气相色谱法测定β-榄香烯在兔眼内的分布

目的测定正常兔眼球后注射榄香烯后药物在眼内的分布。方法采用气相色谱法测定正常兔眼单次及连续１周球后注射榄香烯后房水、玻璃体、视网膜和脉络膜中β－榄香烯的浓度。结果单次球后注射榄香烯后１ｈ，房水、玻璃体、视网膜和脉络膜中均检测到β－榄香烯。连续１周注射后，仅视网膜和脉络膜中检测到β－榄香烯，浓度与单次注射相比无明显增加。结论正常兔眼球后注射榄香烯可通过血－视网膜屏障进入眼内，连续用药后无明显蓄积作用。     

太极拳治疗精神分裂症：系统综述

背景：太极拳起源于中国,是一种适度的有氧运动,可促进身心的平衡和康复。这一运动已用作精神分裂症患者的辅助治疗。然而,还没有关于太极拳辅助治疗精神分裂症患者的meta分析或系统综述的报告。目的：用随机对照试验（RCT）的数据进行系统综述和meta分析来检验太极拳辅助治疗精神分裂症患者的疗效。
　　方法：两位评估者各自系统地检索中英文数据库中用太极拳治疗精神分裂症患者的RCT研究,并进行研究项目的选择、数据提取、质量评估和数据合并。采用Review Manager（版本5.3）进行统计分析。采用推荐分级的评估、制定与评价（Cochrane Grades of Recommendation, Assessment, Development, and Evaluaiton,GRADE）来评估证据的强度。
　　结果：在中国大陆和香港进行的6项RCTS研究中,共有483名参与者,其中干预组215例,对照组268例。试验平均持续16.0（6.2）周。我们发现在研究期间,干预组阴性症状改善情况与对照组相比有显著差异[5项试验,6个治疗组,n=451, SMD：-0.87(95%CI：-1.51,-0.24),p=0.007; I2=90%],其中2项研究用阳性和阴性症状量表（PANSS）中的阴性症状分量表评估,另外3项用阴性症状评定量表（SANS）评估。此外,研究期间研究组与对照组间阳性症状的改善没有显著性差异[4项试验,5个治疗组,n=391, SMD：-0.09(95%CI：-0.44,0.26),p=0.60; I2=65%],其中2项研究用PANSS阳性症状分量表评估,2项用阳性症状评定量表（SAPS）。所有纳入的RCT研究均未报告不良反应。根据GRADE评估,主要结局指标的证据强度“很低”。
　　结论：抗精神病药辅以太极拳治疗精神分裂症患者的疗效的数据尚不足,难于得出该疗效如何的明确结论。此外,纳入研究的随访时间相对较短,所有的研究评估结局指标时都没有使用盲法。需要有高质量的随机试验才能做出临床建议。     

Usher综合征与USH2A基因的研究进展

Usher综合征(USH)是一种以先天性感音神经性聋和视觉功能进行性丧失为特征的遗传性疾病,具有高度的遗传异质性及临床异质性,目前尚无有效的预防和治愈方法。目前已知USH有14个致病基因,USH2A突变是其最常见的原因。随着对USH2A基因研究的深入,USH2A致病机制、动物模型建立、临床诊断以及基于基因治疗、细胞移植和RNA剪接的治疗等方面研究皆取得了巨大进展。如,USH2A的突变导致参与外周纤毛区运输功能的USH复合体蛋白产生缺陷;基于此致病机制的小鼠及斑马鱼动物模型被建立,但存在其各自局限性;通过成簇规律间隔的短回文重复序列及其相关蛋白9系统对患者来源诱导多功能干细胞进行纠正后,将其诱导为视器官以进行临床的功能纠正性移植和基于反义寡核苷酸的RNA剪接治疗在此病的治疗中属于前景性研究。     

