诠释急性白血病髓外浸润的中医传变机制

将疾病传变理论作为急性白血病髓外浸润的中医理论基础,并分析主要传变形式,包括表里传变、卫气营血传变、脏腑经络传变,结合现代医学研究成果进一步阐释传变过程中导致病机转化的虚、毒、痰、瘀因素特点.     

阳虚、阳郁肢厥辨治

阳虚致厥者可见四肢厥冷,伴下利清谷,小便清长,口干不渴,或渴不多饮,代表方剂为四逆汤类。阳郁之气滞致厥者可见手足逆冷,伴胸胁苦满,或腹痛,代表方剂为四逆散。阳郁之水湿致厥者伴心下悸,或伴背寒冷如手大者,宜用茯苓甘草汤;小便短少或色黄者,宜用蒲灰散;苔滑而腻,脉缓软或沉缓且濡,伴大便溏,小便不畅者,宜用缩脾饮、大顺散、来复丹、四苓加木瓜厚朴草果汤等。阳郁之阳热致厥者,厥前有发热过程,宜用白虎汤;伴口渴喜凉饮,小便赤,胸腹满坚拒按者,宜用大承气汤。阳郁之寒实致厥者,伴身体剧痛,代表方剂为大乌头煎、赤丸。阳郁之血寒致厥者,可伴疼痛,不伴畏寒,无腹泻、小便清长等,代表方剂为当归四逆汤。阳虚者以虚损为主要表现,还可兼有气虚、血虚、阴虚,治疗以扶正补虚为主,常以温补阳气或温通阳气为主法,兼益气、养血,调摄阴阳。阳郁者,多有诸多原因致阳气郁闭,治疗以祛邪为主,邪气去,阳气通,则正自安,一般邪气盛时禁温补。     

基于阴阳和合理论探析张仲景补中求和的临床意义

安和状态就是使五脏功能相济,脏腑经络协调统一。张仲景强调五脏元真通畅,人即安和的健康状态;其在虚则补之的前提下,注重"补中求和"为先。笔者基于阴阳和合理论,探析了张仲景补中求和之法在预防、养生、治疗中的意义。对于阴阳自和者,无需补益;对于阴阳两虚者,先求阴阳调和,勿使偏失;对于正虚邪实并见者,当权衡扶正祛邪。     

胶艾汤的临床应用进展

胶艾汤始载于《金匮要略》,主治妇人漏红、小产之后下血不止及妊娠下血兼腹中痛,继承《黄帝内经》"有故无殒,亦无殒也"的思想,在胎产病中首用活血化瘀药。并针对冲任虚寒、经血不固的病机,将滋养、活血之品有机结合,以养为塞,补血固经。近代医家根据胶艾汤的组方用药特点,将其广泛应用于月经病、妊娠病、产后病、妇科杂病以及其他肝血不调、虚寒瘀滞的出血性病症或血虚型的杂病中,体现了中医异病同治的治疗方法。     

天津地区秋季变应性鼻炎中医辨证分型与变应原的相关性

目的：分析天津地区秋季变应性鼻炎中医证型与变应原的关系,探讨其病因病机。方法统计分析2012年1月～2013年3月在本院行变应原皮肤点刺试验的患者1711例,对其中秋季发病的355例变应性鼻炎患者进行问诊调查,记录其发病情况,进而辨证分型,统计天津地区秋季变应性鼻炎证型与各变应原皮试反应的关系。结果本组患者秋季变应性鼻炎患病率63.8%,明显高于其他季节（P＜0.05）。秋季花粉致敏者肺气虚寒型最多,其次为脾气虚弱型;屋尘螨、粉尘螨致敏者痰湿中阻型最多,其次为肺气虚寒型;真菌类致敏者肺气虚寒型最多,其次为肾阳不足型;各证型患病率差异有统计学意义（P＜0.05）;动物皮毛致敏者各证型患病率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论变应原种类与变应性鼻炎的发病及其辨证分型具有相关性,对于辨证治疗方案的制定具有参考意义。     

