兔实验性动脉粥样硬化和急性心肌梗死双模型的建立

目的 建立兔实验性动脉粥样硬化和心肌梗死双模型,比较血管新生在动脉粥样硬化和缺血心肌中发生机制的差异.方法 选择20只雄性新西兰兔,随机分为两组,A组10只为普通饮食对照组,B组10只为高脂饮食组,共喂养9周.第3周末心导管封堵冠状动脉血管致急性心肌梗死.测定不同时期血脂水平.实验终点,苏丹Ⅲ染色测定主动脉斑块阳性面积;免疫组化染色测定不同心肌区域和主动脉血管壁CD34阳性反应强度,测定不同心肌区域新生血管密度;Western blot检测hypoxia-inducible factor 1α(HIF-1α)在动脉粥样硬化和缺血心肌中的表达.结果 高脂组血脂水平进行性增高.高脂组主动脉斑块阳性面积高于对照组,差异有显著性.在心肌正常区、梗死区和梗死边缘区:CD34阳性反应强度和新生血管密度各组间差异有显著性,HIF-1α的表达各组间差异有显著性;均为梗死边缘区最高,梗死区次之,正常区最低.在高脂组和对照组主动脉:CD34阳性反应强度两组间差异有显著性,HIF-1α的表达两组间差异有显著性;高脂组强于对照组.结论 成功建立兔实验性动脉粥样硬化和心肌梗死双模型,提示动脉粥样硬化和缺血心肌中均有血管新生的参与.     

培美曲塞联合顺铂同步放疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察培美曲塞联合顺铂同步三维适形放疗（3D‐CRT ）治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）的疗效与安全性。方法40例局部晚期NSCLC患者入组,其中39例完成放化疗,培美曲塞500 mg／m2,d1,静脉滴注,顺铂25 mg／m2,d1～3,静脉滴注;21 d为1个周期,共3个周期,同步放化疗后巩固2个周期;化疗第1天行3D‐CRT ,DT 66 Gy／33 f／45 d。靶区采用累积野照射,V20＜35％。结果39例中CR3例,PR27例,SD6例,PD3例,总有效率（RR）为76.9％,1、2年总生存率和局部控制率分别为75.2、38.5和85％。不良反应主要表现为血液学毒性,出现Ⅲ／Ⅳ度白细胞减少、贫血和血小板减少的患者分别为9、3和2例。结论3D‐CRT治疗局部晚期NSCLC近期及远期疗效均较好,不良反应低,为局部晚期NSCLC的有效方法。     

ER81在白消安模型小鼠睾丸和附睾中的表达及其意义

目的：检测Ets家族转录因子ER81在白消安模型小鼠睾丸及附睾中的表达水平,探讨其对精原细胞增殖和分化的影响。方法：成年小鼠腹腔注射白消安10 mg•kg-1,分别在注射后第0、3、5、8、10和18 天取睾丸和附睾,半定量RT-PCR分析ER81 mRNA的相对表达量。结果：在睾丸组织内,与第0天比较,ER81的表达量在第5 天显著降低（P<0.01）,随后基本恢复;在附睾组织内,与第0天比较,ER81表达量于第8 天显著降低（P<0.05）,并随后恢复。结论：转录因子ER81可能对精原细胞的分化有调节作用。     

由新型冠状病毒肺炎疫情引发的关于口腔感染控制的思考和建议

口腔诊疗过程中患者口、鼻全程暴露,操作中易产生飞沫、气溶胶,治疗医务人员与患者近距离、长时间接触等特殊性,均给新型冠状病毒肺炎疫情期间防控工作带来极大的困难和挑战。基于疫情防控部门及口腔各级专业学会陆续出台的疫情期间口腔感染控制建议及口腔医务人员个人防护指南,并结合传染病医院口腔科工作经验,本文从诊室布局、工作服穿脱流程、防护装备及诊疗关键细节等的改进方面进行思考,为今后口腔医疗机构接诊普通患者、传染病患者,尤其是在应对突发公共卫生事件时做到有效控制感染提出相关参考建议。     

