症状自评量表在七情流行病学调查中的应用探讨

[目的]探讨症状自评量表（SCL-90）在中医七情流行病学调查中的应用。[方法]随机抽取2009年9月至2010年10月,在广东省深圳市龙岗区内5家厂企约的828名情志正常劳务工,用SCL-90进行问卷调查,统计结果与全国青年组常模（简称常模）对比;同时将SCL-90的90项内容分别归类于怒（肝）、喜（心）、思、忧（脾）、悲（肺）、恐、惊（肾）,得出劳务工七情常规测定值。[结果]828名情志正常劳务工经SCL-90与常模统计比较只有阳性症状均分、偏执因子分有统计学差异（P〈0.05）。[结论]SCL-90调查表进行中医七情分类归属用于情志疾病调查,具有可行性和可靠性。     

肾移植后采用ATG与IL-2受体拮抗剂诱导治疗时并发感染的临床分析

目的 探讨肾移植后应用兔抗人胸腺细胞球蛋白( rATG)和白细胞介素2(IL-2)受体拮抗剂诱导治疗时并发感染的情况.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月间701例肾移植受者的临床资料,去除其中移植后2周内因严重并发症死亡和移植肾切除的病例,以及未使用抗体类制剂诱导治疗的病例.符合纳入条件者549例,其中429例应用rATG(ATG组),120例应用IL-2受体拮抗剂(单抗组,使用巴利昔单抗者86例,使用达利珠单抗者34例).以术后早期急性排斥反应发生率(临床诊断)作为诱导治疗有效性指标,在此基础上主要分析术后感染发生率、感染发生时间、治疗感染的住院时间、重症感染率和病死率等指标.两组术后均采用他克莫司(或环孢素A)+吗替麦考酚酯+泼尼松预防排斥反应,部分病例采用更昔洛韦+联磺甲氧苄啶预防感染.结果 ATG组的急性排斥反应发生率为15.9％(68/429),单抗组为10％(12/120),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).ATG组感染发生率为11.9％ (51/429),其中13.7％ (7/51)为重症感染,病死率为7.8％(4/51),住院治疗时间为25.8 d;单抗组感染发生率为15.0％(18/120),其中11.1％ (2/18)为重症感染,病死率为5.6％(1/18),住院治疗时间为19.1 d,两组间感染发生率、重症感染率和病死率的差异均无统计学意义(P＞0.05),但单抗组住院治疗时间明显短于ATG组(P＜0.05).死亡病例均未接受正规感染预防,且年龄超过50岁.结论 两种诱导治疗存在同样的感染风险和感染死亡率,但使用IL-2受体拮抗剂者的感染相对容易控制,规范的感染预防措施是降低感染发生率和病死率的关键.     

加味导赤散与维生素B12联合灌胃对大鼠复发性口腔溃疡模型外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨加味导赤散与维生素B12对大鼠复发性口腔溃疡（ROU）模型外周血T淋巴细胞的影响及治疗作用. 方法 免疫法建立大鼠ROU动物模型,异体大鼠口腔黏膜匀浆组织加完全弗氏佐剂作为抗原,注射在脊柱两侧皮内,每2周注射一次,共注射5次.将实验大鼠随机分为4组：正常组、溃疡组、左旋咪唑组和加味导赤散＋维生素B12组.灌胃20d后流式细胞术检测各组大鼠外周血T淋巴细胞亚群CD4＋、CD8＋细胞数量及CD4＋/CD8＋. 结果 实验大鼠于第3次注射1周后开始出现口腔溃疡.溃疡组大鼠外周血CD4＋细胞数量CD4 ＋/CD8＋较正常组降低（P＜0.05）,CD8＋改变无统计学意义（P＞0.05）.实验大鼠给药后,加味导赤散＋维生素B12组和左旋咪唑组外周血CD4＋细胞数量、CD4 ＋/CD8＋均有回升,较溃疡组差异有统计学意义（P＜0.05）.两组之间比较差异没有统计学意义（P＞0.05）. 结论 ROU的发生与T淋巴细胞失调有关,加味导赤散与维生素B12能改善ROU大鼠外周血T淋巴细胞亚群失衡.     

涤痰逐瘀降脂汤治疗高脂血症疗效观察

目的 观察涤痰逐瘀降脂汤治疗高脂血症(HLP)的临床疗效.方法 将105例患者随机分为两组,均予辛伐他汀或非诺贝特治疗,治疗组加用涤痰逐瘀降脂汤;治疗60d后评价疔效.结果 两组总有效率无明显差异,但治疗组血脂各项指标改善程度优于对照组.结论 涤痰逐瘀降脂汤治疗HLP有较好的疗效,与其它降脂药有协同作用.     

