妇女生殖道感染的控制

妇女生殖道感染是影响妇女健康的常见疾病,发病率高,危害大,生理、心理、经济、政治、文化、社会等因素均影响它的预防和控制,因此需要社会学、医学心理学等多方面协作.     

肠道净化疗法佐治重度有机磷农药中毒20例

目的　评价肠道净化疗法佐治经口重度急性有机磷农药中毒 (AOPP)的疗效。方法　 4 3例患者分成两组 :对照组 2 3例采用常规疗法 ;治疗组 2 0例在此基础上加用 :(1)生理盐水反复洗胃 3d ;(2 )药用碳肠道吸附 5～ 7d ;(3)泻剂畅通肠道 5～ 7d。观察两组阿托品用量、7d胆碱酯酶 (ChE)复常率、反跳率及死亡率判断疗效。结果　治疗组 7dChE复常率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而死亡率、反跳率及阿托品用量则显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　肠道净化疗法能够提高经口重度AOPP的治疗效果 ,是一种简便实用的辅助治疗手段     

胫腓骨骨折伤口感染产气荚膜梭菌1例

1病历摘要患者,男,40岁,因左小腿外伤后肿痛、伤口流血、活动受限4 h入院。查体:T 36.3℃,脉搏80次/min,呼吸频率20次/min,血压110/80 mmHg,意识清楚,无恶心、呕吐,无寒战、高热,无胸腹部病史。专科检查:患处肢体沾有大量尘土,左小腿中、下段及足部明显肿胀,皮下瘀斑,并见一长约0.5 cm皮肤伤口,有少许暗红色血液流出。左小腿下段触痛明显,可触及明显骨擦感,闻及骨擦音。X线检查:左踝关节     

中国西部地区革兰阳性菌的耐药及分布特点

目的 了解中国西部地区临床分离革兰阳性菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法 对中国西部地区10所医 院临床分离的革兰阳性菌采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验。参照2017年CLSI文件标准判读结果。结果 共收集2016年、2017年上述医院临床分离革兰阳性菌16558株和19263株,阳性菌中分离前3位的依次为金黄色葡萄球菌、屎肠 球菌和肺炎链球菌。MRSA 2016年和2017年的分离率分别为34.9%和32.8%。MRSA对绝大多数测试药物的耐药率均显著高于 MSSA。未发现万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药菌株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠 球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。A组、B组除对红霉素和克林霉素有较高的耐药率外,B组链球菌对左氧氟沙星也有较 高的耐药率,对其它测试抗菌药物有较好的敏感性。肺炎链球菌非脑膜炎株红霉素、克林霉素和复方磺胺甲噁唑耐药率较高。 未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。结论 MRSA检出率有下降的趋势;耐万古霉素肠球菌分离率处于较低水平;万古霉素、 利奈唑胺、替考拉宁对革兰阳性球菌有很好的抗菌活性。不同地区革兰阳性菌耐药性有所差异,应重视耐药性监测并加强抗菌 药物合理应用。     

论妇女友好卫生服务

妇女友好卫生服务从以人为本的理念出发,倡导政府在妇女健康、母亲安全中的作用和职责,通过实施日臻完善、切合实际、行之有效的干预措施,实现提高孕产妇保健服务质量,降低孕产妇死亡率的目标。1妇女友好卫生服务的定义1·1服务的可及性。妇女友好卫生服务必须是可利用的、地域可达的、可承受起的和文化上可接受的服务,应包括在初期的基本产科服务和转诊阶段的必要产科服务,使服务对象在分娩时能及时到达医疗机构、获得充分的诊治、减少由于服务延误导致的健康风险,从而降低孕产期疾病的发病率和孕产妇死亡率。1·1·1可利用性。大多数发展…     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

不稳定心绞痛与非Q波心肌梗死合称为ST段不抬高的急性冠脉综合征，早期实行抗凝、抑制血小板聚集治疗在病情发展中起着决定作用。本文对低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效进行观察，取得了可喜的效果，现报告如下：     

中国贫困地区新生儿死亡率的通径分析

目的：在宏观水平分析影响新生儿死亡率的因素，以便制定降低新生儿死亡率的措施。方法：采用在吉林、新疆、湖南、贵州、海南114个县调查的1997年的全部新生儿死亡的县级加和资料以及相应的县级人口、经济、卫生资源等方面资料，运用通径分析的方法进行分析。结果：调查地区新生儿死亡率为39．76％，直接影响新生儿死亡率的因素是住院分娩率，间接影响新生儿死亡率的因素是每千人口床位数，人均收入，少数民族人口比例。而前检查率，无村医的村的比例，以及人口密度这三个因素对新生儿死亡率既有直接作用又有间接作用。结论：大力提倡住院分娩，产前检查，加强三级保健网网底的建设，加强并调整村医的职能，加强围产保健管理，对少数民族和人口密度低的地区给予更多的关注是降低贫困地区新生儿死亡率的主要措施。     

部分城市关于母乳喂养相关知识对母乳喂养行为影响的分析

目的了解小儿母亲对母乳喂养知识掌握的情况及影响因素,以及母乳喂养知识对母乳喂养行为的影响.方法选择北京、长春、呼和浩特、洛阳、西安、昆明、厦门7个城市,于2000年8～10月用分层整群抽样的方法进行横断面调查,对1123名有4～12个月婴儿的母亲进行母乳喂养知识和母乳喂养行为的问卷调查.结果母乳知识水平不同的组其母乳喂养率不同,母乳喂养知识对出院时母乳喂养率有明显影响;7市母乳知识平均分为8.15±1.42分;婴儿母亲中2/3的人了解70%以上的母乳喂养知识.影响母乳喂养知识掌握的因素有学历,职业,家庭人均月收入,医疗费用类型,健康教育(孕期、分娩后病房中、出院后),分娩医院是否为爱婴医院等.结论母乳喂养知识影响母乳喂养行为,为达到提高母乳喂养率的目的,应加强母乳喂养知识的健康教育,特别是在孕期、分娩后病房中、出院后几个阶段.     

中国贫困地区县级婴儿死亡率的多因素多水平分析

目的 对影响婴儿死亡率的因素从宏观水平进行分析,从而制定优先的降低婴儿死亡率的措施.方法 运用多因素线性回归的方法,从人口学、社会学以及流行病学等方面,分析了1997年中国5个贫困省的县级的婴儿死亡率、社会人口学和卫生资源等方面的资料.结果 住院分娩率、人均卫生人员数、以及人口密度与婴儿死亡率呈负相关;高危妊娠率、人均儿科卫生人员数、年人均收入、以及少数民族人口比例与婴儿死亡率呈正相关.在分析中还发现了一些影响婴儿死亡率的内源性因素和外源性因素.结论 结果提示提倡住院分娩,提高住院分娩率,加强高危管理,加强基层卫生人员的服务水平,提高他们的服务能力,并对少数民族和边远的地区,给予更多的关注和倾斜,将有利于降低婴儿死亡率.     

部分地区有关孕产妇死亡个体因素和社区因素的多水平分析

目的 分析个体及社区因素对孕产妇死亡的影响，从而制定有效降低孕产妇死亡率的措施。方法 采用在吉林、新疆、湖南、贵州、海南五省１１４个县调查的１９９７年的全部孕产妇死亡的县级加和资料以及相应的县组人口、经济、卫生资源等方面资料，应用多水平分析的方法研究影响我国部分农村地区，特别是贫困、偏远和少数民族地区孕产妇死亡的因素。结果 调查地区孕产妇死亡率很高，平均为１５９．３／１０万。影响孕产妇死亡率的主要