中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液的处理

【目的】探讨中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液合理有效的治疗策略。【方法】回顾性分析 1999年 4月至 2 0 0 1年 4月收治的 46例合并胸腔积液的中晚期非小细胞肺癌的处理及结果。【结果】全组行胸腔穿刺或闭式引流 ,胸腔局部处理并配合全身化疗者共 2 8例 ,胸腔积液获完全缓解 (CR) 18例、部分缓解 (PR) 4例 ,总有效率为 79% ;行胸腔镜下胸膜剥除术者共 16例 ,胸腔积液获CR 14例、PR 1例 ,总有效率为94%。全组最后证实为恶性胸腔积液者 37例 ,恶性胸液检出率为 80 % ,其中 5例胸液中未找到癌细胞 ,但通过胸腔镜获得恶性胸腔积液的诊断。【结论】胸腔穿刺或闭式引流 ,局部治疗配合全身化疗是治疗中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液的常规手段 ,近期疗效尚满意 ;胸腔镜下胸膜剥除、配合全身化疗 ,是治疗中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液的一项新手段 ,疗效满意 ,且能明确诊断 ,值得进一步探讨。     

颅内多发性胶质瘤30例分析

颅内多发性胶质瘤３０例分析山西省人民医院（０３００１２）苑玉清华西医科大学李能德颅内多发性胶质瘤较少见。随着ＣＴ和ＭＲＩ等检查手段的应用，多发性脑胶质瘤的病例逐渐有所增加。我院自１９９０年以来共收治３０例多发性脑胶质瘤患者，现将其临床特点和治疗方法进...     

磁共振扩散张量成像对肌萎缩侧索硬化症患者上运动神经元病变的定量评估意义

目的 初步探讨磁共振扩散张量成像（DTI）在肌萎缩侧索硬化症（ALS）诊断中的临床意义.方法 16例有明确上运动神经元（UMN）损害体征者作为A组,4例仅有下运动神经元（LMN）损害体征者作为B组,15名健康志愿者为对照组.行轴位DTI扫描,选取感兴趣区（ROI）测量各向异性分数（FA）和平均扩散系数（ADC）.结果 与对照组比较,A组内囊后肢水平FA值降低（t=3.452,P=0.002）,ADC值增大（t=2.670,P=0.012）;其他ROI的FA、ADC值差异无统计学意义.与对照组比较,B组内囊后肢水平FA值有下降趋势（U=11,P=0.057）;与A组比较差异无统计学意义（U=29,P=0.777）.A组内囊后肢水平FA值与ALS功能评分呈正相关（r=0.577,P=0.019）,与锥体束征评分呈负相关（r=-0.789,P=0.000）,与年龄、病程、病情进展速度无相关性;ADC值与以上指标间均无相关性.结论 DTI可以客观而定量地评价锥体束病变,为ALS的诊断提供有价值的信息.     

颅脑损伤康复期高压氧治疗86例报告

<正> 颅脑损伤患者康复期的治疗方法很多,我科自2001年3月～2003年7月通过对86例颅脑损伤康复期患者进行高压氧(HBO)治疗,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组病人86例,其中男50例,女36例,年龄6～72岁。其中车祸伤60例,摔伤18例,打击伤8例。所有病人的生命体征平稳,均无进高压氧舱禁忌证。1.2 临床表现 所有病人均有不同程度的进食困难、语言障碍、偏瘫、记忆力减退等,部分病人大小便失禁。1.3 治疗方法 所有病人全部采用单人纯氧舱进行治疗,置     

内镜下应用凝血酶治疗急性上消化道出血60例体会

急性上消化道出血是临床常见的急症之一，处理不当可危及患者生命。急诊内镜检查是发现出血病灶的主要手段，同时可于内镜下行止血治疗，治疗方法有多种，而局部喷洒药物是一种简单易行、效果满意的治疗方法，同时止血药物的选择对止血效果有着重要意义。我院近年应用内镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血60例，疗效显著，现报道如下：     

立体定向手术治疗药物依赖24例临床分析

目的探讨立体定向手术治疗药物依赖的方法。方法对24例药物依赖病人行立体定向脑深部核团毁损术治疗,靶点为双侧伏隔核各1点,双侧扣带回前部、中部、前部与中部中间各1点。结果病人出院时均符合戒断标准。随访1~6个月,2例复吸,22例正常生活。结论采用立体定向手术治疗药物依赖病人,近期效果肯定,相对安全,长期疗效有待观察。     

同源盒基因PBX1和p53基因在食管鳞癌的表达及临床意义

目的 探讨PBX1和p53蛋白在食管癌中的表达及其与食管癌病理参数之间的关系。方法 用免疫组化SP法对56例食管癌原发灶标本进行染色,分析PBX1和p53蛋白表达及其预后的关系。结果PBX1和p53蛋白(+)性表达率分别为26.8％(15/56)和48.2％(27/56),PBX1表达强度与食管癌的组织学分级呈负相关,PBX1(+)性组5a生存率显著高于(-)性组,在食管癌PBX1和p53表达无相关性。结论 PBX1表达在食管鳞癌发生起一定作用,PBX1可能是提示食管癌预后良好的指标之一。     

重视老年人心理变化开拓“人生第二个春天”

随着新老干部的合作与交替，越来越多的老同志从工作岗位上退了下来。如何做好老干部的思想政治工作，发挥老同志“人生的第二个春天”，以适应新形势发展的要求，是值得研究的一个新课题。1离退休老人的心理变化离退休老人是一个组合复杂的群体，这些人中有领导干部，也有一般干部；有党员也有群众；有文化层次较高的知识分子，也有文化水平不高的职工；有体弱多病的，也有身体素质较好的，还有经历人生坎坷、吃尽苦难的幸存者。因此，每个老年人的心态变化、思想修养差异很大。但从多数老年人的情况来看，在心理上大体都经历几个变化过程…     

角膜移植术前后外周血液中免疫球蛋白的变化

角膜移植术前后外周血液中免疫球蛋白的变化浙江省人民医院眼科赵瑾，徐志能，梅华萍，洪朝阳角膜移植术是角膜病盲患者恢复视力而脱盲的最有效方法。随着近代先进的角膜移植技术和角膜材料保存方法的应用，角膜移植的成功率大大提高，但也经常发生移植片的排斥反应，为此...     

原发性高血压病患者的个性特点及建议

原发性高血压为一组原因不明，以血压升高为主要临床表现的心身疾病。高血压病与患者人格特点之间的关系早已被人们所关注，早在上世纪印年代初，中国科学院心理研究所对高血压病的研究中指出，高血压患者大多平时易激动，焦虑。行为带有冲动性，而且有求全责备、刻板等性格特征。现代西方心身医学认为具有A型性格的人易罹患高血压病。A型性格的表现是：有雄心、好高鹜远、有竞争和压力感等。