五氯联苯PCB126对人肝癌细胞SMMC-7721有氧糖酵解的影响

目的探讨五氯联苯PCB126对人肝癌细胞有氧糖酵解的影响和机制。方法取人肝癌细胞SMMC-7721,用浓度分别为10~(-11)、10~(-10)、10~(-9)、10~(-8)、10~(-7) mol/L PCB126分别处理24、48 h,并以0.1%DMSO作为对照组。用试剂盒检测培养基中葡萄糖含量和乳酸生成量,以实时荧光定量PCR法检测丙酮酸激酶M2(PKM2)和有氧糖酵解通路中关键因子葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、乳酸脱氢酶(LDHA)、丙酮酸脱氢酶激酶(PDK)的表达。用RNA干扰技术敲减PKM2,检测其对培养基中葡萄糖含量、乳酸生成量和有氧糖酵解关键因子表达的影响。结果与对照组相比,人肝癌细胞SMMC-7721经10~(-10)、10~(-9)、10~(-8)mol/L PCB126处理48 h后,培养基中葡萄糖含量明显下降,乳酸生成量明显增加,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,处理48 h后对细胞存活率无明显影响,72 h时细胞存活率明显升高。PCB126暴露可明显升高PKM2、GLUT1、LDHA和PDK mRNA水平,差异有统计学意义(P0.05)。用PKM2 shRNA敲减PKM2后,与10~(-9) mol/L PCB126处理组相比,培养基中葡萄糖含量升高,乳酸生成量下降,GLUT1、LDHA和PDK mRNA水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 PCB126可通过PKM2上调肝癌细胞GLUT1、LDHA和PDK的表达,从而促进有氧糖酵解,这可能与PCB126促进肝癌的发展有关。     

肺癌A549细胞中RNAi抑制MeCP2表达的实验研究

目的:探讨RNA干扰下调MeCP2基因后对人肺癌A549细胞RASSF1A和C/EBPα基因表达及细胞增殖能力的影响. 方法:根据MeCP2的碱基序列设计并合成短发夹RNA(shRNA),构建质粒表达载体,用阳离子脂质体法体外转染A549细胞,筛选出稳定转染的细胞株,RT-PCR法检测MeCP2抑制效果及RASSF1A和C/EBPα表达,MTT法检测转染后细胞增殖能力.结果:成功构建了靶向MeCP2的真核表达载体pSilencer- MeCP2/Ⅰ和pSilencer- MeCP2/Ⅱ,与空白组和阴性组相比,pSilencer- MeCP2/Ⅰ和pSilencer- MeCP2/Ⅱ组均可有效抑制MeCP2基因mRNA的表达,抑制率分别为47.6%和70.3%.且在上述两组中 C/EBPα表达分别上调约115%和135%、细胞增殖能力明显减弱,与空白组和阴性组比较差异具有统计学意义(P<0.05),而RASSF1A的表达在各组细胞中未见明显变化(P>0.05).结论:肺癌A549细胞中MeCP2基因的表达可被RNA干扰载体有效抑制,进而导致细胞中部分与增殖和凋亡相关基因的表达改变,细胞增殖能力减弱.     

家庭参与式健康教育指导在腋臭患者术后护理中的应用效果

目的:分析腋臭患者术后护理中家庭参与式健康教育指导的应用效果。方法:选取100例2018年10月至2020年8月我院收治的腋臭手术患者,随机分为两组,对照组50例予以常规护理干预,研究组50例给予家庭参与式健康教育指导,比较两组护理效果。结果:研究组切口I期愈合率94.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。研究组并发症少于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭参与式健康教育指导有助于腋臭患者术后切口愈合,减少并发症发生,可促进患者满意度提升。     

对卫生财务一套账省级管理系统的探讨

为加强省级卫生主管部门对其下属各级单位的财务监管水平,通过财务集中监控来实行统一财务管理核算,本文提出了建立卫生财务一套账省级管理系统的设想,并介绍了该系统的基本框架、业务流程和主要功能模块,对提高省级卫生主管部门获取信息的能力具有指导意义。     

