镧对仔鼠嗅感觉神经元超微结构和嗅功能的影响

目的 观察发育期氯化镧暴露对仔鼠嗅感觉神经元超微结构及嗅功能的影响.方法 将24只健康8周龄清洁级妊娠2d的Wistar大鼠按体重随机分为3组,分别为对照(蒸馏水)组和低(2.5 g/L)、高浓度(5.0 g/L)氯化镧染毒组,每组8只.采用自由饮水方式进行染毒,连续染毒50 d.仔鼠出生4d后,统计仔鼠存活数和性别情...     

对冲性双额叶脑挫裂伤35例临床分析

对冲性双额叶脑挫裂伤患者入院时意识障碍程度相对较轻，但在治疗过程中病情多变，甚至病情迅速恶化，导致死亡。2001—2005年，我科收治此类患者35例。现报告如下。     

β-胡萝卜素对D-半乳糖致仔鼠耳毒性的保护作用

目的观察孕期和哺乳期β-胡萝卜素干预D-半乳糖致仔鼠听力损伤及耳蜗毛细胞凋亡的作用。方法将18只孕鼠随机分为3组(对照组、半乳糖组、半乳糖+β-胡萝卜素组),自妊娠6 d起,对照组喂饲普通饲料,半乳糖组喂饲混合饲料(30%D-半乳糖),半乳糖+β-胡萝卜素组喂饲混合饲料(30%D-半乳糖和1%β-胡萝卜素)。仔鼠出生后21 d,检测血清半乳糖、β-胡萝卜素,全血超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和血浆丙二醛(MDA),测畸变产物耳声发射(distortion product otoacousticemission,DPOAE),应用硝酸银染色全耳蜗铺片观察。应用原位末端转移酶标记技术(terminal deoxynucleotidyltransferase-mediated dUTP-biotin nick end-labelling,TUNEL)染色和免疫组化检测毛细胞凋亡情况。结果β-胡萝卜素可减弱孕期和哺乳期D-半乳糖暴露致仔鼠脂质过氧化,DPOAE降低和耳蜗毛细胞缺失,并延缓耳蜗细胞凋亡发生及Caspase-3免疫阳性表达。结论β-胡萝卜素对D-半乳糖致仔鼠耳毒性具有预防作用。     

泌乳素腺瘤的诊断与治疗

回顾分析78例泌乳素（PRL）腺瘤的临床表现、PRL水平、影像学表现及治疗方式。生育期女性PRL腺瘤患者多以停经-泌乳为主要II缶床表现，男性和绝经期妇女常以视力改变为首发表现；血清PRL测定和MRI检查是确诊PRL腺瘤主要手段；可根据不同的情况，采用溴隐停治疗、蝶窦垂体瘤切除术和开颅垂体瘤切除术。认为患者的早期内分泌症状，血清PRL水平以及MRI表现对PRL腺瘤术前定性诊断有重要意义，应根据肿瘤的分型、内分泌功能以及患者的客观生理状况等因素选择治疗方式。     

仿生学在脊柱外科中的应用

脊柱仿生治疗是应用仿生学理念,通过各种现代技术、材料和设备模仿脊柱的自然解剖结构和生理功能,从而治疗脊柱疾病。为最大程度修复或保留脊柱解剖结构及功能,脊柱仿生治疗尝试采用可动性脊柱内植物,在一定程度上保留脊柱活动功能,减轻邻近节段退变,降低内固定断裂的发生率,提高远期疗效;其次,借助三维打印技术,制作个性化假体,填补形...     

