咳嗽概述

专题讲座是本刊编辑部策划的一个理论性实用性极强的栏目。针对社区的常见病与多发病，邀请全国各地的专家教授进行系统整理，从理论到实践，从西医到中医，条分缕析，言简意赅，对临床医生在具体工作中具有指导与借鉴作用。     

马勇活血利水方治疗膝骨关节炎经验介绍

正马勇是南京中医药大学教授,江苏省中医院名中医,从事中医骨伤科临床、科研、教学工作已三十余载,在运用中医药治疗关节退行性疾病方面积累了非常丰富的经验。马教授主张从血水同病的病机出发治疗膝骨关节炎(KOA),其临床疗效显著且无明显不良反应。笔者跟随马教授侍诊时,有幸观其精湛医术,浅习一二,现述如下。1思想依据1.1病因病机历代医家认为骨伤疾患主要以瘀血内阻为病机,如《玉机微义·损伤门》:"损伤一证,专从血论。"但是     

苏中地区3所中医院老年股骨颈与股骨粗隆间骨折的流行病学分析

目的分析苏中地区3所中医院老年股骨颈与股骨粗隆间骨折的流行病学特点。方法纳入自2010-09—2015-08靖江市中医院、扬州市中医院及江苏省中医院住院治疗的1 258例60~90岁老年股骨颈与股骨粗隆间骨折。检索各医院病例系统,记录患者年龄、性别、骨折类型、合并症、致伤原因、治疗方案、并发症、病死率等。结果 3所医院5年共诊治股骨颈骨折813例,股骨粗隆间骨折445例。股骨颈骨折中男387例,女426例;股骨粗隆间骨折中男228例,女217例;性别差异无统计学意义(P0.05)。股骨粗隆间骨折患者年龄小于股骨颈骨折患者,差异有统计学意义(P0.05)。3所医院5年内老年股骨颈与股骨粗隆间骨折发病率逐年增高,年均上升3.68%;其中股骨颈骨折发病率年均上升3.15%,股骨粗隆间骨折发病率年均上升4.48%。结论苏中地区3所中医院老年股骨颈与股骨粗隆间骨折发生率逐年上升,骨质疏松是高危因素,而正确的手术方式及围手术期处理可降低患者并发症发生率及死亡率。     

低强度脉冲超声介导威灵仙干预兔膝关节软骨细胞增殖及Ⅱ型胶原和转化生长因子β1的表达

背景：研究显示威灵仙可促进软骨细胞增殖,维持和促进软骨细胞合成蛋白多糖和Ⅱ型胶原;低强度脉冲超声能有效促进软骨细胞增殖、提高细胞膜的通透性,促进药物或基因的传递,从而提高药物的生物学效应。目的：观察低强度脉冲超声介导威灵仙对体外培养的兔膝关节软骨细胞增殖、Ⅱ型胶原及转化生长因子β1表达的影响,探讨低强度脉冲超声介导威灵仙在软骨损伤修复中的作用及机制。方法：体外分离培养兔膝关节软骨细胞,取处于对数生长期的2代细胞,随机分为4组：对照组,低强度脉冲超声组,威灵仙组,威灵仙＋低强度脉冲超声组,干预3 d后分别采用CCK-8比色法检测软骨细胞增殖情况,细胞化学染色法分析Ⅱ型胶原分泌情况及Western blot检测转化生长因子β1的表达情况。结果与结论：干预培养3 d后,与对照组比较,其他3组细胞数量均显著增加（P〈0.05）,威灵仙＋低强度脉冲超声组细胞数量最多;威灵仙＋低强度脉冲超声组软骨细胞Ⅱ型胶原表达面积、吸光度值均显著大于对照组（P〈0.05）,且其差值大于低强度脉冲超声组、威灵仙组与对照组差值之和;威灵仙＋低强度脉冲超声组转化生长因子β1表达水平显著,其相对灰度值显著高于其他各组（P〈0.05）。结果提示低强度脉冲超声、威灵仙均可促进体外培养兔膝关节软骨细胞增殖及Ⅱ型胶原、转化生长因子β1的分泌,二者联用具有一定的协同作用。     

心脏彩超联检血清cTnI、IGF-Ⅰ和IGFBP-3水平对先天性心脏病诊断的临床价值

目的:探讨了心脏彩超联检血清心特异性肌钙蛋白(cTnI)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平对先天性心脏病的诊断价值.方法:应用放射免疫分析和酶联法对32例先天性心脏病患者进行了血清cTnI、IGF-Ⅰ和IGFBP-3测定,并与35名正常健康人作比较.结果:先天性心脏...     