慢性丙型肝炎患者血清IL-21 水平检测及临床意义

目的:探讨血清IL-21水平检测对慢性丙型肝炎患者的临床诊断价值。方法:选取2014年9月~2015年9月我院收治80例慢性丙型肝炎患者为观察组资料,同期20例健康体检者为对照组资料。观察组根据ALT水平检测结果分组,ALT正常的30例患者为甲组,ALT>65 U/L的50例患者为乙组。比较各组肝功能、IL-21、HCV-RNA水平,分析IL-21水平与各项检测指标之间的关系。结果:观察组IL-21水平明显高于对照组(P<0.05);乙组IL-21水平明显高于甲组(P<0.05);IL-21水平与ALT、AST呈正相关,与HCV-RNA无明显相关性。结论:IL-21参与慢性丙型肝炎的病变过程,水平越高,提示患者炎症反应越强烈,病情越严重。     

丹鸡逍遥散治疗糖尿病周围神经病变观察

2002年-2003年在常规治疗糖尿病的基础上,笔者用丹鸡逍遥散治疗糖尿病周围神经病变（DPN）32例,并与西药弥可保（甲钴胺）对照组32例进行随机对照,取得较好临床疗效,现报告如下.     

我国药品集中采购存在的问题及解决策略

建立健全药品供应保障体系是深化医药卫生体制改革的重要内容之一,做好药品集中采购工作,是建立医疗机构药品供应保障体系不可或缺的重要组成部分。2010年7月,卫生部、国务院纠风办等7部委联合印发的《医疗机构药品集中采购工作规范》和《药品集中采购监督管理办法》将药品集中采购工作     

老年糖尿病患者的皮肤护理方法及效果

目的探讨老年糖尿病患者的皮肤护理方法及效果。方法随机选取2017年6月至2019年6月我院老年糖尿病患者60例,随机分为常规护理组(n=30)和常规护理基础上皮肤护理组(皮肤护理组,n=30)两组,统计分析两组患者的皮肤损伤情况、自我护理知识评分、护理满意度评分。结果皮肤护理组患者的皮肤瘙痒、水疱病、化脓感染、糖尿病足发生率分别为3.3%(1/30)、3.3%(1/30)、0、6.7%(2/30)均显著低于常规护理组26.7%(8/30)、13.3%(4/30)、10.0%(3/30)、23.3%(7/30)(P <0.05),自我护理知识评分(96.3±10.1)分显著高于常规护理组(65.9±13.3)分(P <0.05),护理满意度评分(98.3±11.2)分显著高于常规护理组(87.9±12.4)分(P <0.05)。结论老年糖尿病患者的皮肤护理效果好。     

全反式维甲酸对兔颈动脉粥样硬化病灶中PKCα和MAPK表达的影响

目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)对兔颈动脉粥样硬化病灶中血管平滑肌细胞(VSMC)转型、迁移和增殖信号传导机制的影响.方法 新西兰雄性大白兔随机分为正常对照组(n＝12),手术组(n=12)及ARTA治疗组(n=12).三组均高脂饮食2周后,手术组用空气干燥法制作颈动脉内膜损伤模型.ARTA治疗组于术前3天开始给予全反式维甲酸灌胃,直至处死,其余操作同手术组.术后分别于14、28天随机处死.采取颈动脉标本,对血管粥样硬化病变进行大体形态学观察,用免疫组化方法检测血管粥样硬化病灶中PKCα、MAPK的表达水平.结果 ①正常动脉壁PKCα、MAPK呈阴性表达.②手术组在术后第一周时内膜开始增生;第四周增生明显.增生内膜中PKCα、MAPK表达水平较正常组显著增高.③治疗组PKCα、MAPK的表达明显低于手术组(P＜0.05).VSMCs的迁移、增殖、内膜增生和管腔狭窄显著减轻(P＜0.05).结论 ARTA能抑制兔颈动脉内膜损伤后新生内膜过度增殖,其机制可能为通过抑制蛋白激酶Cα(Protein Kinase Cα,PKCα)及丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen Activated Protein Kinase,MAPK)的表达.     

中西医结合治疗冠心病并病态窦房结综合征38例

病态窦房结综合征（简称病窦）是窦房结起搏传导系统障碍，产生多种心律失常和症状综合征。主要特征为心动过缓。冠心病心肌缺血是其最常见的病因。患者生活质量下降，严重时可导致晕厥、猝死等。目前临床上针对该病尚无满意的药物，安装起搏器虽然能够解决问题，但受医疗条件、经济条件等限制在我国尚未能普及。而中医药是治疗本病的良好途径。近年来笔者运用益气复脉汤治疗病窦38例，获得了较好的疗效，现报道如下。