马凡综合征伴先天性二叶式主动脉瓣、主动脉夹层及前间壁心肌梗死一例

患者女,42岁,因呼吸困难,双下肢水肿2周,于2001年2月28日入院。入院前40d突发胸骨后及心前区压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,在当地医院急检心电图,有动态演变,心肌酶谱升高,诊断为“急性前间壁心肌梗死”,给予静点硝酸甘油、丹参及能量合剂等药物,治疗2周后症状改善出院。入院时查体：BP140／60mmHg,身高170cm,高度近视,颈静脉怒张,两肺少许湿性啰音,     

丹红注射液对糖尿病肾病患者血浆丙二醛、血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的：观察糖尿病肾病（DN）患者血浆丙二醛（MDA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平的变化，从氧化应激角度探讨丹红注射液对糖尿病肾病的治疗效果。方法：随机选2型糖尿病患者（DM）70例分为无DN组、早期DN组、临床DN组。选健康无痛者20例为正常对照组，测定所有受试者及临床DN患者应用丹红注射液治疗前后血浆各值水平。结果：临床DN患者应用丹红注射液治疗后，血浆MDA水平较治疗前明显降低（P〈0．01），血浆AngⅡ水平治疗后较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论：临床DN患者应用丹红注射液治疗后可使血浆丙二醛（MDA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平下降，病情改善。     

重型及危重型新型冠状病毒肺炎合并糖尿病患者的临床特征及疾病转归

目的 探讨重型及危重型新型冠状病毒肺炎(COVID?19)合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者的临床特征及疾病转归.方法 对COVID?19重型、危重型患者临床资料进行回顾性分析,其中DM组10例,非DM组35例,观察两组临床特征、治疗效果及预后的差异.结果 DM组发热积分、乏力积分、喘憋积分,C...     

胰岛素与二甲双胍联合治疗磺脲类药物继发性失效的疗效观察

磺脲类口服降糖药(SU)是治疗Ⅱ型糖尿病的主要口服降糖药物之一。但在临床上随着疗程延长(约1年以上)及药量增加,反而出现疗效下降,最终完全失效现象,我们称之为SU继发性失效(SFS),据资料显示,随着糖尿病发病率的提高,SFS的年发生率也在上升约8-10%。因此,如何有效地治疗SFS的Ⅱ型糖尿病患者成为一个重要课题。本文总结我院1997-1999年来用胰岛素与二甲双胍联合治疗的54例SFS的Ⅱ型糖尿病患者报告如下。1 材料与方法1.1 一般资料 按1985年WHO标准诊断的54例Ⅱ型糖尿病患者,均已用足量SU超过1年以上,空腹血糖≥10mmol/L。并排除…     

糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵治疗效果的临床观察

目的：探讨胰岛素泵在糖尿病围手术期治疗的作用和优势。方法：选在我院外科就诊的2型糖尿病患者60例，随机选取30例患者使用持续皮下胰岛素治疗——胰岛素泵（美敦利 诺和锐）和30例常规皮下注射胰岛素治疗（诺和灵R、诺和灵N）根据不同情况确定围手术期糖尿病患者胰岛素用量，使血糖均维持在围手术期理想的血糖范围，观察每组病人治疗前后及2组间治疗后各项临床指标变化。结果：应用胰岛素泵（CS11）及多次皮下胰岛素注射（MS11）后俩组血糖均明显下降，可达到理想状态，但治疗组较对照组在血糖达标情况、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率上均优于对照组。结论：持续皮下输注胰岛素的方式模拟人胰岛素分泌，在围手术期可以迅速控制血糖。且方便、安全、有效。是一种很好的治疗方法。     

糖尿病合并重型脑损伤的处置与护理

糖尿病病人发生脑损伤显然不同于一般人，外伤、手术等应激常常使病人血糖升高，甚至诱发酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、电解质紊乱、感染等，给治疗护理带来一定难度。为此，针对这类病人应慎重治疗与护理，尤其应慎重手术。我科救治2例糖尿病合并脑损伤的病人，均因颅内血肿施行手术治疗，术后血糖急剧上升，应用胰岛素治疗效果不理想，终因脑外伤合并高血糖加重脑损害而死亡。     

头孢吡肟致神经精神系统不良反应13例分析

目的:探讨头孢吡肟致神经精神系统不良反应的一般特点及规律.方法:对13 例并发神经精神系统不良反应患者进行分析.结果:13例神经障碍患者中,老年人居多,肾功不全患者居多.结论:肾功不全患者及老年患者慎用头孢吡肟.     

特殊表现的甲亢性周期性麻痹19例临床分析

甲亢性周期麻痹TPP 是甲亢的并发症之一,发生率均4%。本病多见于青壮年男性,男女比例约70：1。 多数TPP 患者先有甲亢症状后合并周期性麻痹,而我院从1996 年6 月1999 年8 月间诊治的19 例TPP 患者是先发生周期性麻痹后出现甲亢症状。19 例TPP 患者来我院就诊以前均在基层医院按家族性低钾型周期性瘫痪治疗,仍反复发作,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 患者均为男性,年龄20～46岁平均年龄34.9 岁。病程15d 5 个月,19 例患者平素身体健康,否认有家族遗传病史。1 2 临床表现 19 例患者均表现为发作性肌无力,双下肢或四肢呈对…     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 研究丹红注射液联合甲钴胺注射液对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将符合1999年ADA标准诊断为2型糖尿病的72例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组静脉滴注丹红注射液,20ml/d,同时肌肉注射甲钴胺注射液500 μg/d;对照组仅肌肉注射甲钴胺注射液.2周后观察其临床疗效及测定运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV).结果 治疗组患者临床总有效率92.1%;对照组总有效率67.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组治疗前后SNCV、MNCV均有显著性差异(P＜0.01);治疗后两组比较有显著性差异(P＜0.05),两组均无明显的不良反应.结论 丹红注射液与甲钴胺注射液联合应用优于单独应用甲钴胺注射液对DPN的治疗效果.     

血糖血脂等因素对老年败血症预后的影响

在美国，每年败血症患病人数将近700000，约有210000死于该病，并且其患病率以每年1．5％～8．0％的速度增长，每年败血症病人的花费约为16．7亿美元。因此，探讨败血症的致病因素，提高病人生存率一直是临床医师不懈追求的目标。本文就红旗医院住院接受诊治的64例败血症病人的临床资料进行了分析，重点探讨老年败血症病人预后的影响因素。