中国城市母乳喂养行为的研究

目的 研究目前中国城市母乳喂养状况和影响因素,以完善对中国“促进母乳喂养十项措施”的监测,巩固爱婴医院成果,提高母乳喂养率,最终促进儿童生长发育。方法 选择北京、长春（吉林）、呼和浩特（内蒙古）、洛阳（河南）、西安（陕西）、昆明（云南）、以及厦门（福建）七个城市,在2000年8－10月期间进行横断面调查,用分层整群抽样的方法调查有4－12个月婴儿的母亲共1123例。结果 4个月时纯母亲喂养率为16％,全母乳喂养率为50％,影响4个月时全母乳喂养率的主要因素有：母亲年龄、职业、医疗费用支付类型、母亲妊娠并发症和合并症、按需哺乳、给新生儿喂奶粉、接受奶粉商推销奶粉、接受低价的奶粉、母亲产后4个月内恢复工作等。结论 调查结果提示很有必要引进爱婴医院自我监测工具,并选择重点地区进行爱婴医院的复评估。限制免费或低价奶粉的推销。提高产科质量包括降低剖宫产率和母亲妊娠并发症的发生,同时要提高社区支持组织在帮助母亲维持哺乳方面所起的作用。     

雷米普利治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性

评价雷米普利治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和安全性.选取轻、中度原发性高血压(坐位舒张压95～115mmHg)患者128例,一组采用随机、双盲平行对照的方法进行4周诊室血压研究,另一组采用开放法,分别进行4周的24h动态血压研究和24周的诊室血压研究.经1周药物冲洗期,2周安慰剂期后服双盲药,雷米普利 2.5mg·d-1或对照药依那普利10mg·d-1.2周后坐位舒张压>90mmmHg者剂量增加至雷米普利5mg·d-1或依那普利20mg·d-1.继续服用2周.于安慰剂期末及治疗1,2,3,4周末测血压、心率并记录症状、体征;于安慰剂期末及治疗4周末各行一次24h动态血压监测.4周末雷米普利组(n=61 )有效率66%,依那普利组 (n=59) 有效率51%, 组间比差异无显著性(p>0.05).雷米普利组坐位收缩压/舒张压下降11.8± 11.7 /9.4 ± 7.3 mmHg ,依那普利组坐位收缩压/舒张压下降14.9± 12.9/9.7± 5.9mmHg.动态血压监测组服药4周后,各时点血压均较治疗前下降,舒张压降压谷/峰达64%.24周开放组(n =24 ) 自4周末血压维持平稳.双盲和开放组结果显示雷米普利降压的同时不引起心率增快.两组药物不良反应均较轻,雷米普利咳嗽发生率6.7% .     

妇幼卫生与社区卫生服务──社区卫生服务计划与监测

社区卫生服务应根据社区的需求和可得资源来确定服务目标、活动策略及项目，产生以社区为基础和以门诊为基础的活动计划。针对作用和任务制定工作说明书，并招募工作人员。工作人员应有工作计划，且按一定原则和方式对工作表现进行评估。     

村级卫生保健资源及服务研究

村级卫生保健资源及服务研究吴久玲，郭素芳，王松村卫生室是农村三级医疗预防保健网最基层的一级卫生组织，是农村实施各项卫生服务的基地，也是实现“２０００年人人享有卫生保健”的重要保障，为了解中国妇幼卫生项目县的村级卫生保健资源及服务情况，在卫生部妇幼司项...     

布鲁杆菌鉴定及抗菌药物体外药物敏感性分析CSCD

目的细菌学鉴定和PCR鉴定布鲁杆菌,并测定布鲁杆菌对8种抗菌药物体外敏感性,了解布鲁杆菌的药物敏感情况。 方法对定为布鲁杆菌菌株按布鲁杆菌标准鉴定方法采用传统的阳性血清、单相特异性血清（A、M和R）凝集试验、布鲁杆菌噬菌体裂解试验（Tb、BK2）,进行种、型鉴定,以参考菌株对照。布鲁杆菌表面蛋白-31（brucella surface protein-31,BCSP-31）-PCR和牛种、羊种、绵羊附睾和猪种布鲁菌（abortus melitensis ovis suis, AMOS）-PCR鉴定分型。用微量肉汤稀释法对来自血培养分离的27株布鲁杆菌测定8种抗菌药物（阿奇霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、多西环素、利福平、庆大霉素、四环素、链霉素）的最低抑菌浓度（minimun inhibitory concentration,MIC）。 结果27株菌经细菌学鉴定为布鲁杆菌羊种,其中21株为羊种Ⅲ型,6株为羊种Ⅰ型。BCSP-31-PCR鉴定27株菌为布鲁杆菌;AMOS-PCR方法鉴定为羊种布鲁杆菌。27株布鲁杆菌对环丙沙星、左氧氟沙星、多西环素、庆大霉素、四环素、链霉素均敏感,其中多西环素MIC90为0.064 mg/L,有3株布鲁杆菌对利福平中等敏感（MIC 2 mg/L）。 结论布鲁杆菌分离株对WHO推荐的治疗布鲁菌病的抗菌药物体外实验普遍敏感。定期评估布鲁杆菌对抗菌药物的敏感性有助于进行流行病学调查及抗菌药物耐药性监测。     

