机会致病寄生原虫的系列研究

本课题包括：①对机会致病寄生虫，包括弓形虫、卡氏肺孢子虫及隐孢子虫动物模型的建立，虫体的分离及提纯；②弓形虫感染的循环抗原（ＣＡ）和抗体（ＩｇＧ、ＩｇＭ），用竞争抑制酶联免疫吸附试验（ＩＥＬＩＳＡ）、金葡菌Ａ蛋白酶联免疫吸附试验（ＳＰＡＥＬＩＳＡ）、直接捕获法酶联免疫吸附试验（ＤＥＬＩＳＡ）进行检测；③用地高辛标记探针及聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测核酸，自由引物ＰＣＲ鉴别弓形虫株以及生物特性；④用流式细胞仪对卡氏肺孢子虫及弓形虫的ＤＮＡ、ＲＮＡ及蛋白质含量的动力学进行了分析；⑤用激光微束系统对含８个子孢子成熟包囊施行手术，切除４个或２个子孢子后，包囊仍具有感染力。     

Palindrome导管在透析患者中的临床应用

目的：比较新型长期导管Palindrome同以往长期导管非palindrome导管在透析病人中的应用效果.方法：选择在河南中医学院第一附属医院血液净化中心自2011年10月1日~2012年6月1日接受长期深静脉导管留置术的患者,选取其中采用Palindrome导管与相同手术时间的非Palindrome导管病例进行比较,观察两组尿素清除率（Kt/V）、尿素下降率（URR）,导管相关感染及导管通畅率.两组感染及低流量发生率用次/1 000导管日表示,比较用χ2检验.其他比较用t检验.结果：总手术59例次（59人）,Palindrome导管组31例次,经右侧颈内静脉置管31例次（30人）,经左侧颈内静脉置管3例次（3人）;带管时间3~230 d;发生感染2例次,平均感染率为0.37次/1 000导管日;发生低流量1例次,平均发生率为0.37/1000导管日;拔管0例.普通长期导管组28例次（28人）,经右颈内静脉置管24例次（24人）,经左颈内静脉置管4例次（4人）;带管时间1~219 d;感染3例次,平均感染率0.83次/1 000导管日;发生低流量2例次,平均发生率为0.6次/1 000导管日;拔管2例.两组在感染、低流量发生率上差异存在统计学意义（P〈0.05）,Palindrome组优于普通长期导管组.Palindrome导管反接时未发生流量不佳.Palindrome组在Kt/V、URR优于非Palindrome导管组（P分别0.01,0.02,0.03）.结论：Palindrome导管是维持性透析患者临床深静脉长期留置导管术的较好补充选择,但是由于样本量小,尚需进行更大样本、多中心及更长时间的进一步临床观察.     

内皮素拮抗剂阿魏酸钠联合奥美沙坦治疗早期糖尿病肾病的研究

目的：观察阿魏酸钠联合奥美沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的效果。方法：100例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为阿魏酸钠治疗组（以下称治疗组）和对照组。对照组予以控制血糖、降血脂等治疗,同时予以奥美沙坦40mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠注射液300mg/d×30d,静脉注射。比较两组患者治疗前后24h尿白蛋白定量（24hUAlb）;血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）;血内皮素-1（ET-1）、转化生长因子（TGF-β）;胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）;尿视黄醇结合蛋白（RBP）、尿β2微球蛋白（β2-MG）的变化。结果：与治疗前比较,两组均明显好转;两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组效果更明显。结论：对于早期2型糖尿病肾病患者,内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠联合奥美沙坦可以明显减少糖尿病肾病Ⅲ期患者蛋白尿,改善肾功能,延缓糖尿病肾病纤维化进程的进展,但仍需要进一步的大样本、多中心观察。     

内皮素拮抗剂阿魏酸钠联合奥美沙坦治疗Ⅳ期2型糖尿病肾病的临床分析

目的:单中心研究观察阿魏酸钠治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的效果。方法:160例2型糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为阿魏酸钠治疗组(以下称治疗组)和对照组。对照组予以控制血糖、降血脂等治疗,同时予以奥美沙坦40mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠注射液300mg/d×30d,静脉滴注。比较两组患者治疗前后24h尿白蛋白定量(24hUAlb);血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr);血内皮素-1(ET-1)、转化生长因子(TGF-β1);尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:与治疗前比较,治疗组和对照组多项指标均明显好转;两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组效果更明显。结论:对于2型糖尿病肾脏病Ⅳ期患者,阿魏酸钠联合奥美沙坦可以明显减少2型糖尿病肾病Ⅳ期患者尿蛋白,保护肾功能,延缓纤维化的进程。     

