心电图对慢性心力衰竭治疗的疗效及预后的评估

正心力衰竭(心衰,HF)是发达国家的主要公共卫生问题之一。尽管心衰的药物治疗已取得了明显进步,并在治疗和鉴定心衰的多种临床和实验室预后参数方面取得了重大进展,但其发病率和死亡率仍较高~([1])。超声心动图是心衰患者确诊最广泛的检查方法,但左室射血分数(LVEF)测量的重复性取决于技师所使用的技术、手法;脑钠肽(BNP)则易受到心房颤动(房颤)、肾功能、年龄、肥胖等因素影响~([1,2])。心电图作为一种有效、可靠、可重复、定量的方法,具有价     

全职太太,不惧离婚

我发现,自打我蜕变成全职太太后,老公的"嘴脸"也在悄悄蜕变,在家时必赖在客厅,或上网或看电视,绝不再踏入厨房半步。我买来菜,择择洗洗一番烹制煮熟后,需一样样端上餐桌,然后喊上几遍"吃饭了",他才不慌不忙地朝餐厅走来。有次我因感冒头昏脑涨,让他把堆了两天的衣服洗出来,结果他硬是把昏昏欲睡的我摇醒,因为他不知道洗衣机该定哪个水位,也不知道该放多少洗衣粉合适。悲哀!     

护生主导式护理查房在临床带教中的作用

多年以来的临床教学中一直采用以带教老师讲解、护生听讲的形式学习,存在护生独立思考能力和综合分析能力都较差。近年来在护理临床教学中尝试了新的教学方法护生主导式护理教学查房即以护生为主导的护理查房形式,激发护生选择解决问题的积极性,提高护生实际操作的专科护理能力,为日后较好完成独立护理工作奠定扎实基础。     

系统性红斑狼疮患者外周血Th17细胞与调节性T细胞的变化

目的 探讨外周血辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞在系统性红斑狼疮(SLE)发生、发展中的变化.方法 选取32例SLE活动期患者作为SLE活动组、30例SLE稳定期患者作为SLE稳定组及25名健康者作为对照组,采用流式细胞术及定量聚合酶链反应(PCR)的方法,分别从蛋白质水平与mRNA水平检测其外周血CD4+T细胞IL-17及FoxP3的表达.采用单因素方差分析进行统计学处理.结果 SLE活动组外周血CD4+T细胞IL-17蛋白质(1.01±0.22)％及mRNA(2.04±0.63)表达水平显著高于SLE稳定组(0.48±0.16)％、(1.12±0.34)及健康对照组(0.41±0.12)％、1(P＜0.01),但SLE稳定组与健康者对照组差异无统计学意义(P＞0.05).SLE活动组外周血CD4+T细胞FoxP3蛋白质(2.36±0.54)％及mRNA(0.42±0.16)表达水平显著低于SLE稳定组(4.34±0.95)％、(0.87±0.28)及健康对照组(5.09±1.17)％、 1(P＜0.01),SLE稳定组又低于健康对照组(P＜0.05).结论 SLE患者外周血中可能存在Th17/调节性T细胞的失衡,且失衡程度可能与病情活动性相关.     

CE-Chirp听觉稳态反应检测在听阈评估中的价值

目的探讨CE-Chirp听觉稳态反应(CE-Chirp ASSR)检测在听阈评估中的价值。方法2016年5月~2018年11月对100例(187耳)感音神经性耳聋患者行纯音测听、传统ASSR和CE-Chirp ASSR测试,比较传统ASSR、CE-Chirp ASSR同纯音测听的相关性。结果不同刺激声ASSR在各频率的诱发阈值均大于纯音测听。0.5、1、2、4 kHz频率下CE-Chirp ASSR诱发阈值与纯音测听阈值的绝对差值均小于传统ASSR诱发阈值与纯音测听阈值的绝对差值,差异有统计学意义(P<0.05)。将本组患者各频率下的不同刺激声ASSR诱发阈值与纯音测听阈值进行相关性分析,显示均呈现明显的直线相关趋势(P<0.05)。CE-Chirp ASSR诱发阈值与纯音听阈的相关系数在0.5、1、2、4 kHz频率下均高于传统ASSR诱发阈值和纯音听阈的相关系数。结论CEChirp ASSR检测在听阈评估中更快捷、准确。     

两种人NK细胞培养体系相关性研究

目的探讨人自然杀伤(NK)细胞小规模研究型培养体系与大规模临床制备型培养体系的相关性。方法分离11例健康志愿者的外周血,制备外周血单个核细胞(PBMCs),分别于小规模研究型培养体系与大规模临床制备型培养体系中进行诱导和扩增。比较两种培养体系下,人NK细胞的增殖倍数、细胞表型、相关活化受体以及细胞毒作用。结果第14天,两种培养体系下人NK细胞的增殖倍数、细胞表型以及细胞毒作用的方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论人NK细胞小规模研究型培养体系和临床制备型培养体系具有较好的一致性,前者可为后者的建立与优化提供稳定的研究模型,且能明显降低研究成本。     

PDCA循环在人事档案管理系统上线中的应用

目的：探讨PDCA循环法在人事档案管理系统中的应用。方法：运用PDCA循环应用原则,推动医院内部各职能科室在人事档案管理系统上线中的协同配合。结果：PDCA循环法运用之后,系统的上线速度及上线质量得到很大的提高。结论：应用PDCA循环法可以有效提高系统上线,值得推广。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛胃镜的临床观察探讨

目的对丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛胃镜的临床观察效果进行探讨。方法将我院收治的76例行无痛胃镜检查的患者随机分为两组,一组为观察组,采取丙泊酚复合舒芬太尼组麻醉方式;另一组为对照组,采取丙泊酚+生理盐水组麻醉方式。结果对两组患者进行麻醉,2 min后发现所有患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血氧饱和度(SpO2)都有明显的下降(P<0.05);两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者所使用的丙泊酚比对照组要少,具有统计学意义(P<0.01)。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛胃镜的临床观察效果显著,值得推广。     

特重烧伤患者术后低体温护理的研究进展

本文对特重烧伤患者术后低体温护理研究进展进行综述,探讨了特重烧伤患者术后低体温的相关因素并总结了护理人员对特重烧伤患者术后低体温认识存在的问题,旨在解决目前存在的相关临床问题,提高救护人员对烧伤患者术后低体温的认知及重视。