食物能量换算系数的理论基础

根据人体能量的需要量来制定膳食的推荐摄人量，或者要评估某人群（或个体）的每日膳食是否满足机体对能量的需要，首先应了解各种食物能量的可利用性。测定食物的能量有以下要点：（1）用适当的检测方法来测定食物中各种供能成分（如蛋白质、脂肪、碳水化合物、酒精、多元醇、有机酸和新型成分等）；（2）用一套被普遍接受的能量系数来换算食物中相应供能成分可提供的能量值；（3）加和各成分提供的能量值即为食物给人体提供的能量值。     

食物能量换算系数的现状

随着19世纪晚期大量食品分析技术的出现，提出了各种不同的食物能量换算系数。总的来讲，目前应用的有3个系统：即阿特沃特通用系数系统（Atwater general factor system），更广泛的通用系数系统（a more extensive general factor system）（译者注：又称修正的通用系数系统）和阿特沃特特异系数系统（Atwater specific factor system）。必须注意的是，上述3个系统都是基于前文介绍的代谢能（ME）概念。     

食物能量换算系数的标准化及其对相关领域的影响

前面几篇文章用大量事实和数据证明，需要将膳食能量的定义、分析方法和能量换算系数协调一致和标准化。一种方法是统一采用目前仍在应用的ME系统，另一种方法则是考虑采用NME系数系统。（但既然理论上食物的NME是根据ME测算出来的，因此对ME系统的标准化似乎应是改变的第一步）。最终的建议（译者注：FAO／WHO专家顾问委员会的建议）必须要考虑到以下几个问题：     

旋光法测定盐酸麻黄碱滴鼻液中盐酸麻黄碱的含量

<正>盐酸麻黄碱滴鼻液是由1％盐酸麻黄碱、0．6％氯化纳以及0．03％羟苯乙酯组成,具有收缩血管作用,主要用于鼻黏膜充血、急性鼻炎、鼻窦炎及慢性肥大性鼻炎。盐酸麻黄碱的含量测定,主要采用双相滴定法,结果可靠,但繁琐费时,不适合对产品中间体的控制和快速分析的要求。根据盐酸麻黄碱具有旋光性的特点,我们用旋光法直接测定盐酸麻黄碱滴鼻液的含量。现将有关内容报告如下。     

晚发性维生素K缺乏所致颅内出血32例治疗及预后

晚发性维生素K缺乏所致颅内出血在 1至 3月婴儿的颅内出血中占主要比例 ,现将 1 998年 1月～2 0 0 2年 1 2月收治的 32例报告如下。临床资料一、病例男 1 8例 ,女 1 4例 ;1～ 2月 2 5例 ,～ 3月 6例 ,6月 1例 ;农村 2 4例 ,城市 8例 ;抽搐 30例 ;因发热肌注退热针局部出血不止 7例 ;接种预防针局部血肿1例 :昏迷 2 2例 ;瞳孔不等大 1 7例 ;中枢性呼吸衰竭3例 ;黄胆延迟超过 1月 1 4例 ,转氨酶有不同程度的升高 ;乙肝表面抗原阳性 2例 ,乙肝表面抗体及核心抗体IgG阳性 1例 ,乙肝核心抗体IgG及丙肝抗体IgM阳性 1例 ;巨细胞病毒抗体IgM阳性…     

急性ST段抬高性心肌梗死不同再灌注方法的分析

目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）不同再灌注治疗方法的意义和可行性。方法回顾性分析北大深圳医院271例初发STEMI病人的心电图、心脏超声和造影资料。直接经皮冠状动脉介入的（PCI）STEMI病人31例，静脉溶栓病人44例．其中溶栓联合PCI26例．补救性介入治疗PCI病人18例。结果直接PCI、溶栓联合PCI和补救性PCI的STEMI病人年龄、性别、糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、症状开始至治疗的时间、侧支循环和TIMI血流0级无显著性差异（p＞0．05）。住院期间不稳定性心绞痛、再梗死、脑卒中、心功能不全和复杂室性心律失常的发生无显著性差异（p＞0．05）。Killip心功能分级、Q波计数和室壁运动积分、射血分数（LVEF）、心指数（Cl）、每搏指数无显著性差异（P〉0．05）。结论STEMI溶栓联合PCI干预可能是一种安全有效的治疗方法，补救性PCI可能有利于左室功能的恢复。     

