日本血吸虫病与胃癌死亡率关系调查

为下一步探讨日本血吸虫病与胃癌死亡率的关系，对江苏省省原昆山县１９８４－１９８６年间１５岁以上有或无日本血吸虫病史人群中胃癌死亡病例资料进行了调查和分析。     

三种麻醉方法对肾移植病人免疫功能的影响

目的 比较三种麻醉方法对肾移植病人术中免疫功能的影响。方法 39例尿毒症且无其他免疫系统疾患的病人随机分为三组,Ⅰ组为连续硬膜外麻醉组(n=13),Ⅱ组为蛛网膜下腔.硬膜外联合麻醉组(n=13),Ⅲ组为静吸复合全身麻醉组(n=13),所有病人均于麻醉后开始输血,根据病人入室血压决定输血量,范围为600-800 ml。三组病人于麻醉前、麻醉后、输血前、输血后30min、输血后1 h、开放动静脉、术毕、术后1 d和3 d检测外周静脉血CD+3、CD+4、CD+8、CD+4,CD+8和IgG、IgA、IgM、C3、C4值。结果 三组病人平均输血量为700 ml,差异无显著性。三组组间免疫球蛋白及补体比较各时点对应检测值差异无显著性(P>0.05);三组组内免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及补体(C3、C4值)麻醉后各时间点与麻醉前相比,差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组,麻醉后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8与麻醉前相比,差异无显著性(P>0.05);而输血后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8值下降明显,与麻醉前、输血前相比,差异有显著性(P<0.05-0.01),术后1 d回升、3 d处于高水平;CD+8各时间点与麻醉前相比,无统计学意义(JP>0.05)。Ⅲ组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8值麻醉后开始下降,与麻醉前、输血前比较,差异有显著性(P<0.05),输异体血后下降更明显,差异非常显著(P<0.01),术后第一天仍未恢复     

江苏省代谢综合征相关危险因素研究

目的分析江苏省代谢综合征(MS)相关危险因素。方法对江苏省12个地区的5888名成年人进行流行病学研究,计算MS患病率和标化患病率,并使用单因素和多因素logistic回归模型对相关危险因素进行分析。结果江苏省MS患病率、标化患病率分别为19．07％(男性11．10％,女性25．72％)和17．48％(男性11．49％,女性22．86％)。多因素条件logistic回归结果表明,性别(OR=1．91)、年龄增加(OR=1．15)、久坐活动少(OR=1．94),高血压家族史(OR=1．99)、肥胖家族史(OR=6．24)是MS独立的危险因素。结论MS已成为江苏省成年人群的重要公共卫生问题,应尽早针对相关危险因素采取预防控制措施。     

克罗恩病患者饮食习惯的研究

目的旨在探查克罗恩病（CD）发生相关的膳食危险因素。方法采用1：4的病例对照研究方法,分析51例CD患者和204例对照的膳食因素,分别是：是否常吃奶类、豆类、鱼类、蛋类、禽类、水果、水果是否削皮、是否常吃蔬菜、腌渍类食物、食用油的的选择、甜食、冷饮及茶类。对CD可能的膳食危险因素进行单因素和多因素条件logistic回归分析。结果发现下列膳食因素可能为CD危险因素：牛奶（aOR=2.10）;豆类（OR=2.20,aOR=2.19）;鱼类（OR=3.30,aOR=3.89）;蛋类（OR=3.11,aOR=3.13）;水果（OR=2.25,aOR=2.64）。结论常饮牛奶、常吃蛋类可能是CD的危险因素,而少吃或不吃豆类、鱼类、水果亦可能与克罗恩病有一定的关系。     

子宫内膜异位症和腺肌症患者子宫内膜雌激素受体的时空表达

目的　研究子宫内膜异位症和子宫腺肌症子宫内膜各种细胞中雌激素α和 β受体的表达模式 ,为探索子宫内膜异位症和子宫腺肌症的致病机理提供依据。　方法　 10 8例患有内膜异位症、腺肌症、两症并发组和对照组子宫内膜组织 ,常规光镜下按Noyes分期标准行形态学分期。采用免疫组织化学的方法观察不同月经周期时相子宫内膜腺上皮、基质和血管内皮细胞中雌激素受体ERα和ERβ的表达。　 结果　与对照组相比 ,ERα信号强度在各组相应的细胞类型、相应的时相无显著差异 ,但子宫内膜腺上皮细胞、基质细胞和血管内皮细胞中显示阳性信号的细胞比例增大 ,且腺上皮细胞质普遍出现ERα阳性信号。子宫内膜异位症和腺肌症的血管内皮细胞中ERα阳性细胞数显著增加。ERβ在各组的表达模式与对照组相比无明显差异 ,甚至略呈下降趋势。　结论　人子宫内膜中ERα为雌激素效应的主要受体亚型 ,表达ERα的腺上皮、基质和血管内皮细胞数量的增多以及腺上皮细胞质普遍出现ERα阳性信号可能与这两种疾病的发病密切相关 ;ERβ并不参与这一过程。     

