临床工程技术人员在呼吸机质量控制中的角色

呼吸机作为急救治疗装备之一,其临床风险远比一般医疗仪器要高得多,因此,质量控制显得尤为重要。从临床工程技术人员的角度,阐述了如何在呼吸机购置前的技术论证、到货后的安装验收、呼吸杌的使用与管理、呼吸机报损论证及呼吸机成本效益分析等方面做好质量控制。     

海参皂苷nobilisideA注射用脂质体冻干制剂的制备及其性质考察

目的:制备海参皂苷nobilisideA冻干脂质体并对其性质进行考察。方法:采用薄膜分散法制备了nobilisideA脂质体并将其冻干制成nobilisideA冻干粉,测定冻干脂质体的药物含量和包封率、粒径、ζ电位等指标,考察其与葡萄糖配伍的稳定性和溶血性,了解nobilisideA冻干脂质体的性质。结果:通过工艺优化,制备了以蔗糖为冻干保护剂的nobilisideA冻干脂质体,具有较好的成型性和复溶能力。测得冻干前后nobilisideA脂质体的百分含量分别为108.3%和108.6%,包封率分别为98.4%和97.8%,粒径分别为89.9 nm和115.8 nm,ζ电位分别为-19.9 mV和-15.9 mV。脂质体在葡萄糖输液中8 h内含量、包封率、粒径以及溶血率均无明显变化。结论:所制得的nobilisideA冻干脂质体粒径分布范围窄,包封率高,性质稳定,是一种很有应用前景的nobilisideA脂质体制剂。     

单脐动脉1例讨论

1一般资料 患者,29岁,以"停经9月余,胎动5月余"为主诉入院.平素月经规律,呈16岁7/30型.LMP:2009～8-7,EDC:2010-5-14.     

医院家庭序贯无创通气对肺心病患者肺动脉压及右心室内径影响

目的 探讨医院家庭序贯无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺心病失代偿期患者肺动脉压及右心室内径影响,评价长期无创通气对COPD并肺心病稳定期的疗效.方法 选择接受无创通气并携带家庭型BiPAP呼吸机返家继续无创通气及吸氧的COPD并慢性肺心病患者25例作为序贯组,以同期间病情住院期间接受无创通气,出院后因各种原因停用无创通气而改用氧气治疗患者28例为对照组.序贯组及对照组均每天治疗10 h,观察时1年,2组的支气管舒张及化痰等治疗相同.53例患者在住院期间行心脏彩超检查,测量患者肺动脉压及右心室内径,定期随访观察并指导监督2种治疗措施正确实施,1年后53例患者再次行心脏彩超检查以测量患者肺动脉压及右心室内径.结果 序贯组治疗后肺动脉压下降[(60.9±14.6)vs(49.2±8.6)mm Hg,P<0.05],右心室内径减小[(26.8±4.2)vs(24.3±3.5)mm,P<0.05];对照组治疗后肺动脉压升高[(47.5±11.3)vs(56.6±14.0)mm Hg.P<0.05],右心室内径增加[(23.2±4.9)vs(26.9±6.5)mm,P<0.05].序贯组治疗后肺动脉压及右心室内径较对照组改善明显(t1=7.813,t2=8.944,P均<0.05).结论 医院家庭序贯无创通气能降低COPD并肺心病患者的肺动脉压,缩小其右心室内径.长期无创通气治疗对COPD并肺心病稳定期患者疗效显著.     

药师在预防静脉药物药害事件中的作用

目的：减少静脉药物药害事件的发生。方法：《静脉用药集中调配质量管理规范》颁布实施．规定药师需对医师医嘱或处方进行适宜性审核。结果与结论：预防静脉药物药害事件发生．药师责任重大。     

反相高效液相色谱法测定女贞子中女贞子苷的含量

目的建立女贞子中女贞子苷的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,Kromasil C18柱（250mm×4.6mm,5μm）,流动相为乙腈-水（20：80,v/v）,流速为1mL.min-1,检测波长为240nm,柱温：30℃。结果女贞子苷在25.5～510μg.mL-1（r=0.9999,n=6）与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为99.37%,RSD为1.84%（n=9）。结论该方法简便、快速、精密度好,可用于测定女贞子中女贞子苷的含量。     

蛇葡萄素对人前列腺癌PC3细胞增殖与凋亡的影响

目的:研究蛇葡萄素对人前列腺癌PC3细胞的细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响。方法:利用MTT比色法检测蛇葡萄素对PC3细胞的抑制作用,并计算IC50;流式PI单染法检测细胞周期;流式Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡率。结果:蛇葡萄素能明显抑制PC3细胞增殖,并呈剂量依赖关系;使细胞增殖阻滞于S期,G0/G1期细胞数减少;蛇葡萄素对PC3细胞作用72小时后的凋亡率随剂量增加而加大。结论:蛇葡萄素显著抑制PC3细胞的增殖,引起细胞S期阻滞,诱导细胞凋亡。     

2例老年患者颈段食管癌联合切除的麻醉处理

老年病人施行手术麻醉时,年龄本身就是一个危险因素。熟悉老年病人的病理生理学特点,做好围手术期衰老器官的养护与调整及妥善的麻醉管理以提高老年病人手术治疗效果。     

LEGACY 20000超声乳化治疗仪原理及后级电路板等故障维修

简要介绍了LEGACY 20000超声乳化治疗仪工作原理和功能,以及后级电路板等4例故障的分析排除过程.     

恶性大疱多变性红斑1例

患儿，男，9岁。因咽痛5天，发热伴全身红斑1天入院。病前有受凉史。体检T39．5℃R38次／分，P120次／分，BP15／9kPa，急重病容，嗜睡状。颜面、躯干及四肢皮肤布满多形性充血性斑丘疹，大小不等，对称分布，部分融合成片，头皮正常。双眼球结膜充血，眼脸浮肿，睫毛脱落。口腔粘膜红肿、糜烂，嘴唇皲裂出血，复盖血痂及脓痴。咽部充血，扁桃体Ⅱ°大，有脓性分泌物。双肺闻及中细湿罗青。心脏正常。腹软，肝脾不大。实验室检查Hb109g／L，WBC12．00×109／L，N0．72，L0．28。尿常规蛋白微量，RBC（＋），WBC少许。大便常规、肾功…