入侵检测技术评述

入侵检测是保护信息系统安全的重要途径，本文对近年来入侵检测技术的分类、发展与前景作了较为详尽的评述。并提出了与软件计算相结合后形成的智能化入侵检测方法的技术发展方向。     

临终关怀服务中卫生资源的伦理学思考：21例恶性肿瘤患者临终期…

本文旨在通过调查亚性肿瘤患者临终期的医疗费用，并从伦理学的角度探讨医疗服务中卫生资源的合理配置这对提高临弱关怀的质量有重要意义。     

预激综合征并发极速型心房纤颤电转复治疗5例

<正> 预激综合征在人群中发生率为0.5—2％,预激患者中约有50—70％伴有房室反复性心动过速,11.5—39％可并发心房颤动,甚至有发生室颤与猝死的危险。房颤时心室率>180次/分者被称为极速型房颤。笔者遇5例预激并发极速型房颤病人,报告如下。     

社区护理管理小组在糖尿病患者治疗中的血糖控制效果探讨

目的:探讨社区护理管理小组在糖尿病患者治疗中的营养效果。方法:选取2014年1~6月在浙江省杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心的40例糖尿病患者为观察组,该组患者由医护一体化责任护理管理小组进行护理。另选取2013年6~12月在浙江省杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心的40例糖尿病患者为对照组,该组患者在常规护理管理的指导下实施护理。比较两组的自我管理情况和血糖控制情况。结果:观察组的健康知识得分和各个方面的自我管理能力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后的HbAlc、FBG、P2hBG均显著低于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:社区护理管理小组的开展能够增加糖尿病患者的自我管理能力,提高其血糖控制水平。     

非霍奇金淋巴瘤40例血清肿瘤抗原CA125检测临床分析

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的血清肿瘤抗原CA125含量与预后的关系。方法对中国医科大学附属第一医院2002年5月至2003年5月收治的40例NHL患者在诊治过程中动态检测血清CA125并进行临床评价。结果40例NHL患者中,血清CA125升高19例(48%),与NHL细胞分型无关(P=0.06),与疾病分期、恶性程度、结外浸润、B症状的出现、血清乳酸脱氢酶升高及巨大肿块有密切相关性。全部患者完全缓解率(CR)63%(25/40),其中血清CA125升高者与正常者CR分别为10/19、15/21(χ2=0.78,P=0.047)。在低度恶性和高度恶性NHL患者中,CA125升高者CR均低于正常者(P<0.05)。平均随访3年,2年存活率CA125正常者57%,CA125升高者37%(χ2=0.87,P=0.045),在低度恶性和高度恶性NHL,CA125升高患者的2年存活率均低于正常者(P<0.05)。结论血清CA125升高是恶性NHL患者的一项重要预后指标,CA125升高与临床分期、化疗反应率及2年存活率降低等密切相关。CA125可以作为预测NHL化疗缓解及总存活率的间接指标之一。     

体外冲击波治疗骨不连及骨折延迟愈合的临床疗效观察

目的 探索体外冲击波促进骨折延迟愈合及治疗骨不连的临床疗效.方法 对50例四肢骨折行切开复位内固定术后骨不连及骨折延迟愈合患者分别进行体外冲击波治疗,3次/d,6次为一疗程,两月后再进行第二疗程治疗,观察治疗后骨折断端愈合情况.结果 50例患者中有49例得到随访,第一疗程后,49例中37例骨折愈合良好,第二疗程后2例骨折得到愈合,共计39例患者取得良好治疗效果,治愈率约为79.59％.未治愈10例患者中1例出现局部血肿,治疗中无神经、血管损伤等并发症.结论 体外冲击波治疗骨不连及骨折延迟愈合疗效确切,临床效果满意;同时具有微创,经济,方便,并发症少等优点.