每天敲敲腿 赶走脂肪肝

近年来，脂肪肝的患病率逐渐上升，有资料显示，我国白领人群中检出脂肪肝的比例，已高达20％以上，而且有低龄化的趋向。     

心绞痛三组症状对不同性别冠心病患者的诊断意义

目的探讨心绞痛三组症状对不同性别冠心病患者的诊断意义。方法本次研究选择的对象共1500例,依据稳定性心绞痛指南(美国心脏病学会/美国心脏协会制定),从临床表现上将心绞痛按三组划分,就不同性别的患者在三组症状中的特征及异同点进行分析。结果本次研究中,390例女性患者中,320例可行分析,仅有一组心绞痛症状者45例,二组症状者112例,三组149例,无心绞痛症状14例;70例因病史不全无法进行判断。男性1110例中,可行症状分析者900例,一组症状者121例,二组症状者322例,三组445例,12例无心绞痛症状;无法行评估者210例。结论在心绞痛症状上,女性患者具有一定的特点,在冠心病的诊断中,三组不同症状组合均有着各自的临床意义,值得临床进一步深入研究。     

溶栓治疗对急性下壁心肌梗死伴房室传导阻滞发生的影响

目的探讨急性下壁心肌梗死（AIMI）与房室传导阻滞（AVB）合并发生采用溶栓治疗的效果。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院心血管科2009年4月至2012年4月收治的AIMI合并AVB的患者,随机分为观察组及对照组各40例,观察组行溶栓治疗,对照组行常规非溶栓治疗。结果观察组40例中,死亡4例,占10%;对照组40例中,死亡17例,占42.5%;观察组AVB发生9例,占22.5%,对照组织共23例,占62.5%,各项指标比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论急性下壁心肌梗死的患者与房室传导阻滞型心律失常合并发生时,积极采用溶栓治疗,可显著降低不良事件发生率及死亡率,为患者生命安全及生活质量提供保障。     

��Ƥ�ʼ����������Ƴ���ʱ��Կ��Ա�������������Ԥ���Ӱ��

目的探讨咳嗽变异性哮喘患儿使用糖皮质激素吸入治疗的疗程对其疗效及预后的影响。方法选择2004-02—2005-04就诊于深圳妇幼保健院的84例咳嗽变异性哮喘患儿,应用糖皮质激素吸入治疗,用量250~375μg/d,分2~3次,按应用激素治疗的疗程随机分为超短期组、半年期组和1年期组等三组,超短期组患儿用药1个月。分别在治疗前后测定患儿最大呼气峰流速(PEF)。并观察治疗后2年内患儿的复发情况。结果三组患儿测定的PEF值用药后均较用药前明显改善超短期组由65.06±8.93上升到90.74±5.43,半年期组由65.68±8.92上升到90.71±3.60,1年期组由65.91±8.50上升到89.88±5.89(P<0.001)。经治疗后,2年内超短期组复发25例,占71.43%;半年期组复发6例,占22.22%;1年期组复发2例,占9.09%,组间比较差异具有显著性(P<0.001)。结论对咳嗽变异性哮喘患儿,应早期规范使用糖皮质激素吸入治疗,疗效明显。坚持长期吸入治疗可以有效降低患儿远期复发率。     

无创正压通气治疗老年AECOPD并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的探讨无创正压通气（NIPPV）在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。方法81例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组（43例）和对照组（38例）,在接受常规药物治疗的同时,治疗组给予NIPPV治疗。比较两组血气、呼吸频率、心率、插管率、死亡率及住院时间。结果治疗组治疗24h后血气和呼吸频率、心率改善明显,差异有统计学意义（P〈0．05）,而对照组的改善时间在72h,治疗组插管率和住院时间均较对照组低,有统计学意义（P〈0．05）。结论NIPPV可改善老年AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的生命体征和血气,减少插管率和住院时间,是治疗老年AECOPD的有效手段。     

深部板层角膜成形术联合白内障手术

我们采用深部板层角膜成形术、超生乳化和人工晶体植入的联合手术来治疗患白内障合并角膜基质病变的患者。首先，用黏弹性物质(hyaluronata sodium)来进行角膜深部板层切割直至仅保留高度透明的后弹力层。然后，我们做一个短的角膜隧道，用低负压做超声乳化和人工晶体植入。后弹力