真武汤对阳虚小鼠作用的实验研究

探讨真武汤对阳虚小鼠在自由基代谢等方面的影响,结果表明真武汤可明显提高阳虚小鼠胸腺指数,降低脾脏指数;能明显降低阳虚小鼠血清MDA水平,增加其红细胞SOD活性。     

腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的效果分析

目的 分析腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的应用效果。方法 选取190例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,按照手术入路方式不同分为对照组和观察组,每组95例。对照组实施胆囊三角入路,观察组实施腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离。对比两组手术指标、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肠黏膜屏障功能[血清皮质醇(Cor)、C肽(C-P)、D-乳酸]及并发症发生率。结果 观察组手术时间(35.21±5.34)min、术后胃肠功能恢复时间(23.57±2.57)h、住院时间(4.41±1.30)d短于对照组的(62.10±6.57)min、(31.22±2.51)h、(7.60±1.13)d,术中出血量(36.17±5.69)ml少于对照组的(50.22±6.88)ml(P<0.05)。观察组并发症发生率1.05%低于对照组的7.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组血清Cor(214.11±14.09)ng/ml、C-P(0.90±0.12)nmol/L、CRP(8.71±0.50)mg/L、IL-6(...     

甲基苯丙胺使用障碍者的焦虑、抑郁与睡眠状况调查

目的 探究甲基苯丙胺使用障碍（Mathemphatamine use disorder,MUD）患者的焦虑、抑郁和睡眠问题发生率。方法 共纳入462名MUD患者和312名正常对照。两组均使用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数分别对焦虑、抑郁和睡眠情况进行评估。结果 MUD患者的焦虑、抑郁及睡眠问题发生率均高于正常对照（焦虑：47.3%vs.3.1%;抑郁：50.2%vs.2.1%;睡眠问题：62.0%vs.31.7%）,所有P值均<0.001。多因素Logistic回归分析提示,MUD患者出现焦虑（OR=22.04,95%CI [8.75,55.49]）、抑郁（OR=38.79,95%CI [13.11,114.76]）和睡眠问题（OR=3.36,95%CI [2.25,5.02]）的风险比正常对照更大。结论 与对照组相比,MUD组更容易发生焦虑、抑郁与睡眠问题,在MUD的临床治疗中,要对焦虑、抑郁和睡眠问题进行评估和干预。     

国产扎来普隆治疗失眠症的随机双盲双模拟多中心临床研究

目的：本研究对重庆华邦制药股份有限公司研制的扎来普隆胶囊治疗失眠症的临床疗效和安全性进行多中心临床研究。对象与方法：符合CCMD-3失眠症(非器质性失眠症)标准的自愿受试患者：采用以佐匹克隆片为对照的双盲双模拟多中心随机对照临床试验设计,治疗期2周,疗效观察指标包括睡眠障碍量表(Sleep Dysfunction Rating Scale,SDRS)和临床总体印象表(CGI);安全性评价采用治疗药物副作用量表(TESS),并在治疗前后检查血、尿常规,肝肾功能,心电图。结果：216例受试完成了试验,扎来普隆组的有效率73．33％、佐匹克隆组78．95％,二者差别无统计学意义。扎来普隆组不良反应出现率为11．97％,佐匹克隆组不良反应出现率为39.83％,差异具有显著性(P=0．001)。扎来普隆组不良反应主要表现为口干7．69％,口苦1．71％,嗜睡1．71％,便秘1．71％,扎来普隆组肝肾功能、心电图未出现有临床意义的改变。     

肾移植患者术后早期肠内营养支持效果观察

目的观察肾移植术后早期肠内营养支持的效果.方法为4例肾移植患者提供早期肠内营养支持,观察术后血清白蛋白、血红蛋白、肾功能的变化情况.结果术后第2周血清白蛋白、血红蛋白明显提高,肾功能明显改善.结论肾移植术后早期肠内合理营养支持,可改善患者营养状况,促进肾功能恢复.     

