浅谈子宫内膜癌根治术的围手术期护理对策

目的探讨子宫内膜癌根治术围手术期护理对策。方法对105例子宫内膜癌根治术患者进行术前护理、术后护理、出院的健康与指导等护理措施。结果本组105例子宫内膜癌根治术患者,经过本院合适有效的围手术期护理后,保证了根治术的顺利进行,手术效果良好,患者顺利康复,减少了并发症的发生,无死亡病例,缩短了患者住院的时间,患者的生活质量显著提高。效果良好。结论对子宫内膜癌根治术患者围手术期进行合适有效的护理,可以有效促进患者恢复健康,提高患者的生活质量。实践结果证明,我们对子宫内膜癌根治术患者围手术期护理对策有效可行。     

硫氧化钆涂层无线平板探测器在小儿四肢X 线摄影中的应用

目的：对硫氧化钆涂层的无线平板探测器与碘化铯涂层的常规平板探测器进行对比研究探讨前者在小儿四肢X线摄影中的临床应用价值。方法对需行四肢X线摄影的80例小儿患者完全随机分别使用硫氧化钆涂层的无线平板探测器和碘化铯涂层的常规平板探测器进行检查,由2名放射科医师对图像的解剖结构清晰度进行评分。结果2名阅片人评分数据比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。四肢解剖结构的显示清晰度比较,两种成像系统的差异无统计学意义（ P ＞0．05）。2种成像系统的mAs值比较其差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论硫氧化钆涂层的无线平板探测器应用于小儿四肢X线摄影在合理的检查剂量下可获得较满意的图像质量,其成像质量和检查剂量近似于碘化铯涂层的常规平板探测器;并使体位摆放更加方便快捷。     

双胎妊娠合并胎膜早破140例妊娠结局分析

目的：双胎妊娠合并胎膜早破（PROM）140例妊娠结局分析。方法140例双胎妊娠合并胎膜早破患者40例作为研究组,100例非胎膜早破患者作为对照组,并对两组妊娠结局进行分析。结果PROM研究组剖宫产31例,阴道分娩9例,对照组非PROM剖宫产45例,阴道分娩55例,两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论研究组PROM与对照组非PROM资料对比差异有统计学意义（P＜0.05）,数据显示,胎膜早破是患者出现早产的重要原因。     

90例腹腔镜治疗宫外孕临床分析

目的：观察宫外孕患者采用腹腔镜辅助治疗的效果。方法90例宫外孕患者,根据患者所选择的治疗方法分为观察组与对照组,每组45例,对照组患者采用传统开腹手术给予临床治疗,观察组患者采用腹腔镜给予临床治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者住院天数（4.2±1.6）d、下床活动时间（15.3±4.1）d、肛门恢复排气时间（11.2±2.1）h、术中出血量（68.2±4.3）ml等明显少于对照组患者（9.8±2.3）d、（25.3±5.1）d、（22.3±3.1）h、（135.2±42.1）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术应用在宫外孕患者的临床治疗中,获得较为明显的效果。     

超声药物电导入治疗颈部淋巴结结核

目的 探讨超声药物电导入联合口服抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的疗效.方法 选取2010年1月至2012年12月首都医科大学附属北京胸科医院初治的颈淋巴结结核患者168例,完全随机分为观察组和对照组,各84例.2组均采用规范四联抗结核药物口服治疗,即异炯肼0.3g,1次/d;利福平0.45 g,1次/d;乙胺丁醇0.75 g,1次/d;吡嗪酰胺0.5g,3次/d.观察组另加局部药物超声电导入治疗,即采用利福平溶液（含注射用利福平0.3g,5 ml）敷于体表结核部位,超声电导仪导入30 min.疗程均为2个月.结果 观察组治愈72例,显效6例,好转6例,治愈率为85.7％,总有效率为92.9％;对照组治愈19例,显效6例,好转10例,病变无明显变化40例,病情进展9例,治愈率为22.6％,总有效率为29.8％.观察组治愈率及总有效率均高于对照组,组间差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 超声电导入联合规范抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的效果优于单纯抗结核药物治疗.     

