慢性乙型肝炎4种治疗方案的成本-效果分析

目的 :探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法 :将慢性乙型肝炎患者药物治疗方案进行回顾性分析研究 ,根据治疗方案不同分为 4组 ,运用药物经济学成本 -效果分析方法进行比较。结果 :各方案治疗慢性乙型肝炎的成本分别为 5 6 5 0 9 2 0元、35 6 2 9 2 0元、970 9 10元、6 70 3 30元 ;有效率分别为 5 0 0 %、4 5 0 %、4 2 1%、30 0 %。每获得 1个单位效果 ,4种方案所需花费的成本分别为 1130 2 0元、791 80元、2 30 6 0元、2 2 3 4 0元。在方案Ⅳ的效果基础上 ,每再获得 1个单位效果 ,方案Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ所花费的成本依次为 2 4 90 30元、192 8 4 0元、2 4 8 4 0元。结论 :方案Ⅳ为成本 -效果比最低的方案 ,但有效率不高 ;方案Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ有效率有较大提高 ,而增加相同的效果所需的成本则以方案Ⅲ为最低     

应用更昔洛韦预防肾移植术后的巨细胞病毒肺炎

随着现代医学的发展和新型免疫抑制剂的不断推出，使器官移植的排斥反应发生率下降，但同时带来的是移植后的感染问题，巨细胞病毒（CMV）感染，尤其是CMV肺炎较为严重，该病发展迅速，临床表现极为凶险，可在短期内导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS），而一旦发生ARDS，预后恶劣，严重威胁受者的生命。因此，预防器官移植后CMV肺炎的发生是非常有必要的。更昔洛韦是治疗CMV感染的有效药物，我中心对肾移植患者术后预防性使用更昔洛韦，取得了良好的临床效果，现报告如下。     

81例人工全髋关节置换术术后护理

目的总结人工全髋关节手术治疗的护理经验。方法回顾性总结和分析人工全髋关节置换术后的护理警程。包括：心理护理、并发症护理、康复护理3个方面。结果81例患者手术后在医务人员的精心护理下术后髋关节功能恢复良好，未出现严重的并发症。结论针对不同的人工全髋关节置换者，经过积极有效的术后护理，人工全髋关节置换术是安全有效的治疗方法。     

中西医结合治疗扁平疣的疗效观察

目的:观察肌肉注射γ-干扰素联合中药治疗扁平疣的疗效.方法:扁平疣患者165例分为两组,治疗组83例,肌注γ-干扰素100万U加中药煎服;对照组82例,局部涂抹α-2b干扰素乳膏.结果:治疗组治愈率75.9%,有效率95.2%;对照组分别为34.1%、59.7%.两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肌注γ-干扰素100万U加中药煎服治疗扁平疣疗效显著.     

早期子宫内膜癌腹腔镜与开腹手术的对比研究

目的探讨早期子宫内膜癌腹腔镜手术的有效性和安全性。方法回顾性分析我院2003年8月～2010年10月79例早期子宫内膜癌分别施行腹腔镜手术（腹腔镜组,n=56）和开腹手术（开腹组,n=23）的临床资料,比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、术后排气时间、并发症、术后住院时间、术后病率和复发率。结果腹腔镜组术中出血量（157.1±111.2）ml明显少于开腹组（221.7±169.8）ml（t=1.349,P=0.049）。与开腹组比较,腹腔镜组术后肛门排气时间和住院时间明显缩短（t=4.055,P=0.000;t=2.310,P=0.028）。2组手术时间、盆腔淋巴结切除数目、术后并发症、术后病率均无统计学差异（P〉0.05）。术后随访至2011年2月,腹腔镜组50例随访4～82个月,平均28.7月,1例24个月复发,1例31个月穿刺部位转移,无死亡病例;开腹组20例随访17～64个月,平均39.0月,1例27个月复发,1例59个月死亡,2组复发率无统计学差异（精确概率法,P=0.493）。结论早期子宫内膜癌腹腔镜手术较开腹手术具有出血少、恢复快等优势,可作为子宫内膜癌手术的又一选择,远期疗效仍有待探索和证实。     

8120例新生儿第二次剪脐的临床应用分析

本文对新生儿按医院传统老方法断脐，又实施８１２０例新生儿进行第二次剪脐，对缩短脱脐时间，保持脐部干燥，减少渗液的效果分析，并从中取１００例行２４小时第二次剪脐（实验组）与１００例新生儿自然脱脐（对照组）进行比较，结果表明，实验组脱脐时间明显短于对照组（Ｐ＜０．００１），有极显著差异，脐部干燥渗液少，实验组与对照组也有显著差异（Ｐ＜０．０１），提示进行第二次剪脐可明显缩短脱脐时间，保持脐部干燥，减少脐部感染机会。     

先兆子痫母血浆瘦素水平升高且与胎儿脐血浓度呈正相关

先兆子痫病人可有代谢改变,如:糖耐量异常、胰岛素抵抗、高脂血症等。同时,瘦素(leptin)随肥胖而按比例增加。鉴于肥胖是先兆子痫的一个独立的危险因素这一事实,设想在先兆子痫病人的血浆中瘦素的水平可能会升高。对24例患先兆子痫的初产妇和24例正常妊娠的妇女进行检测(均为不吸烟的白种妇女)。两组平均孕前体质指数分别为24.7±0.9 kg/m~2及24.9±0.9 kg/m~2,年龄分别为29.1±1.1岁和24.3±1.1岁,分娩时孕龄分别为     

中西医结合治疗痤疮的临床观察

痤疮为常见病和多发病，我院采用自制的痤疮口服液治疗粉红色粉刺、黯红色痤疮、红斑性脂溢性皮炎、鼻唇沟红斑取得较满意的效果。现报道如下。     

天麻头风灵胶囊的制备及质量标准研究

天麻头风灵系我院的科研方,由天麻、川芎、玄参、当归等10味中药组成,具有平肝潜阳、清眩止痛,补益肝肾,息风止痉,镇静,镇痛和抗炎抗紧张等作用.有不同程度地降低颅内压,降低外周血管阻力,使血管舒缩功能正常而达到平稳持久的降压作用,从而改善头痛、眩晕、耳鸣、失眠等症状.为了有效地控制本品的质量,对川芎、玄参、当归进行了薄层鉴别,采用高效液相色谱法对方中天麻中的天麻素进行了含量测定,结果满意.     

高黏滞血症4种治疗方案的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的的经济效果。方法:将高黏滞血症患者的4种药物治疗方案进行回顾性分析研究,根据治疗方案不同分为4组:复方丹参组(Ⅰ组)、黄芪组(Ⅱ组)、葛根素组(Ⅲ组)、脉络宁组(Ⅳ组)。运用药物经济学成本-效果分析方法进行比较。结果:各方案治疗高黏滞血症药物的成本分别为85.50元、189.30元、1 368.00元、505.50元;有效率分别为84.10%、88.50%、93.80%、95.60%。每获得1个单位效果,4种方案所需花费的成本分别为1.02元、2.14元、14.58元、5.29元。在方案Ⅰ的效果基础上,每再获得1个单位效果,方案Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ所花费的成本依次为23.59元、132.22元、36.52元。结论:方案Ⅰ、Ⅱ为成本-效果比较低的方案,但有效率不高;方案Ⅲ、Ⅳ有效率有较大提高,而增加相同的效果所需的成本则以方案Ⅳ为最低。