了解儿童急性酒精中毒的危险因素,对它有较清楚的认识和为了更好地进行预防,作者对此进行了研究。资料和方法在1975年1月至1986年3月因酒精中毒住进Helsinki 大学儿童医院共300名儿童。翻阅了10年期间280名住院儿童的资料,其中12名年龄5岁以下的属非故意饮 相似文献
62.
目的评价真实临床环境下合并2型糖尿病的冠状动脉小血管(直径≤2.5mm)植入雷帕酶素洗脱支架(SES)与金属裸支架(BMS)的不同疗效。方法选择接受SES支架(78例)/BMS支架(72例)治疗同时合并2型糖尿病的冠状动脉小血管病变患者;比较2组患者临床特征、冠状动脉造影病变特点、支架植入术相关参数、住院期间及术后临床、冠状动脉造影随访结果,采用多元逻辑回归方法评价患者术后再狭窄发生的影响因素。结果①接受SES治疗78例(101处病变),接受BMS治疗72例(92处病变);2组仅1/5左右的患者在入院时血糖控制达标;②SES组平均植入支架长度>BMS组(26.41mm比22.12mm,P<0.05);③所有患者均接受了临床随访,平均随访(7.56±1.53)个月,有92.3%患者接受了冠状动脉造影随访。SES组在再发心绞痛、心肌梗死方面低于BMS组(P<0.01),但2组远期病死率差异无显著性(P>0.05)。SES组造影再狭窄发生率显著低于BMS组(17.1%比31.0%,P<0.01);④多元逻辑回归分析结果显示分叉病变、串联支架植入是合并2型糖尿病的冠状动脉小血管患者SES植入后发生再狭窄的独立预测因素,OR值分别为1.91(95%CI0.37~3.82,P<0.05)、1.12(95%CI0.31~3.13,P<0.05)。结论真实临床环境下,合并2型糖尿病的冠状动脉小血管(直径≤2.5mm)植入SES疗效优于BMS。 相似文献
63.
[目的]探讨NF-κBp50和P16INK4A 在HPV16/18型宫颈尖锐湿疣 (condylomata acuminate CA) 和官颈上皮内瘤变 (cervical intraepithelinal neoplasin CIN) 组织中表达及意义. [方法]应用免疫组织化学LDP法对21例宫颈CA、34例官颈CIN进行NF-κBp50和P16INK4A 表达分析. [结果]NF-κBp50在CA组织中阳性表达于细胞浆,在CIN组织中阳性表达于细胞核,NF-κBp50在CA、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ 3组间阳性表达强度有统计学意义(P<0.05),P16INK4A在CA组织中阳性表达于细胞核,在CIN阳性表达于细胞核与细胞浆,P16INK4A在CA、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ 3组间阳性表达强度有统计学意义(P<0.05). [结论]HPV16/18阳性CA向CIN转化可能与P16INK4A和NF-κB p50蛋白过渡表达有关:其联合检测可作为辅助诊断CIN标志物. 相似文献
64.
目的探讨ACUITY-PCI评分与GRACE评分和SYNTAX评分对接受PCI的急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者预后的预测价值。方法收集252例NSTEMI患者临床资料。对每例患者进行ACUITY-PCI、GRACE和SYNTAX评分,随访1年,随访终点为主要不良心血管事件(全因死亡,非致命性心肌梗死、再次血运重建)。将3种评分方法对终点事件预测价值进行比较和分析。结果 GRACE评分、SYNTAX评分及ACUITY-PCI评分预测NSTEMI患者1年主要不良心血管事件的ROC曲线下面积呈依次递增趋势,其准确性分别为0.627(95%CI:0.5350.720),0.671(95%CI:0.5890.720),0.671(95%CI:0.5890.753),0.754(95%CI:0.6890.753),0.754(95%CI:0.6890.802)。3种评分方法均具有良好的拟合优度,其中ACUITY-PCI评分同时具备较好的准确性和拟合优度。结论ACUITY-PCI评分可预测接受PCI的NSTEMI患者预后,其同时具备较好的准确性和拟合优度。 相似文献
65.
