基于不同政策场景下上海市空气污染治理政策健康效益分析

目的 定量评价2001-2007年上海市空气污染治理政策的健康经济效益。方法 运用MARKAL优化模型模拟2001-2007年各政策场景下细颗粒物PM₁₀的排放情况;根据暴露-反应关系估算归因于PM₁₀污染的居民死亡及发病数;结合单位健康效应的经济价值,计算相应的经济损失。结果 2001-2007年上海市实施大气污染物排放控制措施,相比2000年颗粒物年均值下降20.5 μg/m³,避免了8 817例居民死亡,减少了1.59万例慢性支气管炎,44.62万例急性支气管炎,2.50万哮喘发作病例,6 225例住院病例,28.75万次内科门诊和3.03万次儿科门诊,健康经济收益为17.47亿美元~31.83亿美元。结论 上海市施行的一系列环境治理措施尤其是控制大气污染排放和调整能源结构,可以有效降低空气污染水平,改善城市居民的健康状况,带来可观的健康经济收益。     

盐酸乌拉地尔注射液联合甲钴胺治疗妊娠期高血压疾病的效果

目的探讨盐酸乌拉地尔注射液联合甲钴胺治疗妊娠期高血压疾病的效果。方法选取复旦大学附属中山医院青浦分院2014年1月-2016年1月住院患者100例作为研究对象,以抽签法随机分为观察组与对照组各50例,2组患者均接受常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上进行硫酸镁微量静脉泵入方式治疗,观察组患者在常规治疗的基础上进行盐酸乌拉地尔注射液联合甲钴胺治疗,对比两组患者治疗前后血压、心率变化以及新生儿Apgar评分和并发症发生情况。结果两组患者治疗后的血压和心率指标均明显低于治疗前,而且治疗后观察组的血压和心率指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分8~10分比例、并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸乌拉地尔注射液结合甲钴胺可稳定妊娠期高血压患者心率及血压,改善Apgar评分并降低并发症。     

天津市常用食物的铝含量及居民铝摄入量初探

Aluminum content of 64 kinds of foods in Tianjin was determined. The results showed that the aluminum levels in different kinds of food varied greatly, and most foodstuffs from natural sources (including contamination from food processing) contained less than 10 mg/kg. Aluminum content was higher in foodstuffs of plant origin, especially dry beans contained larger amounts of aluminum naturally. It was estimated that most Tianjin inhabitants would consume 3-10 mg aluminum daily from natural sources, there being no significant difference between urban and rural inhabitants.     

吉林幼儿园教师健康素养相关知识技能干预效果评价

了解吉林省幼师健康素养现状及干预效果,为积极开展相关干预工作提供依据.方法 便利整群抽取吉林省10个地区16所幼儿园的622名幼师,以地区为单位随机分为干预组和对照组,围绕洗手刷牙、气道异物阻塞处理(海姆立克急救法)、外伤处理及拨打求救电话的健康素养相关知识与技能开展培训和资料收集.结果 干预前,干预组洗手刷牙、海姆立克急救法、外伤处理及拨打求救电话的健康素养具备率分别为42.3%,29.2%,26.3%,63.5%,对照组分别为39.0%,32.6%,22.6%,64.8%,2组间差异均无统计学意义(x2值分别为0.986,2.001,0.745,1.203,P值均>0.05);干预组在干预后洗手刷牙、海姆立克急救法、外伤处理及拨打求救电话的健康素养相关知识与技能均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 健康素养相关知识技能教育培训可有效提高幼师健康素养水平及自信心.政府及相关教育机构应定期、全面系统且有针对性的开展培训.     

下肢多发骨折预防深静脉血栓形成的护理对策

下肢深静脉血栓形成（DVT）是下肢多发骨折术后最常见的并发症，发生率为40％～70％，不仅影响患者术后康复，而且可能引发肺栓塞危及生命。对此，笔者在系统化整体护理中实施预防先于治疗，取得了明显的成效，现报道如下。     

基于文献分析的中医药治疗肛周脓肿术后的用药规律研究

目的：通过检索近10年中医药治疗肛周脓肿术后的相关文献,总结中医药治疗肛周脓肿术后的用药规律。方法：通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库,以“肛周脓肿术后”“中药”为主题词,检索2011年1月至2020年12月关于中医药治疗肛周脓肿术后的临床研究文献,对处方进行用药频次、频率及功效类别的分析。结果：共纳入中医药治疗肛周脓肿术后处方116首,其中内服处方18首,共涉及药味62味,出现频次最高的是甘草,为14次,将涉及的药物分为14类,排在前3位的分别为清热药、补虚药、活血化瘀药;外用处方98首,共涉及药味122味,出现频次最高的是黄柏,为65次,将涉及的药物共分为20类,排在前3位的分别为清热药、活血化瘀药、解表药。结论：中医药治疗肛周脓肿术后的内服处方以清热药、补虚药、活血化瘀药为主,主要治疗原则为清热解毒、活血透脓、益气养血;外用处方以清热药、活血化瘀药、解表药为主,主要治疗原则为清热燥湿、解毒消痈、活血止痛。     

中药治疗卒中后认知障碍疗效和安全性的系统评价

目的:评价中药治疗卒中后认知障碍(PSCI)的疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网数据库,万方数据库,维普数据库,中国生物医学文献数据库,PubMed,The Cochrane library和ClinicalTrials.gov共7个数据库,纳入中药治疗PSCI的随机对照试验(RCT)。使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究的方法学质量进行评价,并对纳入研究进行描述性分析,应用RevMan 5.3软件进行Meta定量分析。结果:共纳入16项RCT,1296例受试者,干预组649例,对照组647例。研究结果显示中药联合西药组和中药组干预在改善PSCI患者蒙特利尔认知评估量表,简易精神状态检查量表,Barthel指数评定量表,日常生活能力量表,中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表和美国国立卫生研究院卒中量表的评分上均优于西药组,且未见严重的不良反应。结论:中药在改善PSCI患者的认知功能水平方面具有潜在优势,对改善日常生活能力及神经功能缺损症状也有一定疗效,并未观察到严重不良事件。本文纳入研究的方法学质量不高,建议后续开展高质量的RCT来研究中药治疗PSCI的疗效和安全性,为该疾病的临床诊疗提供决策依据。     

白术须根和主根的质量差异

目的探究白术Atractylodes macrocephala Koidz.须根和主根质量差异。方法通过醇溶性浸出物测定法,水蒸气蒸馏法,醇溶性浸出物测定法、HPLC、硫酸苯酚法分别测定白术须根和主根中浸出物,挥发油,白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,白术多糖的含有量。结果白术须根中挥发油含有量高于白术主根,具有统计学差异(P<0.01);白术主根中浸出物、白术多糖、白术内酯Ⅰ含有量高于白术须根,具有统计学差异(P<0.01),但白术须根和主根中白术内酯Ⅱ、Ⅲ含有量之间无统计学差异(P>0.05)。结论白术须根质量略逊白术主根,但以挥发油、白术内酯Ⅱ、Ⅲ等为药效成分时,可考虑白术须根替代白术主根入药。