质子泵抑制剂治疗消化性溃疡近期观察

通过对97例经质子泵抑制剂治疗的消化性溃疡患者进行短期随访观察，报告如下。     

急性胰腺炎合并胃损害的临床分析

急性胰腺炎可合并多个脏器的损害，本文对我院近10a收治的急性水肿型胰腺炎伴有活动性胃炎及消化性溃疡进行临床分析。     

视觉艺术训练对护理学硕士研究生临床观察能力的影响

目的探讨视觉艺术训练提升护理学硕士研究生临床观察能力的效果。方法将护理专业2016级29名专业型硕士研究生和19名学术型硕士研究生分别作为教改组和对照组。两组均给予2个课时临床观察能力培训,教改组在此基础上给予4个学时视觉艺术训练,以课外研学的形式进行。在对教改组实施视觉艺术训练之后,两组分别对5张临床图片进行观察描述。结果教改组对临床图片的描述得分为(29.40±3.90)分,对照组得分为(19.18±3.82)分,两组差异有统计学意义(P0.01)。结论视觉艺术训练有利于提升护理硕士研究生的临床观察能力及护理诊断能力。     

穴位贴敷疗法联合沐舒坦治疗小儿支气管肺炎的效果观察

目的:探讨并研究用穴位贴敷疗法联合沐舒坦治疗小儿支气管肺炎的效果.方法:选择成都市中西医结合医院2019年1月至12月期间收治的160例支气管肺炎患儿作为研究对象.按照治疗方法的不同将其分为对照组、穴位贴敷组、沐舒坦组和联合组,每组各有40例患儿.对四组患儿均进行常规治疗,在此基础上用穴位贴敷疗法对穴位贴敷组患儿进行治...     

分析中西医结合治疗重症急性胰腺炎2271例

目的:评估在中医热病理论指导下,中西医结合非手术治疗重症急性胰腺炎的疗效和方法.方法:通过对华西医院中西医结合治疗重症急性胰腺炎三个阶段的回顾,分析其成功的内在因素和诊治特点.结果:随着中西医结合的不断完善,重症胰腺炎非手术治疗率不断提高,三个阶段的并发症,病死率(40.52%,17.17%,10.36%)和手术率(40.52%,17.17%,10.36%)均明显下降.结论:中医热病理论较好地诠释了以益活清下为主的中西医结合治疗重症急性胰腺炎方法有很强的可操作性.     

1002例消化性溃疡临床分析

目的：为研究消化性溃疡的发病特点。方法：回顾性分析我院12年内1002例消化性溃疡的临床资料。结果：消化性溃疡的检出率为21．51％，男女之比为3．21：1，十二指肠溃疡占80．04％,胃溃疡占14．37％，两者之比为5．57：1。结论：消化性溃疡检出率十二指肠溃疡多于胃溃疡，好发于气温易变的春秋季节，好发部位十二指肠溃疡以球部前壁与大弯侧为多；胃溃疡以胃角与胃体部为多；消化性溃疡的高峰年龄为21～50岁；并发症以出血为最多。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎并胰周感染

目的：重症急性胰腺炎存在一定的感染率．而感染是其致死和并发症发生的主要原因之一。本部分感染的病人需要外科手术的干预．但手术治疗的病死率及并发症的发生率均较高,本文旨在探讨中西医结合非手术的方法治疗其中的部分病例疗效。方法：报告3例经穿刺培养证实胰腺感染的重症急性胰腺炎病人,经过中药,抗生素的应用及支持治疗而避免了手术。结果：两例痊愈,一例并发胰腺假性囊肿．均未手术,正常生活。结论：部分重症急性胰腺炎伴感染的病人可以通过中西医结合保守治疗获得康复,避免或者延缓手术。     

“思政育人”在神经病学实习教学中的实践探讨

目的 探讨如何以“立德树人”的教育理念,通过加强医学高校实习教学中的课程思政建设来培养“德医双修、仁心仁术”的卓越医生。方法 文章以临床医学专业本科实习医生为研究对象,实习时间段为2022年1—7月,结合神经病学教与学中的专业特点,将课程思政与入科教育、调查问卷、教学查房、临床技能、临床专题讲座、病例讨论、出科考试各实习教学环节相融合。通过迷你临床演练评估（mini-clinical exercise evaluation,Mini-CEX）、临床操作技能直接观察评估（direct observation of procedural skills,DOPS）、病例汇报评估（subjective-objective-assessment-plan,SOAP）3种形成性评价方式来观察思政培养在临床实习中的教学效果,并以调查问卷的形式统计师生对教学体验的满意度。结果 研究结果显示,通过Mini-CEX测评,高达95%以上的实习医生在各项目中均符合要求,且50%以上的学生达到优秀标准;病例汇报中采用SOAP评估,总体得分均在90分左右。以DOPS来评价实习医生的技能操作,同样可见95%以上学生...     

浙江省各地市DRG医保支付的差异系数比较研究

为比较浙江省各地市DRG点数法支付中差异系数的设置情况, 对该省11个地市发布的11个点数支付实施细则进行全面梳理, 发现浙江省各地市的差异系数可分为3大类, 包括单独由医院系数构成, 由医院系数和等级系数加权构成, 以及由医院系数、等级系数、个人负担水平、病例组合指数、人头人次比等因素加权构成, 其设置差异包括内涵构成、权重分配、阈值、医疗机构等级分类4个方面。应科学设置调整周期对差异系数进行动态调整, 并综合考量分级诊疗、病种收治、收费标准、历史成本、人次人头比、个人负担水平等因素, 通过省域协同推进差异系数的科学设定。     

基于数据挖掘艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍的选穴规律研究

目的 通过数据挖掘技术分析艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍临床选穴和配穴规律。方法 在收集现有的艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍的现代文献基础上,建立艾灸穴位处方数据库,用IBM SPSS 25.0对治疗用穴进行聚类分析,用Gephi 0.9.2软件对穴位网络关联图进行展示,分析艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍临床腧穴使用特点和规律。结果 筛选出文献40篇,共51条穴位处方,使用频次较高的前4个穴位依次为百会、涌泉、神门、三阴交;选用频次较高的前3条经络依次为督脉、任脉、足少阴肾经;特定穴前3位依次是交会穴、五输穴、原穴;聚类分析可将使用频次较高的腧穴分为4类,将连接频次≥3的两两穴位组合绘制成关联网络图显示,连线最粗的前三位是百会与神门、百会与涌泉、神门与三阴交。结论 艾灸选穴主要遵循近部取穴、循经取穴和特定穴选穴的特点,配穴有着上下配穴、脏腑辨证配穴的取穴规律,可为艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍的科研和临床研究提供可靠的依据和参考。