冠心香丹片治疗急性心肌梗死PCI术后气虚血瘀证疗效及对心脏功能和血脂的影响

目的观察冠心香丹片治疗急性心肌梗死冠脉介入术(PCI)后气虚血瘀证患者疗效及对心脏功能和血脂的影响。方法将2017年6月—2018年9月西安市中医医院收治的90例急性心肌梗死PCI术后气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组。对照组45例给予常规西药治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上给予冠心香丹片口服,2组均连续治疗2个月。统计2组症状疗效、心电图疗效,观察2组治疗前后血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心脏功能参数[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣下舒张早期血流峰值/舒张晚期血流峰值(E/A)]。结果治疗组症状及心电图总有效率分别为93.3%(42/45)、86.7%(39/45),对照组分别为80.0%(36/45)、66.7%(30/45),治疗组均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组TG、TC、LDL-C、NT-proBNP水平及LVEDV、LVESV均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);2组HDL-C水平及LVEF、E/A均明显升高(P均<0.05),且治疗组HDL-C水平及LVEF均明显高于对照组(P均<0.05),2组间E/A比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心香丹片能明显改善急性心肌梗死PCI术后气虚血瘀证患者症状及心脏功能,且有调节血脂水平作用。     

成年阿斯伯格综合征共病抑郁症和问题性网络使用1例

阿斯伯格综合征(Asperger′s syndrome, AS)是一种神经系统发育障碍性疾病, 特点是社会交往困难, 局限的兴趣爱好和刻板行为, 常伴有显著的动作笨拙。AS一般在儿童期起病, 但由于其智力发育和语言能力正常, 会存在有些患者被延迟诊断甚至成年后才被确诊的现象。成人AS与儿童AS有着相似的临床表现, 即社会交往障碍和非言语交流障碍、兴趣范围狭窄和行为刻板, 共病现象较为突出, 很多成人AS的案例都强调了共病, 其中情绪障碍是成人AS最常见的共病。本文就我院门诊的1例成年AS合并抑郁症、问题性网络使用等问题进行报道。     

NICE结固定锁骨中段骨折的生物力学研究

[目的]探讨NICE结固定锁骨中段骨折的生物力学特性。[方法]将60例人体锁骨标本随机分为4组，使用骨科摆锯制作锁骨中段骨折（OTA/AO分型15-A2）模型，分别行拉力螺钉固定，以及2-0线NICE结固定、1-0线NICE结固定和1#线NICE结固定。采用Instron生物力学测试机进行三点弯曲实验，测量各组不同固定方式骨折模型的失效载荷、最大位移及屈服刚度。[结果] 1#线NICE组与拉力螺钉组在失效载荷[(98.4±0.7)N vs (99.0±1.7)N, P>0.05]、最大位移[(10.1±0.4)mm vs (10.0±0.4)mm, P>0.05],以及屈服刚度[(24.4±0.4)N/mm vs (24.5±0.5)N/mm, P>0.05]差异无统计学意义。拉力螺钉组在失效载荷[(99.0±1.7)N,(45.2±0.5)N,(64.8±0.7)N, P<0.05]、最大位移[(10.0±0.4)mm,(9.4±0.6)mm,(5.6±0.5)mm, P<0.05]及屈服刚度[(24.5±0.5)N/mm,(5.0±0.3)N/mm,(...     

2017年—2021年台州市市售草莓中农药残留状况及膳食摄入风险评估

目的 了解台州市市售草莓中农药残留状况并评估膳食暴露风险，为监管部门提供科学依据。方法 于2017年—2021年采集台州市市售草莓样品115份，检测草莓中39种农药残留，根据GB 2763—2016《食品安全国家标准食品中农药最大残留限量》判定农药残留是否超标，并分析评估12种有检出农药对人体急、慢性膳食摄入风险。结果 本次检测有代表性草莓115份，农残检出率为93.9%,超标率为2.61%。其中嘧霉胺检出率最高，超标农药为烯酰吗啉。对其进行膳食摄入安全性评价，农药残留引起的慢性膳食摄入风险(%ADI)在0.002%～0.163%,急性膳食摄入风险(%ARfD)在0.011 1%～8.769 9%。结论 台州市市售草莓中存在不同程度的农药残留污染，但各类农药残留引起的膳食摄入风险均在可接受范围内。农药烯酰吗啉超标应引起监管部门高度重视。     

肺开放通气策略在患儿围术期肺不张的应用进展

随着患儿手术量的增加，全麻机械通气中呼吸管理成为了重点。患儿呼吸系统发育不完善，传统机械通气设置易发生容积伤、气压伤等呼吸机相关肺损伤和术后肺部并发症，不利于患儿预后。应用小潮气量进行机械通气，在降低肺损伤及术后肺部并发症的同时会引起肺不张的发生。肺开放通气策略的实施在改善肺顺应性和氧合功能的同时，亦能降低术后肺不张和术后肺部并发症的发生率。然而，患儿中应用此策略尚无统一共识，本文对近年来涉及肺开放通气策略在患儿中的应用现状做一综述，为患儿围术期实施此策略提供参考。