TENOR内固定系统结合植骨融合治疗腰椎不稳(附10例报告)

目的 :探讨和评价TENOR内固定系统结合植骨融合治疗腰椎不稳的临床应用价值。方法 :应用TENOR内固定系统治疗腰椎不稳 10例 ,分别进行后路减压、植骨融合 ,比较腰椎不稳局部症状缓解情况 ,随访植骨融合情况。结果 :10例均获随访 ,腰椎不稳症状均消失 ,植骨均见融合 ,无一例发生钉、棒变形断裂及松动。结论 :TENOR内固定系统手术操作简单 ,固定可靠 ,生物相容性好 ,结合植骨融合可重建腰椎的稳定 ,适用于腰椎不稳的治疗     

诊断试验评价中的方法标准

当今，高新技术的迅猛发展，使临床工作发生了很大变化，也为疾病诊断的评价提供了更多的手段。由于对新技术的依赖性越来越大，临床医生需要更多地了解这些技术的长处和不足之处。由于许多诊断试验在广泛应用前并没有进行严格的评估，一旦用于临床，其效果常常令人失望。滥用效果不确定的试验，不仅增加医疗费用，而且可造成危害，特别是那些准确性差，重复性不好的试验。因此在临床上对各种诊断方法的评价亟待改善。本主要介绍目前比较公认的评价诊断试验质量的7个方面的方洼学标准。     

在心脏瓣膜置换术病人中安定-氯胺酮麻醉与吗啡麻醉的比较

由于氯胺酮的镇痛和遗忘作用,故将它作为心脏手术病人的主要麻醉剂可能是有利的。但氯胺酮在心瓣膜和心肌缺血病的患者中引起正性肌力和频率作用则又使其应用受限。 Zsigmond等曾证实,在心脏直视手术的病人用     

苏州市18～55岁人群躯体、心理及社会适应状况对睡眠质量的影响

2008年8-12月调查苏州地区3225名18～ 55岁人群,旨在了解该地区普通人群睡眠质量状况,分析躯体、心理和社会适应状况对睡眠质量的影响.1.对象与方法:(1)调查对象:以整群随机抽样方法在苏州市18～55岁人群中抽取智力发育正常者进行调查,包括城市人群和农村人群,城市人群在苏州市工业园区、吴中区市区抽取,包括苏州大学凤凰传媒学院和材料与化学化工学部2～3年级学生、湖畔花园第10幢居民及越溪街道办事处人员;农村人群从吴中区的乡镇和吴江市的乡镇抽取,包括胥口镇新封村1组、7组和木渎镇天池村官桥2组、5组和9组及平望镇卫生服务站、盛泽镇花园社区和卢墟镇伟明村3组和8组.排除患有器质性疾病如慢性支气管炎、慢性胃炎、病毒性肝炎、心脑血管疾病、老年痴呆、脑卒中后遗症及精神疾病者,所有调查对象均获得知情同意.     

代谢综合征评分与Framingham风险评分预测心血管疾病的比较

目的 比较代谢综合征(MS)评分与Framingham 10年发病风险评分(FRS)预测心血管疾病(CVD)的能力.方法 参照FRS评分模式,对MS组分分层赋值,建立MS评分.以"江苏省多代谢异常和代谢综合征防治队列研究"中随访时间满5年的人群为研究对象,用Cox比例风险模型和受试者工作特征曲线(ROC)比较MS评分与FRS对CVD的预测能力.结果 MS组分评分后预测CVD的能力显著提高[MS评分/MS的ROC曲线下面积(AUC):0.70/0.65,P＜0.05,灵敏度:80.5%/74.4%];单个调整MS和FRS的组分,结果显示仅去除年龄后,FRS预测CVD发病危险的AUC明显下降,为0.65(P＜0.05);MS评分加入年龄后AUC达到0.78,灵敏度为90.2%;相同暴露条件下,包含了年龄的MS评分与CVD的联系均大于相应FRS组.结论 加入年龄因素的MS评分预测CVD的能力达到FRS相同水平,是实用的预测CVD工具.