柴胡口服液治疗复发性口腔溃疡

目的：观察柴胡口服液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：140例患者按照顺序随机分为治疗组70例和对照组70例,治疗组采用柴胡口服液治疗,对照组口服维生素B片治疗,比较2组疗效。结果：治疗组短效总有效率92．9％,长效总有效率78．1％;对照组短叫有效率57．1％,长效总有效率38．1％。治疗组疗效优于对照组。结论：柴胡口服液是一种治疗作用较好的方法。     

杨文华教授辨治慢性再生障碍性贫血经验浅析

从慢性再生障碍性贫血的中医病因病机及临证遣方用药特点等方面对杨文华教授的治疗经验进行归纳、总结,以期为临床治疗提供借鉴。杨文华教授认为慢性再生障碍性贫血发病以肾虚精亏为本,脉络瘀阻为标,“肾虚精亏、髓枯血瘀”为病机关键,治疗以“补肾生髓、祛瘀生新”为根本大法,同时注重调补阴阳,善用血肉有情之品、炭类止血药物及中药药对等治疗,临床疗效显著。     

唐代重要节日习俗中的“治未病”思想探究

通过探究8个唐代重要节日(元日、中和节、社日、寒食、上巳、端午、重阳、冬至),搜寻并阅读各类文献著作,提炼各节日中具有特色的民俗活动,寻找并总结节日习俗中有益于身心的行为习惯,体会唐代民众的健康观念及生活理念,联系《黄帝内经》中治未病理论,感受节日习俗中所蕴含的治未病思想。不同节日中虽习俗各异,其治未病的思想却大同小异,都是重视时令气候,在饮食和活动上做出调整以顺应天时,多以食疗的方式进行疾病的防治,药食往往也从自然界直接采撷,并注重户外活动,有亲近自然的意识,旨在让外界自然之气助人体正气的升发,以达到"未病先防"的保健目的及"既病防变"的治疗作用。     

中医药治疗慢性心力衰竭研究进展

慢性心力衰竭(CHF)是21世纪危害最大的心脑血管疾病之一,现代医学采用神经内分泌抑制剂,抑制和延缓心肌重构的方法,取得了肯定的疗效,但是存在一定的局限性和明显的副作用。中医学并无此病名,但依据该病的临床表现可属于"心悸""水肿""喘证""痰饮"等范畴。中医具有整体观念的特点,中药具有多靶点作用的特点,通过中药的内服、外敷,可较好地治疗慢性心衰,改善预后。因此及时合理地运用中医药治疗慢性心力衰竭具有十分重要的意义。     

蝎毒多肽提取物对白血病NOD/SCID小鼠MMP2、MMP9表达的影响

目的:观察蝎毒多肽提取物(PESV)对白血病NOD/SCID小鼠基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9表达的影响,探讨PESV对白血病细胞外基质降解和髓外浸润的干预机制.方法:首先选取急性白血病患者骨髓单个核细胞注入经过铯-137源照射的NOD/SCID小鼠体内,建立人白血病NOD/SCID小鼠髓外浸润模型;再将实验小鼠随机分组,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别注射不同浓度的PESV,Ⅳ组为模型组注射生理盐水,另设Ⅴ组为空白对照组,观察各组小鼠外周白细胞计数、血涂片及生存状态;观察4周后处死小鼠,用Real time PCR方法检测小鼠体内MMP2、MMP9表达水平.结果:给药各组小鼠MMP2、MMP9表达水平均明显低于模型组(P < 0.05),且各组间表达水平随给药浓度增加而减低.给药各组小鼠外周血白细胞计数、血涂片及生存状态也均优于模型组.结论:PESV可以抑制白血病NOD/SCID小鼠体内MMP2、MMP9过度表达,对白血病细胞外基质降解和髓外浸润具有明显阻抑作用.