复发性脑膜瘤的细胞增殖和凋亡

目的探讨细胞增殖和凋亡在预测脑膜瘤复发方面的价值。方法应用免疫组化方法检测60例脑膜瘤的增殖细胞核抗原标记指数(PCNALI),并应用TUNEL技术检测肿瘤细胞的凋亡指数(AI),比较复发组与非复发组PCNALI、AI之间的差异。结果复发组的PCNALI(63.1%±15.3%)、AI(0.25%±0.09%)皆显著高于非复发组的PCNALI(47.7%±22.2%)、AI(0.10%±0.09%)。结论脑膜瘤的细胞增殖和凋亡与术后复发关系密切,通过检测PCNALI和AI有助于判断肿瘤的复发倾向。     

胆脂瘤中耳炎与咽鼓管上隐窝

目的探讨咽鼓管上隐窝及其与上鼓室空气通道的状态在胆脂瘤中耳炎发病过程中的意义。方法观察胆脂瘤中耳炎52例（52耳，观察组）及乳突气化良好无慢性中耳炎病史的外伤性面神经麻痹患者16例（16耳，对照组）术中咽鼓管上隐窝及其与上鼓室通道开放状态。结果对照组16耳均呈清晰的咽鼓管上隐窝结构，呈膜性闭锁4耳（25．0％）。观察组52耳（100％）咽鼓管上隐窝与上鼓室前方呈完全闭锁，无相通病例。与对照组差异有统计学意义（Х^2=46．421，P=0．000）。其中骨性闭锁34耳（65．4％），膜性闭锁18耳（34．6％）；上鼓室空间狭小。全组均为硬化或气化不良型乳突。结论咽鼓管上隐窝与上鼓室的气流通道闭塞更容易造成上鼓室和乳突负压状态，可能是形成胆脂瘤的原因之一；咽鼓管上隐窝与上鼓室通道的解剖学变异可能是胆脂瘤中耳炎的易患因素。提示胆脂瘤中耳炎行完壁式鼓室成形术时开放该通道可能有助于防止术后复发。     

D-半乳糖致新生大鼠耳蜗毛细胞凋亡

目的:观察发育期D-半乳糖暴露诱导新生大鼠耳蜗毛细胞凋亡。方法:12只孕鼠被随机分为两组(对照组和半乳糖组)。自妊娠第6天起,对照组喂饲普通饲料,半乳糖组喂饲普通饲料配30%D-半乳糖的混合饲料。出生后21 d检测仔鼠血清半乳糖水平,应用原位末端转移酶标记技术(terminal deoxynucleotidyltransferase-mediated dUTP-biotin nick end-labelling,TUNEL)染色和免疫组化检测仔鼠毛细胞凋亡情况。结果:孕期和哺乳期D-半乳糖暴露引起仔鼠耳蜗细胞凋亡发生及caspase-3免疫阳性表达增强。结论:孕期和哺乳期D-半乳糖摄入过量可致子代大鼠耳蜗毛细胞凋亡。     

CAD/CAM赝复体同期修复上颌窦癌上颌骨全切除后缺损的功能评价

目的:观察和评价应用CAD/CAM的中空充填式赝复体(简称CAD/CAM赝复体)同期修复上颌窦癌上颌骨全切除缺损后患者的面容及功能恢复情况.方法:18例T3-4a N0M0上颌窦癌行上颌骨全切除患者,应用CAD/CAM赝复体同期修复缺损.术后1、3、6个月定期复查,比较患者戴与不戴CAD/CAM赝复体时以及13例更换永久性赝复体的患者术后12个月戴与不戴赝复体时,面容、语音清晰度、咀嚼、吞咽情况.采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学处理.结果:18例患者术后1、3、6个月戴与不戴CAD/CAM赝复体比较,语音清晰度(t值分别为29.38、136.24),面部凹陷度(t值分别为2.73、4.74和5.92),眼球下坠(t值分别为8.20、15.17和14.74)均有显著差异(P＜0.05).吞咽功能由Ⅳ级到Ⅱ级,提高结果为显效.咀嚼问卷平均23分,能咀嚼硬性和一般食物.13例术后6个月更换永久性赝复体的患者,语音更清晰(t值为102.34,P＜0.05).结论:上颌窦癌上颌骨全切除术后,应用CAD/CAM赝复体修复缺损,面容及功能恢复良好,患者生活质量明显提高;可直接观察上颌骨区域的术腔变化,便于肿瘤复发的及时发现和处理,是上颌窦癌患者上颌骨全切除后同期修复缺损及重建功能的首选方案之一.