14d尾吊模拟失重大鼠眼底血流动力学及眼轴变化研究

目的探讨尾吊模拟失重14d对大鼠视网膜中央动脉血流动力学及眼轴变化的影响。方法 25只大鼠随机均分为5组:正常组,尾吊1d组,尾吊4d组,尾吊7d组,尾吊14d组,采用尾悬吊法建立模拟失重效应动物模型。彩色多普勒超声诊断仪测量大鼠视网膜中央动脉血流动力学及眼轴变化,血流动力学参数包括:收缩期最大血流速度(peak maximum systolic velocity,PSV),舒张末期血流速度(the end diastolic velocity EDV),搏动指数(pulsatility index,PI),阻力指数(resistance index,RI);彩色眼底照相观察大鼠视盘及视网膜变化。结果大鼠尾吊1d后PSV及EDV增高(P0.05);尾吊14d组同尾吊1d组相比,PSV及EDV降低(P0.05)。与对照组相比,各组PI、RI差异均无显著性意义。与尾吊4d组相比,尾吊7d组眼轴变短(P0.05),同尾吊7d组相比,尾吊14d组眼轴变短(P0.05)。各组观察期间,彩色眼底照相未见明显视盘水肿、视网膜出血、渗出等病变。结论14d尾吊模拟失重对大鼠眼底血流有一定影响。随尾吊时间延长,眼轴变短,观察期内未见大鼠视盘及视网膜明显损伤。     

中药贴片联合苓仙健脾止泻方治疗小儿病毒性肠炎116例

目的观察中药贴片联合苓仙健脾止泻方治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,均给予病毒唑、甲氰咪胍等入液静滴,口服思密达、妈咪爱,治疗组加用中药穴位敷贴联合苓仙健脾止泻汤治疗,72h后评效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中药贴片联合苓仙健脾止泻方是治疗泄泻的有效方剂。     

巧除肚脐污垢的小方法

腹部备皮时，肚脐污垢的清除一直比较困难。临床常用棉签醮温水擦拭，待其软化后慢慢抠除，有时甚至损伤病人的皮肤．费时费力，并且给病人带来痛苦。我们经过多种方法实验．最终发现用石蜡油能有效快速地清除肚脐污垢。方法如下：用棉签醮少许石蜡油，轻擦肚脐，并慢慢旋转至深部，如此反复3遍（每次需更换棉签），污垢即可清除干净。然后用干棉签把残余的石蜡油擦净以免刺激皮肤。此方法操作简单快捷，病人痛苦小，为我们的护理工作节约了时间。     

天津市儿童流行性感冒病原学检测分析

目的：对天津市2001－2002年流行性感冒（流感）患儿进行病原学分析。方法：用狗肾传代（MDCK）细胞和鸡胚双腔法进行流感病毒分离。用鸡红细胞和人O型红细胞凝集试验证实病毒的存在,用红细胞凝集抑制试验进行型和亚型的鉴定。结果：2001年10月至2002年3月共采集14岁以下流感样患儿咽拭子标本238份,发离出64株流感病毒,检出率为26．9％;其中A（H3N2）亚型42株,占检出数的65．6％;A（H1N1）亚型13株,占20．3％;B型9株,占14．1％,所分离的64株流感病毒都具有适应于MDCK细胞株生长及与人O型红细胞凝集良好的生物学特性,转种鸡胚后,绝大多数（62／64）能适应鸡胚生长;但64份阳性咽拭子标本液直接接种鸡胚,仅有3份血凝阳性,此外,96．4％（53／55株）A型流感病毒均可由O相转为D相,有2株A（H3N2）为O相特征,B型流感病毒均为O相特征,结论：天津地区流感病毒存在A（H3N2）、A（H1A1）和B三个型,以A（H3N2）为优势流行型。     

健胃合剂治疗小儿功能性消化不良疗效观察

目的:观察中药治疗功能性消化不良的疗效。方法:150例功能性消化不良患者随机分为两组。治疗组90例予健胃合剂治疗,对照组60例口服胃优乐胶囊治疗,7天为1个疗程,于2个疗程结束后判定疗效,并于治疗前、后检测胃动力。结果:治疗组痊愈65例,好转20例,无效5例,总有效率为94.44%;对照组痊愈34例,好转18例,无效8例,总有效率为86.67%,两组总有效率及胃动力检查结果比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健胃合剂治疗功能性消化不良疗效显著,且明显改善功能性消化不良患儿的胃动力。     

血液灌流联合血液透析治疗鱼胆中毒一例

河南中医学院一附院于2008年10月应用血液灌流联合血液透析成功抢救一例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭伴多系统损伤患者,现报告如下。1资料与方法患者男性,53岁,农民,已婚,住院号143058。以“恶心、呕吐3d,无尿36h”为主诉入院。入院三天前因牙痛服生草鱼胆5枚(每只鱼重500克左右),