医学检验专业增设“治疗药物监测”学科方向的论证

治疗药物监测（TDM）是在临床药理学、临床毒理学和现代分析化学的基础上发展起来的一门边缘学科,其根本目的是促进临床安全有效用药,对那些安全范围窄、个体差异大或需要长期使用的药物,通过开展TDM,将有助于优化临床治疗药物的选择和个体给药方案的设计。本文分析了医学检验专业增设TDM学科方向的必要性和可行性,展示了本学科建设的紧迫性,并对专业培养目标和服务方向、主干学科和主要课程提出了相应的建议。     

起搏器植入术后深静脉血栓形成相关因素研究

目的分析植入心脏起搏器术后发生深静脉血栓的相关因素,以指导临床有针对性地进行预防。方法对275例植入心脏起搏器,术后发生各种深静脉血栓的28例患者,将围手术期各种因素进行统计学分析,判断是否与术后深静脉血栓存在相关性。结果统计学分析显示,既往有深静脉血栓形成（DVT）史、高龄和肥胖是起搏器植入术后深静脉血栓形成的重要危险因素。手术时间,起搏器种类,术前凝血机制（PT）与起搏器置放术后深静脉血栓发生无相关关系。结论对于存在DVT的高危因素的患者应预防性使用抗凝药物,以减少、甚至避免引起博器植入术后深静脉血栓的形成。     

分子诊断学课程以人为本的创新实验教学模式的探讨

分子诊断学是以分子生物学理论为基础,利用分子生物学的技术和方法研究人体内源性或外源性生物大分子和大分子体系的存在、结构或表达调控的变化,为疾病的预防、预测、诊断、治疗和转归提供信息和决策依据的一门学科[1].     

"以人为本"的医院文化在医院管理中的思考

医院管理最根本的就是对人的管理."以人为本"则是医院文化的精髓.医院作为第三产业,正在融入现代化的管理经营之中.人类已经步入知识经济的新时代,在医院实行"以人为本"的医院文化管理的过程中,开发与创新医院文化力,实施形象战略,发挥名牌效应和名医效应,整体提升医务人员的素质和医院科学管理水平,发挥医院无形资产的巨大作用,为医院创造巨大的社会效益和经济效益,是医院取得快速发展的关键所在.本文就如何在医院实行"以人为本"的医院文化管理,构建具有本医院鲜明个性的人本管理文化模式方面,进行初步探索和思考.     

病员满意度调查与医疗服务质量持续改进的联系

满意是感知绩效与期望绩效的函数^[1]，从医疗服务的角度来看，病员满意度调查体现了“以病人为中心”的现代医院服务理念，通过调查结果可以较为清晰地体现出病员对医院服务能力、诊疗效果、就医环境、后勤保障的评价，同时可获得病员潜在的需求信息^[2]。我院将病员满意度调查结果用以推动医疗服务质量的持续改进，获得了较为明显的效果，现报告如下：     

酚妥拉明治疗心源性哮喘临床研究

目的:观察酚妥拉明治疗心源性哮喘的疗效.方法:心源性哮喘患者98例随机分为酚妥拉明治疗组和对照组.对照组常规予以强心、利尿、扩张血管、平喘、对症治疗;治疗组常规治疗同时予酚妥拉明注射液.两组患者同时接受动脉血气分析、心功能指标参数检测,并比较其差异性.结果:使用酚妥拉明的治疗组与对照组比较,治疗后PaO2、PaCO2改善比对照组明显(P＜0.01);治疗组患者中心静脉压(CVP)比对照组低,心输出量(CO)、心脏指数(CI)改善比对照组明显.结论:常规治疗基础上加用酚妥拉明可有效治疗心源性哮喘.     

聚乙二醇修饰对苦瓜核糖体失活蛋白的肝细胞毒性影响

目的 探讨聚乙二醇(PEG)修饰对α型苦瓜核糖体失活蛋白(α-momorcharin,α-MMC)的大鼠肝细胞毒性的影响。 方法 将SD大鼠随机分为生理盐水阴性对照组,α-MMC高、中、低剂量组(蛋白含量分别为6.25、2.08、0.70 mg/kg)和PEG修饰后的α-MMC-PEG高、中、低剂量组(蛋白含量相同),每组24只,隔日经尾静脉注射给药一次,连续28 d,停药后恢复14 d,观测动物的一般状况,并分别在给药期末和恢复期末进行肝功能和肝组织病理学检查。 结果 在给药第28 d,与生理盐水阴性对照组比较,α-MMC高、中剂量组有明显的肝功能异常,如血清白蛋白(ALB)含量降低,血清球蛋白(GLB)增加,A/G比值降低,谷草转氨酶(AST)、总胆红素(BIL)和胆固醇(CHO)增加;HE染色可见弥散性肝细胞水肿、变性,炎性细胞浸润,甚至点状坏死。与α-MMC不同,经PEG修饰后的α-MMC-PEG各组的毒性则明显减轻,其高剂量组肝功损害指标及病理改变仅与α-MMC低剂量组接近,而中剂量和低剂量组与阴性对照组一致。 结论 PEG修饰能够明显降低α-MMC对大鼠的肝细胞毒性。     

高等医学院校增设“食品检验”专业的思考

“食品检验”是研究和评定食品质量及其安全的一门学科,在高等院校增设“食品检验”本科专业,培养高素质的食品检验技术人员和食品安全研究人才,对于解决与日俱增的食品安全问题非常重要.本文分析了在医学院校增设“食品检验”本科专业的必要性,展示了本专业人才未来需求状况,并对专业培养目标、主干学科和主要课程等提出了相应的建议.     

巨大左心房患者的经皮二尖瓣球囊成形术

本文介绍了13例巨大左心房患者的经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV).认为手术成功的关键是房间隔穿刺,但已不能采用常规的方法.作者探索了正中法、右侧法和左侧法,并认为右侧法最好.巨大左心房者常为风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的晚期表现,病情重,合并症多,全身情况差,无法耐受开胸手术,而一般内科治疗效果不好.虽然PBMV也有一定风险,但可能是目前唯一较好的治疗方法.本组病例效果令人满意.     

医药生物技术在心血管疾病中的应用进展

生物技术是 21 世纪最具发展活力和潜力的科技领域之一.近年来,人们在以基因组学、蛋白质组学、基因工程、细胞工程、基因芯片技术、干细胞技术和转基因动物技术等为代表的现代生物技术领域取得的重大进展,直接推动了以医药生物技术为核心的现代医药技术的迅猛发展,也为现代医药产业开辟了更为广阔的新领域[1].