病灶及癫痫灶切除治疗器质性癫痫的疗效观察

目的 研究器质性癫痫的病变组织切除后，癫痫灶是否随之消失。异常的脑电波形范围（距离）及波形特旆。方法随机取首发症状为癫痫的脑内有器质性病灶的忠者11例。手术方法：切除病灶的同时，在EcoG的监测下行致痫灶切除（如在功能区则行MST），复查至癫痫波消失后方结束手术。随访3-37月，术后要求患者抗癫痫治疗至少1年。结果①手术中，病灶均成功切除；②病理见脑囊虫病3例，AVM2例，脑肺吸虫1例，脑胶质瘤2例，蛛网膜囊肿2例，脑炎性肉芽肿1例；③10例经EcoG、DeepEEG检查发现有癫痫样异常波形（10／11），所发现的异常波形以尖波为多见，棘波仅2例，在残腔周围0．5-5cm范围。深亦可达5cm；①随访11例中，1例胶质瘤患者死亡（术后4个月，死于胶质瘤复发），余均健在。癫痫症状发作情况：发作消失7例，1-2次／年2例。发作减少75961例，发作减少50961例。结论以癫痫为首发症状的器质性癫痫患者。仅切除原发病灶。并未能消除致癫痫病灶。可为术后癫痫发作埋下隐患，有条件时，应在切除原发病灶的，同时切除致痫灶。     

某大学1997～2004年新生乙肝病毒感染状况

目的：了解我校新生乙肝病毒感染情况和变化趋势，以加强对乙肝的预防和控制。方法：对我校1997-2004年入学的新生，历年乙肝检测资料进行动态分析。结果：我校新生HBsAg阳性率为3．42％，男生5．11％，女生2．22％，男女差异有统计学意义，8年新生HBsAg阳性率呈下降趋势，共下降3．27％个百分点。HBsAg阳性的5种模式中，以大三阳和小三阳为主，分别占32．66％和40．41％。HBsAb阳性率较低，有51．80％-67．69％的乙型肝炎血清学指标5项全阴者，共查出乙肝患者46人。结论：我校新生对乙肝病毒的免疫力较低，应及时接种和补种乙肝疫苗，防止乙肝在大学校园里传播。     

不同食物成分表或数据库中食物能量值的比较研究

目的评价采用不同食物能量换算系统的食物成分表或数据库(FCT或FCD)中对应食物条目能量值的一致性。分析差异的大小和造成显著差异的主要原因。方法从日本、韩国、中国大陆和台湾省的4个FCT或FCD中各筛选出了101个单种食物条目,将水分调整到食物组的平均水平,各组能量值和营养素含量也做了相应调整。对其能量值的差异用均数、数据图形、相对差异等多种参数或方法进行了较为细致的统计学分析。结果我国食物的能量值明显低于其他三个国家或地区。总体上我国FCT的食物能量值比日、台、韩分别低(相对差异及其95%置信区间)7.7%(-0.6%~15.9%),11.7%(3.5%~20.1%)和2.6%(-5.2%~10.3%)。在坚果和种籽类、菌藻类的量值差异很大,其他三个数据源的菌藻类能量值比我国的高23.5%~67.5%。结论不同FCT之间,尤其日本、台湾省和韩国FCT和我国FCT的能量数据缺乏一致性。采用不同的食物能量换算系统是导致差异的一个主要原因;导致FCT能量值差异的其它因素只能通过各国或地区实验室间的合作研究,对同一批食物样品进行平行检测分析的方法来估测和评价。     

树突状细胞肿瘤免疫治疗临床应用进展

树突状细胞由于能够刺激并致敏初始T细胞和启动早期免疫反应而被公认为是最具潜能的抗原提呈细胞。树突状细胞疫苗的抗肿瘤免疫治疗效果在动物模型中得到了验证 ,同时人树突状细胞培养的方法也得到了进一步的改进和完善。因而 ,树突状细胞疫苗的抗肿瘤免疫治疗得以进入Ⅰ～Ⅱ期临床研究。本文就近年来应用树突状细胞疫苗进行抗肿瘤免疫治疗的临床研究中 ,树突状细胞的获取和培养、树突状细胞的输注途径和剂量、目前临床应用治疗的肿瘤类型和方法以及治疗的疗效及评价指标进行了综述。