机械抽吸术治疗移植肾静脉血栓形成一例

本研究报道1例肾移植术后1个月发生移植肾静脉血栓受者, 采用AngioJet机械血栓抽吸术治疗11 d血肌酐降至111 μmol/L, 下肢肿胀明显缓解, 术后随访肾功能稳定, 治疗效果良好。为临床治疗移植肾静脉血栓形成提供参考。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的比较分析

目的对喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用进行分析比较,并做出评价。方法自2010年1月至2012年8月,我院我科收治需手术患儿50例,将所有患儿随机分成两组,即实验组和对照组。实验组30例,对其行喉罩麻醉;对照组20例,对其行气管插管麻醉。对两组患者的心率(HR)变化、中心静脉压(MAP)变化、导管置入前后呼末二氧化碳分压(PETCO2)变化、气道峰压(PPeak)变化、导管拔管时间以及患者清醒的时间进行比较分析。结果与对照组相比,实验组手术过程中以及导管拔管后的中心静脉压变化、手术结束时以及导管拔管后的心率变化明显较小(P<0.05);与对照组相比,实验组导管置入后的呼末二氧化碳分压变化较高,气道峰压变化较低(P<0.05);与对照组相比,实验组导管拔管的时间与清醒时间均较短(P<0.05)。结论采用喉罩麻醉法对手术患儿施行麻醉,操作方法简便,拔管时间短,清醒时间短,且不损伤气道,值得临床应用和推广。     

行为管理在低龄儿童口腔诊疗中的应用效果评价

目的 探讨行为管理技术在低龄儿童口腔疾病诊疗中的应用及效果.方法 选取本科室就诊的患儿300例,分别按性别和年龄分组,采用易黔林分类方法进行分级,并对患儿在接受行为管理前后的效果进行评价.结果 行为管理前男性患儿组Ⅳ型明显高于女性患儿组,差异有统计学意义(P＜0.05);对患儿实施行为管理后,不同性别、不同年龄组的配合...     

乳腺癌T淋巴细胞癌巢浸润与TopoIIα及预后的相关性分析

目的 探讨I~III期乳腺癌CD4+、CD8+T淋巴细胞癌巢浸润与TopoIIα以及预后的关系. 方法 回顾性收集120例I~III期乳腺癌患者的临床资料及石蜡切片,通过免疫组织化学方法检测乳腺癌原发灶中CD4+和CD8+T淋巴细胞的癌巢浸润,并分析其与TopoIIα及预后的关系.结果 CD8+T淋巴细胞在癌巢的阳性浸润与TopoIIα的阳性表达存在明显相关(P<0.01);Cox单因素分析CD4+T淋巴细胞浸润与5年总生存率(OS)有关(P<0.05).结论 CD8+T淋巴细胞癌巢浸润与TopoIIα的高表达状态相关;乳腺癌原发灶CD4+ T淋巴细胞癌巢浸润与较好的预后相关.     

右美托咪定联合醒脑静对老年骨折患者术后谵妄的影响

目的:对右美托咪定联合醒脑静对老年骨折患者术后谵妄的影响作出探究。方法:选取某院2018年1月～2019年1月在某院治疗的老年骨折患者86例,采用随机分配的方式将其分为对照组和观察组,各43例;对照组采用右美托咪定;观察组在对照组的基础上联合使用醒脑静联合治疗。结果:观察组总共有3例出现谵妄的现象总发生率为6.97%,明显低于对照组(一共出现11例谵妄现象,总发生率为25.58%)(P0.05);治疗前,两组患者S100-β蛋白测定结果差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组S100-β蛋白都呈下降趋势,观察组(0.56±0.12)治疗后S100-β蛋白明显低于对照组(1.89±0.65)(P0.05);对照组不良反应发生情况有9例,总发生率为20.93%;观察组不良反应有2例,总发生率为4.65%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:右美托咪定联合醒脑静治疗对老年骨折患者术后谵妄发生情况少,药物不良反应少,值得临床推广。     

ROC曲线评价空腹C肽水平应用于2型糖尿病肾病临床诊断价值

目的探讨2型糖尿病(DM)患者空腹血清C肽(FCP)水平应用于糖尿病肾病(DN)的诊断意义,并采用ROC曲线选择最佳临界值并评价诊断性能。方法回顾性分析本院2006年6月至2009年8月间342例2型DM患者,其中DM组254例,DN组88例。ROC曲线选择FCP的临界值,并以此评价FCP检测值的诊断价值。结果 1)DN组FCP水平显著低于DM组(P=0.000,t=7.385),FCP诊断DN的临界值为1.20ng/mL,ROC曲线下面积为0.884±0.021,95%置信区间(95%CI)为0.844～0.925;2)诊断灵敏度为90.8%,特异性为78.0%,阳性预期值为92.9%,阴性预期值为72.7%,正确率为87.7%,Youden值为68.8%;3)DN的分期随FCP浓度的降低而逐渐升高(χ2=154.49,P0.001),队列研究结果显示:RR=3.407,95%CI为2.418～4.800。结论 FCP水平与2型DM患者中DN的发生、发展密切相关,DM患者FCP水平低于1.20ng/mL时发生DN的风险增加,保持生理性的C肽浓度可能会延缓DN的发生与发展。     

感染/炎症与早产儿脑白质损伤

脑白质损伤（white matter injury,WMI）是早产儿脑损伤最常见的类型,在美国,每年约有65 000名极低出生体重儿出生,其WMI发生率高达50％,其中有5％ ～ 10％发生脑瘫,25％～50％遗留认知、行为、注意力等缺陷,严重影响早产儿日后的生活质量[1].尽管目前认为WMI是多因素作用的结果,但感染/炎症反应在脑白质损伤中的作用日益受到重视.近年来,大量研究表明,围产期感染,如绒毛膜羊膜炎、胎儿血管炎,不仅是早产的重要原因,同时与早产儿脑损伤的发生密切相关[2].有文献报道,母亲患绒毛膜羊膜炎的新生儿,不仅脑病的发生率是正常新生儿的5倍,其神经发育的不良结局也远高于正常新生儿[3-4].     

强化肿瘤规范化综合治疗管理，提升医院核心竞争力

自综合治疗概念提出后,得到广大肿瘤防治工作者的认可,开展肿瘤规范化综合治疗成为提高肿瘤诊疗水平的有效途径之一。作为肿瘤专科医院,为更好地提高肿瘤诊疗水平、改善患者的生活质量,近十年来,福建省肿瘤医院积极探索与实践综合治疗在临床上的运用与推广。通过分阶段分重点的实施推广,使得综合治疗在本院肿瘤诊疗过程中的运用不断完善。