基层医院胆囊切除术中胆道损伤的处理和预防

<正>胆道疾病是临床常见病、多发病。随着医疗水平的进步,胆道外科手术在越来越多的基层医院得以开展,基本手术主要包括胆囊造瘘术、胆囊切除术(含腹腔镜胆囊切除术)、胆总管切开探查术、胆肠吻合术等等。术式较多,适应证不同,技术难易不一,术中胆道损伤时有发生。据报道,医源性胆道损伤的发生率为0.2%～0.3%,其中约80%发生于胆囊     

慢性砷暴露对大鼠动情周期影响

环境雌激素因其对动物内分泌系统的干扰作用而引起人们广泛关注.它可以导致生殖毒性[1]、出生缺陷、发育异常和代谢紊乱,对人体多个系统具有毒性效应,并可引发恶性肿瘤.有文献报道砷是内分泌干扰物[2-3],体外细胞实验证实低剂量三氧化二砷具有雌激素样效应[4].本研究通过观察不同剂量慢性砷暴露对雌性大鼠动情期及动情周期影响,进一步探讨砷的雌激素样效应.     

砷的皮肤毒性研究进展

砷是一种常见的环境毒物,长期暴露于无机砷可以引起人体多个系统与器官的癌性与非癌效应,对砷病区居民的健康及经济的发展等造成严重的影响,因此,地方性砷中毒成为一个世界性的公共卫生问题。最常见的砷的毒性效应为皮肤损害,其对砷病区人群砷中毒状况的评估有重要意义。本研究主要从砷的皮肤毒性角度做一综述,阐述了不同剂量砷暴露对人体皮肤的危害及其作用机制,为今后砷中毒的防治及其巩固提出了建议,也提出了地方性砷中毒亟待解决的问题。     

机器学习在急性缺血性卒中并发症中的应用进展

机器学习在脑血管疾病诊疗中的应用是目前研究的热点.作者从急性缺血性卒中并发症的角度,总结不同机器学习模型在急性缺血性卒中并发症的发生、危险因素预测、影像图像分割及发病机制应用中的研究进展,以期为国内研究者提供参考.     

职业紧张在高血压发病中的作用

目的 研究职业紧张在高血压发病中的作用。方法 选择不同职业、工龄≥3a的在职男性职工964人,采用回顾性队列研究方法,回顾调查以往职业史以及应用职业紧张测试表(0SI)测量职业紧张评分,根据职业紧张评分将队列分为高、中、低职业紧张暴露组。结果职业紧张高、中暴露组高血压的调整人年发病率分别为11．76／千人年、6.67／千人年;RR分别为2．48,1．44,明显高于低暴露组,差异有显著性(P＜0．05),并且随工龄的增加,职业紧张高、中暴露组的高血压发病率的增加明显高于低暴露组,当工龄＞10a时,高暴露组高血压发病率与中、低暴露组差异有显著性。结论 职业紧张是职业人群发生高血压病的重要危险因素;在职业紧张高暴露组的职工中,职业紧张是引起高血压发生最主要因素之一;职业紧张引起的高血压发病是在长期慢性紧张刺激下发生的。     

职业紧张与高血压发病及其与血压值关系的研究

随着生物医学模式的转变和现代企业制度的建立 ,职业紧张已经成为职业医学领域中的突出问题之一。为此 ,我们在前期研究的基础上[1] ,进一步探讨职业紧张与高血压发病及其对血压值的影响。一、对象与方法1 研究对象 :以福州铁路分局的火车司机 (2 5 1名 )、乘警 (12 7名 )、调度员 (10 6名 )和福州某宾馆职工 (76名 )工龄≥ 3年的全部男性在职员工为研究对象 ,共 5 6 0名 ,应答率89 .6 %。平均年龄 (36 .2± 9.6 )岁 ;平均工龄 (17.5± 9.9)年 ,共筛查出确诊高血压患者 97人 ,患病率 17.3%。患者平均年龄 (44 .7± 8.5 )岁 ;平均工龄 (2 6 .…     

雷公藤多甙结合辨证治疗21例肾病综合征

应用雷公藤多甙结合辨证论治疗肾病综合征２１例。结果：完全缓解９例，基本缓解４例，部分缓部３例，无效５例，２４ｈ尿蛋白治疗前后比较Ｐ＜０．００１，具有非常显著性差异，初步表明雷公藤多甙结合辨证论治对肾病综合征有较好疗效。     

福州分局管内旅客列车二次供水情况初步调查

旅客列车的供水卫生状况对广大旅客和职工健康的影响至关重要,进行定期、有效的供水卫生监测、掌握水质的变化情况,是保证供水卫生安全、防止和消除因供水引起的疾病所采取的一个极为重要措施,也为改进旅客列车二次供水和卫生管理提供依据。为此,对福州分局管内供水站和旅客列车二次供水进行了调查。现报告如下。材料与方法　（１）采样点：按照《站车卫生工作规范》〔１〕确定采样点,对福州分局管内的６个供水站（福州、厦门、来舟、永安、漳平、邵武）和列车（８条线路）水箱进行采样。每期每个供水站设置２个采样点,取２～６份样品…     

经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的应用价值

目的 探讨经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠中的应用价值。方法 收集2015年1月～2017年12月1870例剖宫产术后再次妊娠早孕期在我院行阴道超声检查孕妇的超声检查结果,将阴道超声诊断结果与妊娠结局及临床病理进行比较,评估经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的应用价值。结果 临床病理诊断瘢痕妊娠37例,超声诊断瘢痕妊娠正确31例（83.8%）,误诊4例（10.8%）,漏诊2例（5.4%）。瘢痕妊娠分3型,瘢痕处肌层内孕囊型16例,瘢痕处及宫腔内孕囊型7例,包块型8例。经阴道超声诊断瘢痕妊娠的曲线下面积为0.918,敏感度、特异度为0.838和0.998。结论 经阴道超声能够清晰显示孕囊与子宫瘢痕的关系,对早期诊断子宫瘢痕妊娠具有良好的应用价值,可在临床推广及应用。     

中药肺纤方防治放射性肺损伤的临床研究

目的：研究肺纤方治疗放射性肺损伤的临床疗效。方法：选择2008年1月～2009年1月肿瘤科门诊及病房符合放射性损伤诊断患者63例，采用随机数字法随机分为两组。接受直线加速器治疗后，对照组采取西医对症治疗；治疗组采取口服以中药肺纤方为主方治疗。结果：1．治疗组客观疗效和放射性肺损伤的评定疗效分级优于对照组，两组比较有显著统计学意义（p〈0．05）2．两组病例治疗后两组患者中医症状总积分比治疗前均有显著性差异（P〈0．01），治疗组中医症候总积分的改善明显优于对照组（P（0．05）。3．治疗组放疗后毒副反应和生活质量状况评分均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肺纤方具有一定的防治放射性肺损伤的作用，可改善肿瘤客观疗效，提高患者生活质量，减轻放疗毒副作用。