艾司洛尔在体外循环术后心脏复苏中应用的临床观察

目的观察艾司洛尔在体外循环(CPB)术后心脏复苏中应用的临床效果。方法 CPB下瓣膜置换的心脏患者80例随机分为两组,各40例。主动脉开放时艾司洛尔组(A组)静注艾司洛尔2 mg/kg,对照组(D组)静注等容量的生理盐水。测定两组患者入室时(T0)、开放主动脉时(T1)、开放主动脉后30 min(T5)、24 h(T6)血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度,记录CPB时间及主动脉阻断时间、手术时间、开放主动脉后心律失常、电除颤的情况、心脏复跳时间,主动脉开放时(T1)、开放后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、30 min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果与D组比较,A组T5、T6cTnI浓度及T2、T3、T4HR低,差异有统计学意义(P0.05),两组患者各时点MAP差异无统计学意义(P0.05),开放主动脉后A组心律失常、电除颤的几率减少,平均心脏复跳时间晚于D组,组间比较差异有统计学意义(P0.05),两组均未见明显心脏复苏障碍病例。结论主动脉开放时静脉注入艾司洛尔2 mg/kg能降低CPB术后心脏复跳时心律失常的发生,稳定心率,对体外循环下心脏瓣膜置换术患者有一定的心肌保护作用。     

两种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡合并复发性口腔溃疡疗效对比

目的对比观察克拉霉素三联疗法与甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染性胃溃疡合并复发性口腔溃疡的临床疗效。方法选取2015年1月至2019年1月信阳市中医院收治的56例Hp感染性胃溃疡合并复发性口腔溃疡患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为试验组(28例)和对照组(28例),其中试验组患者采用克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法予以治疗,对照组患者采用甲硝唑、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法予以治疗,对比观察两组患者的Hp清除情况、胃溃疡与口腔溃疡愈合情况以及免疫功能变化情况。结果试验组患者Hp清除率及胃溃疡愈合率显著高于对照组(χ~2=4.978、14.275,P=0.026、0.000)、胃溃疡复发率显著低于对照组(χ~2=12.600,P=0.000)、口腔溃疡治疗有效率显著高于对照组(Mann-Whitney U=216.500,Z=-3.104,P=0.002);治疗4周后,两组患者CD3^+、CD4^+ 、CD4^+ /CD8^+水平均显著高于治疗前(CD3^+:t=19.170、8.853,P=0.000、0.000;CD4^+ :t=12.892、4.430,P=0.000、0.000;CD4^+ /CD8^+:t’=20.192、9.040,P=0.000、0.000),CD8^+水平显著低于治疗前(t’=14.224、5.403,P=0.000、0.000),且治疗后试验组患者CD3^+、CD4^+ 、CD4^+ /CD8^+水平均显著高于对照组(t=9.397、7.789、9.551,P=0.000、0.000、0.000),CD8^+水平显著低于对照组(t=12.237,P=0.000)。结论克拉霉素三联疗法可明显增强Hp感染性胃溃疡合并复发性口腔溃疡患者的免疫功能,提高Hp清除率及胃溃疡与口腔溃疡愈合率,降低胃溃疡复发率,效果显著优于甲硝唑三联疗法,值得临床推广应用。     

股骨矢状位劈开固定股骨假体在全髋关节置换治疗 Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良中的应用观察

目的：探讨股骨矢状位劈开固定股骨假体在全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良（ CroweⅣ型）患者术后的疗效分析。方法2002年3月～2012年11月,本组在全髋关节置换术中以股骨矢状位劈开固定股骨侧假体治疗重度成人髋臼发育不良（ Crowe Ⅳ型）患者共21例24髋,股骨上移4.5～6.9 cm,平均（4.53±0.89） cm。术前Harris 评分（38.21±3.09）。结果21例（24髋）患者获随访,截骨端均骨性愈合,平均愈合时间3.8个月;术后6个月Harris评分（85.73±4.15）分,与术前比较差异有统计学意义（t＝-104.2,P＜0.05）。随访期间均无感染、脱位、假体翻修等并发症出现。结论股骨矢状位劈开固定股骨假体在全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良（ CroweⅣ型）患者的手术效果稳定,手术技术具有可重复性,能够获得满意的疗效,可在临床中广泛推广。