房坦手术后右房功能的实验性估价

实验分急性和慢性两部分。急性实验是在正常犬心一期建立三尖瓣闭锁,房坦手术模型;慢性实验是在已有右房肥大、右房压增高的犬心建立房坦手术模型。实验观察到,模型建立后右房平均压较建立前明显增加[1.85±0.40 kPa(13.9±3.0mmHg)比0.73±0.13 kPa(5.5±1.0mmHg),且在一定范围内(≤4.00 kPa(30 mmHg)],心输出量随右房平均压的增加而增加,而右房的泵功能是其次的,其收缩对血液动力学无显著影响,即使右房肥大也不能产生更大的肺搏动血流。右房—肺动脉外通道带瓣手术并无防止反流作用。     

超声心动图评价同种主动脉重建法乐氏四联症右室流出道的近期疗效

我院自１９８７年１０月至１９９２年１２月间，以超声心动图方法评价３８例法乐氏四联症患者用同种动脉带单瓣跨环补片重建右室流出道的近期疗效。３８例中１６例曾接受彩色多普勒超声心动图检查。结果表明，术后右室流出道和肺动脉疏通彻底，肺动脉瓣反流的发生率为３７．５％（６／１６）。右心阻力负荷减轻，左心容量负荷增加，有助于心功能的恢复。     

边境地区MSM人群艾滋病知识及相关行为调查

保山市作为云南边境地区,1990年首次在吸毒者中发现艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）感染者以来,感染者和病人数持续上升,目前艾滋病疫情的上升幅度有所减缓,但缺乏男男性行为（Men who have sex with men,MSM）人群高危行为和HIV感染状况的资料。为了解保山市MSM人群艾滋病相关知识、态度、行为,为今后对该人群进行有针对性的干预提供科学依据,于2011年1—7月对保山市MSM人群进行了调查。     

大肠杆菌耐消毒剂基因检测与消毒剂抗性研究

目的研究临床分离的多重耐药大肠杆菌耐消毒剂基因携带状况及其对消毒剂抗性水平。方法采用聚合酶链反应(PCR)法和体外抗菌试验方法进行实验室检测。结果在检测的8株临床分离的大肠杆菌中,检出3株携带qacE△1基因,检出率37.5%。含氯消毒剂对3株qacE△1基因阳性大肠杆菌的MIC值均高于标准菌株。碘伏消毒剂和戊二醛消毒剂只对1株qacE△1基因阳性大肠杆菌的MIC值高于标准菌株,其他均与标准株相同。结论临床分离的多重耐药大肠杆菌qacE△1基因阳性率较高,携带qacE△1基因阳性的大肠杆菌对含氯消毒剂有产生抗性的倾向。     

精浆中果糖、α-1,4-葡萄糖苷酶、总唾液酸与精子活力、密度的关系

a－1，4－葡萄糖苷酶可作用于精浆中多糖分子内的。a-，4－葡萄糖苷键，将葡萄糖降解，后者可对精子的代谢和运动供能[1]。此酶由附睾分泌，是附睾的特异性酶和标记酶，因而此负的活性在一定程度上可反映附革的功能状态[2]。唾液酸（SA）糖蛋白为一种带负电荷的多羟基酸性单糖，绝大部分由附睾上皮分泌，与精子在附睾内的成熟有关，精子膜表面唾液酸糖蛋白与受精过程中精卵识别关系重大[2]。为了解附来功能，探讨精子活力、密度与糖浆中果糖、a－1，4-葡萄糖苷酶活力、总唾液酸的关系，我们测定了精子密度、活动力、精浆果糖、a－1，4-葡萄…     

双相正压通气模式在心脏术后的应用

目的　观察双相正压通气 (BIPAP)模式在心脏术后辅助呼吸患者中使用的安全性。方法　将 2 8例体外循环心脏术后患者随机分成两组 ,实施BIPAP模式组和周期性同步强制式通气 (SIMV)模式组 ,分别在原有呼吸模式和改换相应呼吸模式 1h后 ,以及再次更换回原来呼吸模式 1h后 ,监测血流动力学和气道参数指标。结果　BIPAP组气道吸气峰压 (Ppeak)明显低于SIMV组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,其它参数指标之间差异无显著性。结论　BIPAP模式在心脏术后辅助呼吸的应用中是安全的     

疼痛对上腹部术后呼吸肌功能不全的影响

目的　观察疼痛在上腹部手术后呼吸肌功能不全中所起的作用。方法　ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术患者 30例 ,随机分为病人自控镇痛 (PCA)组与对照组 ,每组 15例。用最大吸气压 (MIP)和最大呼气压 (MEP)来评估呼吸肌功能。两组于术前 ,术后 2 4、4 8h分别测定MIP、MEP ,并用视觉模拟疼痛评分法 (VAS)评估疼痛程度。结果　术后对照组的MIP与MEP比术前显著下降 (P <0 0 5 )。VAS评分两组均增加 ,与术前相比 ,对照组有显著差异 (P <0 0 5 )。两组相比 ,PCA组的VAS增加明显少于对照组 (P <0 0 5 )。MIP、MEP和疼痛在统计学上有显著相关 (P <0 0 1)。结论　疼痛是导致上腹部术后呼吸肌功能不全的一个重要因素 ,而PCA则能部分地改善术后呼吸肌功能不全     

输尿管镜下钬激光碎石术严重并发症2例分析

目的：探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石严重并发症的原因及预防措施.方法：回顾性分析2009年输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石出现2例严重并发症发生的原因及治疗措施.结果：2例并发症中输尿管穿孔1例,原发性纤溶活性亢进致严重血尿I例,均经相应治疗获愈.结论：合理选择病例及掌握相应的处理措施是降低输尿管镜下钬激光治疗结石并发症的关键.     

不同处理方法及影响因素对地黄中梓醇量的影响

目的 分析不同贮藏方式、炮制方法、温度、pH值和酶对梓醇量的影响。方法 采用HPLC法测定鲜地黄不同炮制品及不同贮藏条件下梓醇量的变化,并在不同温度、pH值及酶的条件下,放置一定时间后测定梓醇量。结果 鲜地黄中梓醇量明显高于其炮制品,抽真空冷冻下梓醇量几乎不变,而梓醇受pH影响较大,强酸或强碱条件下均不稳定,并随着温度升高而加剧这种变化,同时易受β-葡萄糖苷酶的影响。结论 梓醇对热稳定,对酸、碱及β-葡萄糖苷酶不稳定。     

12例胰腺损伤诊治分析

目的：探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法.方法：回顾分析胰腺外伤12例临床资料,均行手术治疗.清创止血胰周引流7例,胰体尾切除2例,胰头断端缝合、Roux-y空肠袢与远端胰断端吻合1例,十二指肠憩室化1例,胰十二指肠切除1例.所有病例均放置引流管引流,术后禁食,胃肠减压,善宁0.1mg皮下注射,每日3次,补液抗感染,对症及营养支持治疗.结果：12例患者均痊愈出院.1例合并胰瘘,带管出院,无1例死亡.结论：胰腺损伤缺乏特异性症状,术前各项检查如B超、CT和血尿淀粉对胰腺损伤早期诊断价值有限.胰腺损伤,特别是严重胰腺创伤采用以手术为主的综合治疗,包括胰腺的止血、清创、恢复胰管与肠道的联系,控制胰液外渗,正确处理内脏合并损伤及血管损伤,充分引流和营养支持治疗,绝大多数可以治愈.