1.33 mm(4 F)造影导管经桡动脉入路行冠状动脉造影的可行性分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨使用1.33mm(4F)造影导管经桡动脉入路行诊断性冠状动脉造影的可行性。方法选择经桡动脉入路冠状动脉造影患者138例,术后随访2周至1个月,观察操作过程、造影图像质量、术中及术后并发症。结果造影成功率为97.7%;X线透视时间5.05±3.23min,操作总时间20.51±3.37min;造影导管到位固定不佳10例(7.8%),超选12例(9.4%);造影图像质量评分前降支2.87±0.40分,回旋支2.88±0.39分,右冠状动脉2.90±0.35分;术中桡动脉痉挛6例(4.3%),冠状动脉痉挛2例(1.5%),术后无桡动脉闭塞。结论合理选择病例使用1.33mm造影导管经桡动脉行冠状动脉造影导管操作、控制方便,造影图像质量好,血管并发症少。 相似文献
66.
目的探讨糖尿病患者冠状动脉介入术后应用外周血管缝合器的安全性和有效性。方法2002年11月至2004年12月我科应用Perclose外周血管缝合器患者共678例,分为糖尿病组和非糖尿病组,观察2组应用缝合器的成功率,并发症发生率,比较其结果有无差异。结果678例成功597例,成功率88.1%,其中糖尿病组170例,成功149例,非糖尿病组508例,成功448例,结果显示无明显统计学差异,糖尿病组总的并发症为5例,非糖尿病组总的并发症为13例,差异无统计学意义。结论糖尿病患者冠状动脉介入术后应用外周血管缝合器可以带来与普通患者同样的益处。 相似文献
67.
复杂冠状动脉病变西罗莫司洗脱支架置入后急性和亚急性支架内血栓形成情况分析 总被引:7,自引:0,他引:7
目的评价在真实临床环境下,对于复杂病变置入西罗莫司(雷帕霉素)洗脱支架后支架内急性、亚急性血栓的发生率。方法我院自2002年到2005年3月,连续有796名不同复杂冠状动脉(冠脉)病变的患者完全置入了西罗莫司洗脱支架(sirolimus-eluting stent,SES)。记录患者的一般临床特征和有否急性、亚急性血栓形成;所有患者平均临床随访6~9个月,随访期间对患者进行冠脉造影检查。结果(1)在796例患者中,有8例(1%,8/796)患者发生了经冠脉造影证实的急性/亚急性血栓,其中1例为急性支架内血栓形成,7例为亚急性支架内血栓形成;有1例临床高度怀疑为支架内亚急性血栓形成;(2)上述8例患者中有3例表现为急性ST段抬高的心肌梗死,4例表现为急性非ST段抬高的心肌梗死,1例表现为不稳定型心绞痛;1例高度怀疑支架内血栓形成的患者ECG表现为新发左束支传导阻滞;8例患者中有1例(12.5%,1/8)在30 d内死亡,其余7例患者给予积极治疗后6个月临床随访无不良心脏事件发生,6个月冠脉造影随访支架内没有发生再狭窄;(3)采用多因素逻辑回归分析结果显示分叉病变双支架置入及长病变支架置入是患者术后发生支架内血栓的危险因素,OR值分别为11.2和8.6,95%CI分别为4.1~30.8和1.9~17.2,P<0.001。结论在真实临床环境下,在没有经过严格入选标准筛选的复杂冠脉病变中置入SES支架后30 d内,支架内血栓的发生率在1%(8/796)左右,略高于文献报道的结果。分叉病变双支架及长病变支架是术后支架内发生血栓的高危因素。 相似文献
68.