软组织上皮样肉瘤的临床病理学特征探讨

目的探讨软组织上皮样肉瘤的临床病理特征、免疫表型及诊断、鉴别诊断要点。方法对3例软组织上皮样肉瘤进行临床病理分析及免疫组织化学分析,并复习相关文献。结果 3例均为男性,年龄34~57岁;大腿近端1例,大腿中段1例,会阴部1例;临床均表现为压痛性孤立性质硬的结节状肿块,有假包膜;镜下肿瘤组织均呈结节状,其内有灶性凝固性坏死,由卵圆形和多角形胞质淡粉染的上皮样瘤细胞及横纹肌样细胞构成;瘤细胞均表达肌酸激酶（CK）、上皮膜抗原（EMA）、波形蛋白（Vim）、糖抗原（CA）125,2例表达CD68,1例表达肌动蛋白（Actin）、人抗纺锤体抗体（MSA）,均不表达黑色素瘤物质异性抗体（HMB）-45、S-100蛋白、结蛋白（Desmin）、淋巴细胞毒自身抗体（LCA）、CD34等。结论软组织上皮样肉瘤少见,恶性度较高,具有侵袭性,诊断及鉴别诊断需结合病理形态及免疫组织化学标记。     

胸腺肽联合干扰素治疗尖锐湿疣的临床疗效研究

目的探讨胸腺肽联合干扰素在治疗以及预防尖锐湿疣复发中的作用及其不良反应。方法将本院收治的96例尖锐湿疣患者随机分为A、B、C三组,均使用微波治疗仪行凝固术,三组患者术后分别给予胸腺肽、干扰素、以及胸腺肽联合干扰素的治疗。评价三组患者的临床疗效,随访6个月后,比较三组患者的复发情况及不良反应。结果 A组患者有效率、复发率为84.4%、31.3%,B组患者有效率、复发率为87.5%、28.1%,C组患者有效率、复发率为93.8%、15.6%,有效率、复发率A组与B组无显著差异(P>0.05),而C组有效率显著高于A组、B组(P<0.05),复发率显著低于A组、B组(P<0.05)。三组患者的不良反应轻微。结论在微波治疗基础上,给予患者胸腺肽联合干扰素的治疗能够显著提高疗效,降低复发率,值得临床推广应用。     

外国制药企业在我国专利布局分析

申报专利是保证药品在市场上独占性销售的重要手段,本文旨在利用国际专利数据库,分析外国制药企业在中国的药品专利布局.取1985年至2012年,注册为中国的全部药品专利,从专利申请数量的发展趋势、专利权人的分布、公司分布、治疗领域以及专利类型等五个方面,分析外国制药企业在我国申请药品专利的特点及发展趋势,为我国制药公司专利保护及研发技术创新提供参考.     

参芪失笑散加减治疗气虚血瘀型围绝经期崩漏93例临床观察

目的：观察参芪失笑散加减口服治疗气虚血瘀型围绝经期崩漏的临床疗效.方法：将93例气虚血瘀型围绝经期崩漏患者随机分为2组.治疗组47例,予参芪失笑散加减口服治疗;对照组46例,予宫血停颗粒口服治疗.2组均自阴道出血第1日开始服药,血止后再服7日,为1疗程,连续治疗3个疗程.结果：治疗组治愈21例,好转23例,无效3例,总有效率为93.6％;对照组治愈14例,好转24例,无效8例,总有效率为82.6％.结论：参芪失笑散加减口服治疗气虚血瘀型围绝经期崩漏疗效显著.