高血压大鼠血管外膜血管紧张素转化酶活性与胶原关系的初步研究

目的通过观察自发性高血压大鼠(SHR)组和Wistar大鼠组血管外膜血管紧张素转化酶(ACE)活性的改变,了解高血压大鼠血管外膜RAS系统激活的情况及与胶原代谢的关系,探讨外膜在血管重塑及功能调控中的可能机制。方法自发性高血压大鼠10只(雄性,20周龄),为实验组。正常Wistar大鼠10只(雄性,20周龄,为对照组。每周采用大鼠血压心率测定仪测定大鼠安静清醒状态下鼠尾动脉收缩压。取胸主动脉行病理形态学观察,其外膜用分光光度法测定血管胶原含量和ACE酶活性。结果发现在高血压大鼠的外膜中的ACE酶活性较正常的Wistar大鼠活性明显升高,两者之间差异有统计学意义,血管外膜ACE酶活性与血管外膜胶原含量有一定的相关性(r=0.65)。结论高血压大鼠主动脉外膜RAS系统激活,ACE酶活性升高,与血管的胶原增生有明显关系,血管外膜RAS在高血压血管重塑中可能起着重要的作用。     

基于网络药理学探讨加味导赤散治疗心脾积热证复发性口腔溃疡的活性成分及作用机制

目的 运用网络药理学的方法探讨加味导赤散治疗心脾积热证复发性口腔溃疡的活性成分及作用机制。方法 通过中药系统药理学技术平台(TCMSP)、BATMAN-TCM数据库和文献挖掘获取加味导赤散主要活性成分,并用UniProt数据库矫正靶点,利用人类基因数据库GeneCards筛选复发性口腔溃疡的疾病靶点,采用Venny 2.1软件将药物靶点和疾病靶点取交集,获得加味导赤散治疗复发性口腔溃疡的作用靶点。通过STRING数据库和Cytoscape 3.8.2软件绘制蛋白相互作用(PPI)网络,使用DAVID 6.8数据库进行潜在基因的基因本体(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果 筛选得到加味导赤散90个活性成分,涉及93个共同靶点。主要活性成分为槲皮素、山奈酚、甘草查尔酮A、柚皮苷、异鼠李素等,与之相关的靶点为信号传导及转录激活因子3(STAT3)、肿瘤坏死因子(TNF)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、白细胞介素6(IL6)、细胞肿瘤抗原p53(TP53)、血管内皮生长因子-α(VEGFA)、转录因子p65(RELA)、丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)1、...     

器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的对比

目的探讨器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的临床效果。方法选取2014年3月—2017年9月我院收治的食管癌患者202例,随机分为两组,对照组运用传统手工吻合进行治疗,研究组运用先进的器械吻合进行治疗,比较两组术后吻合时间、平均手术时间、平均住院时间以及术后开始进食时间,还有术后并发症的发生率。结果研究组的吻合时间、平均手术时间、平均住院时间、术后开始进食时间都好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组吻合口瘘、吻合口出血、胃食管反流、呕吐等并发症发生率都低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论器械吻合可以有效缩短患者住院时间,加快患者身体康复,以及降低术后并发症的发生率。     

程氏萆薢分清饮加减治疗非淋球菌性尿道炎51例

1临床资料 51例患者中,全部是男性,年龄18～60岁,病程4日～3年,职业以司机、外出务工人员为主.发病前均有不洁性交史.发病初期有非淋球菌性尿道炎的典型表现.大部分患者未到医院接受正规治疗或未彻底治疗,后反复发作,迁延不愈.一般在劳累、房事及辛辣烈酒等刺激下发作或加剧,出现尿频数、尿道口轻微灼痛或痒痛不适,时有分泌物,伴有会阴坠胀,腰酸痛无力,分泌物培养衣原体或支原体阳性.都曾使用过头孢菌素类,大环内酯类,喹诺酮类药物治疗,因效果不好而要求中医治疗.     

健脑益智汤对阿尔茨海默病大鼠P53的影响

目的研究健脑益智汤对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马P53蛋白表达的影响,探讨其对AD细胞凋亡的防治作用机制。方法正常老年大鼠60只,分为对照组、模型组、安理申组、健脑益智汤小、中和大剂量组,采用侧脑室注射聚集态Aβ_(25~35)建立AD模型,药物灌胃4周,Western-blot法检测海马P53蛋白及磷酸化P53(Ser15)蛋白(pP53-Ser15)表达水平。结果与对照组比,模型组P53及p P53-Ser15的表达增多(P0.01);与模型组比,安理申组P53蛋白降低(P0.01),pP53-Ser15降低无统计学意义,健脑益智汤随剂量增加,P53蛋白及pP53-Ser15呈下降趋势(P0.05,P0.01);健脑益智汤大剂量组pP53-Ser15下降较安理申组明显(P0.05)。结论健脑益智汤降低AD大鼠细胞凋亡的可能机制是通过降低P53及pP53-Ser15蛋白的表达来实现的。     

股骨干骨折内固定失误48例分析

我院 1985～ 2 0 0 1年收治 4 8例股骨干骨折内固定失误的病例 ,本文对其失误原因进行分析 ,供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例中 ,男 34例 ,女 14例 ;年龄12～ 6 5岁 ,平均 4 2岁。左侧 2 8例 ,右侧 2 0例 ;骨折原因 :摔伤 16例 ,砸伤 8例 ,坠落伤 4例 ,车祸伤 15例 ,其他伤 5例。骨折类型 :粉碎性骨折 2 4例 ,斜形骨折 8例 ,螺旋形骨折 10例 ,横断骨折 6例。1 2　内固定方式及失效时间　本组 4 8例中 ,使用普通钢板 2 2例 (45 8% ) ,加压钢板 10例 (2 0 8% ) ,梅花针 6例 (12 5 % ) ,Ｖ型针 4例 (8 3% ) ,螺钉钢丝 6例…