目的:在二代支架时代,糖尿病对不同血运重建策略治疗无保护左主干冠状动脉疾病患者的影响尚未可知。方法:回顾性入选823例无保护左主干冠状动脉疾病的患者,其中接受二代药物洗脱支架(DES)置入治疗的患者331例(糖尿病患者,n=99;非糖尿病患者,n=232),接受冠状动脉旁路移植术(CABG)患者492例(糖尿病患者,n=127;非糖尿病患者,n=365)。我们根据不同的血运重建策略比较了糖尿病对临床结果的影响。结果:在接受血运重建的无保护左主干病变患者中,糖尿病患者占27.5%(226/823)。经过平均25.3个月的随访后发现,在接受DES治疗的人群中,糖尿病患者与非糖尿病患者的全因死亡率、心源性死亡率、血运重建发生率、卒中和主要不良心脑血管事件的发生率没有显著差异。然而,在全因死亡/心肌梗死/卒中联合终点(糖尿病组21.5%vs.非糖尿病7.2%,P=0.001)及心肌梗死发生率(糖尿病组15.4%vs.非糖尿病组1.6%,P<0.001)中,糖尿病患者明显高于非糖尿病患者。在接受CABG治疗的群体中,糖尿病组和非糖尿病组所有临床终点发生率相似。结论:在二代药物洗脱支架治疗无保护左主干病变的患者中,合并糖尿病的患者较非糖尿病组预后较差,在接受CABG的患者中,糖尿病和非糖尿病组预后相似。 相似文献
69.
背景 冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄(ISR)是影响接受冠状动脉支架植入术治疗患者长短期预后的重要因素,寻找有效评估ISR的临床指标具有重要的临床价值。既往研究发现红细胞分布宽度与ISR的发生有关,但是目前针对红细胞参数与ISR之间关系的研究较少。目的 对外周血红细胞相关参数与ISR之间的关系进行研究。
方法 对2010-2016年于首都医科大学附属北京世纪坛医院心血管内科接受冠状动脉支架植入术并且接受冠状动脉造影随访的冠心病患者外周血血常规结果进行收集,对可能与ISR有关的临床数据进行分析。结果 共纳入患者170例,平均年龄(65.1±10.5)岁,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)血管213条,平均随访时间为(25.38±9.91)个月,发生ISR患者21例,发生ISR血管27条,发生比例为12.7%。单因素分析结果显示,与非ISR组相比,ISR组患者平均红细胞体积(MCV)更小〔(89.11±3.70)fl比(91.64±4.07)fl,P=0.008〕,中位红细胞血红蛋白量(MCH)更低(29.76 pg比31.10 pg,P=0.001),平均血红蛋白浓度(MCHC)更低〔(332.67±11.62)g/L比(338.21±10.55)g/L,P=0.027〕;两组患者红细胞总数、血红蛋白浓度及红细胞分布宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与非ISR组相比,ISR组患者女性比例更高、血肌酐水平更高(P<0.05)。冠状动脉造影及PCI结果显示,两组病变血管数量、PCI血管分布、是否为分叉病变、支架数量、支架长度及支架释放后是否应用后扩张球囊、后扩张压力方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,女性和血肌酐水平高是PCI患者术后发生ISR的独立危险因素(P<0.05),红细胞参数均不是PCI患者术后发生ISR的独立危险因素(P>0.05)。受试者工作特征曲线显示,MCV、MCH、MCHC对于PCI患者术后发生ISR预测价值的曲线下面积分别为0.328、0.276、0.385。结论 外周静脉血红细胞参数与冠心病患者PCI术后ISR的发生有关,但不是ISR发生的独立危险因素,同时这些指标对于ISR的诊断价值有限。 相似文献
70.
[目的]研究绿茶抗血浆脂蛋白氧化作用。[方法]14名健康受试者空腹饮用绿茶后抽取静脉血,采用序列超速离心法分离血浆极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL),并观察各血浆脂蛋白过氧化程度以及氧化易感性的变化。[结果]绿茶饮用后受试者VLDL、LDL和HDL过氧化脂质水平明显降低;在体外进行氧化修饰时,LDL氧化延滞时间明显延长,提示LDL氧化易感性下降。[结论]绿茶可降低脂蛋白过氧化程度和增强LDL抗氧化修饰能力,因此能够起到防治心血管疾病的积极作用。 相似文献