颈前肌筋膜瓣修复声带癌切除的临床分析

目的 探索声带癌切除后,使用何种自体组织在修复缺损的同时能较好地恢复发音等喉功能.方法 应用带蒂颈前肌筋膜瓣,修复声带癌切除后的缺损.结果 48例声带癌患者43例发音等喉功能恢复较满意.结论 应用颈前带蒂肌筋膜瓣,修复因切除癌肿而缺损的声带,路径近,获取困难小,成活率高,发音等喉功能的恢复较满意,值得临床推广,也为其他原因所造成的声带缺损修复提供参考和思路.     

非制式气囊在上颌窦炎术中的应用

对我院2005-08- 2010-08为慢性上颌窦炎行传统上颌窦根治(柯陆式)术中,应用非制式气囊填充窦腔,有效减轻了患者疼痛及出血.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料治疗组44例.男28例,女16例,年龄18～46(23.6±13.2)岁.有鼻塞及流涕鼻部症状44例;有头痛头晕记忆力下降症状26例;有分泌性中耳炎28例;有咳嗽、咽异物感、喉及下呼吸道症状23例;腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出11例;嗅觉减退或消失23例.     

皮质下动脉硬化性脑病的TCD评价

<正> 随着CT及MRI的临床应用,皮质下动脉硬化性脑病(Binswanger脑病)的诊断并不困难。我们对临床及CT确诊为Binswanger脑病的22例病人进行了经颅多普勒超声(TCD)的检测,现报告如下。     

以POEMS综合征为表现的Castleman病2例

例1．男,57岁。7年前发现右侧颈部肿块,半年前出现性功能障碍、乳房硬结。因双下肢麻木、无力伴水肿2个月于2006年6月28日入院。查体：肤色略黑,双侧乳头下硬结,右侧颈部、左侧腋窝可触及多个肿大淋巴结,融合成片,最大者约5cm×4cm,触之韧;双侧腹股沟区可及数枚黄豆大小淋巴结,质硬,活动度可,无压痛。双侧视乳头水肿,双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,四肢末梢性痛觉减退,腱反射消失,病理征（-）。     

颅内血肿穿刺清除术治疗老年高血压脑出血的临床研究

我院2002年6月-2006年6月采用颅内血肿穿刺清除术治疗老年高血压脑出血患者97例。现对其临床资料进行回顾性分析并与行内科保守治疗患者进行比较,以为临床选择治疗方案提供证据。     

奥扎格雷联合降纤酶、低分子肝素防治进展性脑梗死临床研究

将76例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予低分子肝素治疗,观察组联合奥扎格雷、降纤酶、低分子肝素治疗,连续治疗14 d.发现治疗后,观察组发生脑梗死的比率明显低于对照组;4周后观察组神经功能缺损评分低于对照组.两组治疗后PT、TT、APTT、FIB虽有明显变化,但都在正常范围内.提示联合用药预防脑梗死进展效果更好.     

谷红注射液联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨谷红注射液联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2016年5月—2019年5月山东省耳鼻喉医院(山东省立医院西院)收治的脑梗死患者400例,随机分为对照组(200例)和治疗组(200例)。对照组静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg/次加入生理盐水250 mL,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注谷红注射液,20 mL/次加入生理盐水250 mL,1次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血浆黏度、全血低切黏度、血浆纤维蛋白原、全血高切黏度,以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、单个核细胞血红素加氧酶(HO-1)和转录因子红系衍生核因子E2相关因子2(Nrf2)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为86.00%和92.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度、全血低切黏度、血浆纤维蛋白原和全血高切黏度均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组比对照组更低(P0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、MDA水平均较治疗前显著降低(P0.05),而SOD、HO-1和Nrf2水平显著高于治疗前(P0.05),且治疗组患者上述指标明显好于对照组(P0.05)。结论谷红注射液联合丹参多酚酸盐治疗脑梗死疗效确切,可明显减轻炎性及氧化应激反应,安全性高。     

肺缺血-再灌注氧化应激反应对超微结构的影响及川芎嗪的作用

目的 探讨川芎嗪对肺缺血-再灌注(IR)损伤超微结构的影响及其机制.方法 采用在体兔单侧肺左肺门持续性阻断1 h,再灌注1,3,5 h IR损伤的动物模型.90只兔随机分为3组:(1)对照组:对兔进行假手术,不发生缺血;(2)IR组:缺血1 h,分别再灌注1,3,5 h.(3)TMP组:缺血前1 h静脉滴注射川芎嗪60 mg/kg,其余同IR组.测定各组血浆1,3,5 h末血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量.常规电镜制片、染色,观察肺组织超微结构的变化.结果 与对照组相比IR组各时相血浆MDA含量显著升高(P＜0.01),SOD显著降低(P＜0.05);与IR组相比川芎嗪能减轻MDA的升高(P＜0.05,P＜0.01),而使SOD升高(P＜0.01).电镜下见对照组:肺微小动脉内皮结构、毛细血管内皮细胞及肺泡上皮细胞结构正常;IR组肺微小动脉内皮细胞损伤明显,线粒体水肿、空泡变性.肺毛细血管腔内多形核白细胞(PMN)堵塞,肺泡Ⅱ型上皮微绒毛脱失,细胞内板层小体疏松肿大;TMP组肺微小动脉内皮结构基本正常,个别线粒体轻度水肿,无空泡变性,毛细血管腔内PMN少,堵塞相对较轻,肺泡Ⅱ型上皮微绒毛少许脱落.结论 川芎嗪通过抑制氧自由基的作用,明显改善肺IR肺组织超微结构的改变,从而对IR肺组织有保护作用.     

31例恢复期脑梗塞经颅彩色多普勒检测

1 临床资料 1.1 脑梗塞患者31例,其中男21例,女10例,年龄41～76岁,平均56.4岁。所有患者均经颅脑CT证实,其中基底节区梗塞11例,内囊区梗塞8例,脑叶梗塞10例,桥脑梗塞2例。合并高血压病21例(68％),合并糖尿病7例(22.6％),既往有高血压和糖尿病5例(16.1％)。患者在急性期均经过降低颅内压、扩张脑血管、紫外线辐射回输法等治疗,临床不同程度恢复。 1.2 对照组选择查体中无心脑血管病的健康人60名,男29名,女31名,年龄30～72岁,平均年龄50.2岁。     

依达拉奉对急性脑梗死患者CAT、S-100蛋白的影响

将83例首发急性脑梗死患者随机分为两组,丹参组应用复方丹参20ml加入生理盐水250ml中静滴,依达拉奉组应用依达拉奉30ml加入生理盐水250ml中静滴,均1次／d,连用14d。检测两组治疗前后血清过氧化氢酶（CAT）、S-100蛋白水平变化。结果显示,依达拉奉组治疗后血清CAT水平高于丹参组,而S-100蛋白水平低于丹参组。提示依达拉奉能诱导CAT生成,减少S-100蛋白逸出,从而延缓神经元死亡,减轻神经功能障碍,阻止脑梗死的继续发展。