走改革之路 求医院发展

(一)改革重点在创建新型经营管理体制 1.建立完善院长负责制。实行院长负责制是领导体制改革的核心。在计划经济体制下,院长主要对上级主管部门负责,以完成各项计划任务为职能。管理转型后,院长负责制的内涵扩大为:既要对国家和集体的利益负责,又要对职工个人利益负责,同时也要对医疗消费者的利益负责。一定意义上,院长肩上挑着发展医院和富裕职工两副重担。任务扩大了,相应的管理职权也应该扩大。院长作为医院的法人代表,能否拥     

上海某医院产妇乳汁中六溴环十二烷水平及新生儿经母乳日摄入量的监测分析

Objective To explore the level of hexabromocyclododecane(HBCD)in human breast milk of delivery women in a Shanghai hospital.and estimate the daily intake of newborns from breast milk.Methods Forty-eight delivery women in a Shanghai suburb hospital(Class A,Grade 3)were surveyed by questionnaires.and their breast milk samples were collected from September 2006 to April 2007.All the delivery women were singleton pregnancies,excluding high blood pressure,diabetes,HIV infection and adverse medical history.Three diastereoisomers(α-HBCD,β-HBCD,γ-HBCD)were measured by the liquid chromatography-electrospmy ion source-tandem mass spectrometry.and then esitmated the daily intake of the newborns from the breast milk.Results The total HBCD concentration of breast milk,which was detected in 79%(38/48)of samples,ranged from 0.11 ng/g lipid weight(1w)to 37.75 ng/g 1w,with the median at 1.42 ng/g 1w.The most abundant diastereoisomer was α-HBCD which detected in 77%(37/48)of samples,with a median of 1.24,g/g 1w;followed by γ-HBCD and β-HBCD,detected in 13%(6/48)and 17%(8/48)of samples respectively,whose median were both under the limit of detection (LOD).The daily intake of the newborns from the breast milk ranged from 0.71 ng/kg to 243.46 ng/kg.Conclusion The concentrations of HBCD in breast milk of delivery women in a Shanghai hospital have been in a high level.and the influence on newborns'health need to be further studied.     

焦作市社区公共卫生从业人员预防保健专业知识技能状况评价

<正>为提高社区卫生服务机构的预防保健服务素质和水平,强化社区公共卫生服务职能,2008年我处对焦作市解放区和山阳区社区卫生服务中心的部分承担公共卫生服务的专业人员进行了预防保健相关知识技能的试卷测试。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定型骨折21例临床分析

锁骨远端骨折占锁骨骨折的10％左右,多为直接暴力引起．骨折常致喙锁韧带受损,使锁骨与肩峰的完整性和稳定性受到破坏,属不稳定型骨折,存在复位困难,同定不牢固等特点。我科自2004年8月-2008年9月采用锁骨钩钢板治疗21例锁骨远端不稳定型骨折,取得满意疗效,现介绍如下。     

水疱性口炎病毒对胃癌细胞的选择性感染和杀伤作用的研究

目的研究水疱性口炎病毒(VSV)对胃癌细胞的选择性感染和杀伤作用。方法用0.1PFU/细胞的VSV分别感染胃癌细胞株(SGC-7901、BGC-823)和人脐静脉内皮细胞(HUVEC),应用标准噬斑测定技术滴定病毒在各类细胞中的产量,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力,TUNEL法检测细胞凋亡。结果 0.1PFU/细胞的VSV与上述3种细胞共同培养48h后,各细胞VSV的产量分别为HUVEC(3.10±0.32)×104、SGC-7901(5.61±0.44)×105、BGC-823(6.32±0.36)×105。MTT结果显示除脐静脉内皮细胞外,其他细胞被大量杀死;TUNEL凋亡检测结果显示胃癌细胞部分凋亡,脐静脉内皮细胞则很少凋亡。结论 VSV对上述胃癌细胞有选择性感染和杀伤作用,能够诱导这些细胞凋亡,对正常细胞则影响不大。     

老年股骨粗隆间骨折的治疗及步态分析系统测试

自2005年12月-2006年3月,本院应用单侧斜孔多功能外固定器固定治疗股骨粗隆间骨折20例,并应用自行研制的下肢骨折步态分析系统进行测试,效果满意.现报道如下.     

补肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的:观察中药补肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松的临床疗效。方法:将原发性骨质疏松症的110例患者随机分为两组,对照组为50例,采用口服骨化三醇胶丸,维D钙咀嚼片,鲤鱼降钙素注射液及骨肽粉针四联抗骨质疏松西药治疗;治疗组60例,在对照组的基础上加服中药补肾壮骨汤治疗。结果:两组治疗后的骨密度(BMD)测量均高于治疗前,经过统计学处理,差异有非常显著性(P0.01),治疗组治疗后骨密度(BMD)提高效果明显高于对照组,经统计学处理差异有显著性(P0.05)。结论:中西医结合治疗原发性骨质疏松症疗效显著。     

浅谈结肠息肉的中西医诊疗

随着医疗技术的进步，肠镜的介入，中西医在结肠息肉的诊治方面均取得了突破性进展。本文意在通过总结近年来结肠息肉的中西医诊疗概况，分析其优势和不足，以期为临床工作者提供参考。     

老年肺部疾病患者的护理对策

当今世界各个国家面临的共同问题是人口老龄化。老年人口给护理带来的挑战与要求日趋显著。老年患者病程长，恢复期慢且病情复杂，其中肺部疾病是老年人群的最多见疾病，既可以使老年人行动受限，亦是死亡的主要原因。老年人常多病共存，一病多症或一症多病，容易发生并发症或多脏器功能衰竭。疾病不仅严重威胁老年人的健康，心理社会因素亦是影响老年人健康的重要因素。关注老年人的健康问题，加强护理老年人，已成为护理工作者研究的重要课题。本文就50例老年呼吸系统疾病患者的护理体会进行总结，现报道如下。     

通督活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察通督活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及对患者外周血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择2017年7月至2018年7月在湖北省中医院骨伤科治疗的肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组采用推拿治疗,治疗组采用口服通督活血汤结合推拿治疗,4周为1个疗程,比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科医师协会神经功能评分(JOA)变化,采用酶联免疫法(ELISA)测定治疗前后患者血清中IL-1β,TNF-α的变化。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为70.0%,治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VAS评分、ODI指数均低于治疗前,JOA评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组患者ODI指数低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清中IL-1β,TNF-α水平均下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通督活血汤治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效,能降低外周血清IL-1β,TNF-α水平。