颈内动脉夹层患者14例临床及影像学特点分析

动脉夹层是指动脉壁层内的退行病变或外伤引起内膜撕裂在血压的作用下导致血液成分通过破损的血管内膜进入血管壁,使血管壁分层,造成血管狭窄、闭塞或形成假性动脉瘤。当血肿聚积在内膜及中层之间时可造成管腔狭窄,当血肿主要累及中膜与外膜时形成假性动脉瘤。     

TCD在老年人椎基底动脉供血不足135例诊断中的应用分析

目的探讨经颅多普勒超声（TCD）对椎基底动脉供血不足患者的诊断价值。方法对135例椎基底动脉供血不足患者进行检测分析,利用深圳德力凯公司NTS-9型TCD仪,探查双侧椎动脉及基底动脉,观察收缩期血流速度（Vp）、平均流速（Vm）、搏动指数（PI）的变化。结果在135例椎基底动脉供血不足患者,检测均以血流速度异常为主,占73.3%为主要讨论对象。结论 TCD检查具有准确、安全、无创伤、可重复性好等特点。对判断脑缺血程度、确定病变血管及病因的诊断均有重要价值,为理想的非创伤性诊断椎基底动脉供血不足的方法。     

90°角AO氮化钛鹅颈加压钢板治疗胫骨上端骨折

目的总结90°角AO氮化钛鹅颈加压钢板治疗胫骨上端骨折经验及其应用效果,探讨手术治疗胫骨上端骨折方法.方法总结分析90°角AO氮化鹅颈加压钢板固定胫骨上端骨折32例.结果随访3月～5年余,优良率86.7%.结论该内固定方法治疗胫骨上端骨折固定可靠,恢复快,是值得推广的有效方法.     

公民逝世后器官捐献供肾的病理学评估

肾移植是治疗终末期肾病的最有效方法,但供体器官的严重短缺一直是阻碍肾移植发展的最大障碍。随着2015年以来我国器官移植尸体供体完全转变为公民逝世后器官捐献,移植例数稳步增长,更多的患者得到救治。但公民逝世后器官捐献因供体高龄、原有系统性疾病等因素导致供肾质量存在差异,而移植前的供肾病理学诊断是一项重要评估方法。本文综述了供肾病理学评估的活组织检查时机、活组织检查方法、病理学标本处理技术和目前国际上采用的组织病理学评估标准,以供大家参考,籍此希望我国更多的移植中心针对目前器官移植的实际情况对此展开更深入的研究。     

思想政治工作在医学院校中的重要作用

医学专科学校肩负着为党和国家培养医疗卫生专业技术的重任,而思想政治工作效果直接关系到这一目标的实现.因此,改革和加强医学院校的思想政治工作已事n在必行.为此我们可在理论上和实践中不断地进行研究和探索.1、学生的基本特征和思想状况我校的生源一部分是初中毕业生,另一部分是通过高考录取的高中生.他们都是青年人,其思想普遍具有可塑多变的特点,学生的思想政治工作也就具备了群体性、经常性、趣味性、情感性等特征.     

甲亢性心脏病合并脑梗塞3例

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)伴发神经系统损害，临床以肌肉和周围神经症状为多见。 甲亢性心脏病合并脑梗塞少见，我院自2000年6月至2001年5月收治3例。报告如下。1临床资料例1，女，22岁，因“间断水肿、心悸、胸闷半年，加重1周”于2000年6月27日入院。半年前诊断甲亢,间断服丙基硫氧嘧啶，甲亢症状控制差。查体:急性病容，端坐位，皮肤潮湿多汗,口唇紫绀，颈静脉怒张,肝颈回流征(+)，甲状腺Ⅱ°肿大,未闻及血管杂音。心尖搏动位于左锁骨中线外lcm，心率120次/min，律齐，心尖部S1增强，可闻及S3和SMII/6向左腋下传导，肝位于脐上二指…     

糖尿病足的临床分析及其预防

目的探讨糖尿病足的临床特点及预防措施。方法对53例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性总结。结果53例患者经综合治疗后有15例痊愈,23例好转,15例无效(其中9例截肢/趾、1例死亡)。0~3级糖尿病足总有效率为87%,4~5级无一例治愈。结论糖尿病足应早期发现、早期综合治疗。     

保留颞浅动脉去骨瓣减压术治疗重型创伤性脑损伤患者的疗效评价

目的 探讨保留颞浅动脉去骨瓣减压术治疗重型创伤性脑损伤(sTBI)患者的疗效.方法 采用回顾性病例对照研究分析2016年7月至2019年12月陕西省人民医院收治的265例sTBI行去骨瓣减压术患者临床资料,其中男152例,女113例;年龄33～72岁[(50.1±12.8)岁].入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)为3～8...     

肾脏缺血再灌注损伤过程中天然免疫分子高迁移率族蛋白B1释放变化

目的 观察高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在小鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)中的表达变化.方法 建立小鼠IRI模型,再灌注0、3、6 h或24 h后取外周血及左肾,测定血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平,免疫组织化学及Western blot检测肾组织全蛋白和胞质蛋白HMGB1的表达,并观察病理学变化(HE)及细胞凋亡.结果与假手术组比较,再灌注0 h时小鼠血清Cr和BUN无明显升高,而再灌注3、6、24 h后呈阶梯性显著性升高.假手术组肾组织HMGB1几乎均表达于细胞核内,而肾脏缺血损伤后HMGB1即开始在(主要是肾小管上皮细胞)胞质或胞外表达,且HMGB1在细胞核外的表达量在再灌注3 h时最强,之后缓慢减弱,而24 h内细胞总蛋白HMGB1表达量未见明显变化.再灌注0、24 h病理损伤渐进性加重,而凋亡细胞显著性增加.结论 HMGB1在肾IRI早期表达总量恒定而表达部位发生改变,且表达部位的改变先于肾功能的变化,HMGB1可能作为重要早期炎症因子在IRI启动中发挥作用.     

头孢西丁替代苯唑西林检测"耐甲氧西林"的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌

目的探讨头孢西丁纸片扩散法替代苯唑西林检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的准确率。方法临床标本培养鉴定出的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌同时用苯唑西林和头孢西丁筛选(K-B法)耐药菌株,再用PBP2a胶乳法进一步检测耐药菌株的mecA基因。结果121株的葡萄球菌,对苯唑西林的耐药率为97.5%,其中金黄色葡萄球菌31株,表皮葡萄球菌67株,腐生葡萄球菌18株,溶血葡萄球菌5株,用PBP2a胶乳试剂和头孢西丁纸片检测金葡菌中MRSA发生率均为77.4%(24/31),凝固酶阴性葡萄球菌中MRCNS发生率96.6%(87/90)和94.4%(85/90)。头孢西丁纸片扩散法的符合率为99%(109/111)。结论苯唑西林纸片扩散法检测MRSA假阳性率较高,而头孢西丁纸片法(K-B法)与PBP2a胶乳凝集法检测MRSA和MRCNS的结果相近,适合实验室推广使用。