产科服务质量与产妇出院时母乳喂养率的关系

目的　了解产妇出院时母乳喂养情况及分析产科服务质量对产妇出院时母乳喂养率的影响 ,以提高产科质量 ,促进母乳喂养。　方法　于 2 0 0 0年 8月～ 10月用分层整群抽样的方法对北京、长春、呼和浩特、洛阳、西安、昆明及厦门七个城市进行横断面调查 ,对 112 3例 6～ 12个月婴儿的母亲进行接受产科服务情况、母乳喂养状况、母乳喂养知识和行为的问卷调查 ,使用 SPSS 10 .0软件进行计算机统计分析。　结果　出院时纯母乳喂养率平均为 5 2 % ,全母乳喂养率为 73% ;影响出院时母乳喂养率的因素有 :母亲的年龄、医疗费支付类型、剖宫产、孩子出生有无疾病、按需哺乳、住院期间见过奶瓶、住院时喂过奶粉和糖水、医务人员给母亲提供奶粉商电话、母亲掌握的母乳喂养知识等因素。　结论　产后出院时母乳喂养率较低 ,并与产科服务质量有一定关系 ,因此应加强产科服务质量 ,加强母乳喂养的健康教育 ,提高母乳喂养率。     

D试验检测红霉素耐药葡萄球菌和B群链球菌

目的 了解葡萄球菌和B群链球菌对红霉素和克林霉素的耐药性,以及红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率.方法 用CLSI标准D试验检测红霉素和克林霉素的耐药性.结果 所有406株葡萄球菌和75株B群链球菌中对红霉素和克林霉素耐药(eMLS)分别为232株(57.1%)和64株(85.3%);对红霉素耐药对克林霉素敏感但D试验阳性(iMLS)的分剐为103株(25.4%)和4株(5.4%);对红霉素耐药对克林霉素敏感但D试验阴性(MS)的分别为71株(17.5%)和7株(9.3%).结论 临床徽生物实验室常规进行D试验检测葡萄球菌和B群链球菌中对红霉素和克林霉素的诱导耐药性,可帮助临床医生正确选用大环内脂类、林可霉素类和链阳菌素B类(MLSB)抗生素.     

鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药性分析

目的：了解我院鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药情况,以指导临床合理用药。方法：采用法国梅里埃的VITEK-2微生物鉴定系统对临床各科送检标本进行鲍曼不动杆菌的鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法;采用WHONET 5.3软件进行数据统计分析。结果：分离出的865株鲍曼不动杆菌主要来自呼吸道标本,分离率居前3位科室依次为呼吸内科、ICU（重症监护室）、普通外科,分别占40.6%、29.1%、18.0%。对常用抗菌药物的耐药率最低的是米诺环素35.0%,其次为头孢哌酮/舒巴坦43.0%,对其他抗菌药物的耐药率均大于51.0%,其中对亚胺培南耐药率大于90.0%。结论：我院鲍曼不动杆菌耐药十分严重,临床分离出的鲍曼不动杆菌多为多重耐药甚至泛耐药菌株。头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素对鲍曼不动杆菌仍有较好的体外抗菌活性。临床应重视合理应用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

影响城市婴儿辅食添加的社会因素分析

摘要纯母乳喂养不能满足4～6个月以后婴儿生长发育的需要,必须及时添加足够种类和数量的辅食.辅食的正确添加以及伴随的良好饮食习惯的养成,不仅对儿童生长发育是非常重要的,而且对其以后一生的身心健康都有非常重要的意义.     

母患产后抑郁对2～3岁小儿心理发育的影响

为探讨母亲产后早期的抑郁对2～3岁小儿心理发育的影响,于产前及产后不同时期用Edinburg产后抑郁自评量表进行产后抑郁的评定。于产后2～3年用“2～3岁儿童行为检查表”、“0～3岁婴幼儿智力发育测验量表”对33例母产后早期抑郁组及65例对照组的小儿进行评价和测查,比较两组小儿行为及智力发育情况。结果病例组小儿抑郁及躯体诉述二行为因子的评分异常率高于对照组(P<0.05);智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)均值均低于对照组(P<0.01);MDI中等及以上水平的比例,PDI中等以上水平的比例少于对照组(P<0.05)。提示母亲产后早期抑郁对2～3岁小儿的智力及行为发育有不利影响。